Атеросклероз – диагностика и лечение

Общий план диагностики атеросклероза

Заболевание развивается медленно, и на начальной стадии почти не проявляется. Поэтому чаще атеросклероз диагностируют, когда болезнь уже поразила сосуды и требует медикаментозного или операционного лечения. План диагностики состоит из нескольких этапов:

  • Выявление жалоб и симптомов;
  • Проведение общего осмотра;
  • Установление факторов риска и определение метода их устранения;
  • Назначение лабораторных и инструментальных исследований;
  • Определение локализации бляшки;
  • Определение состояния внутренних органов.

При подозрении на атеросклероз клиническая картина начинает складываться из описания симптомов и их прогрессирования, причины возникновения и факторов, подтолкнувших болезнь к прогрессии.

Общий осмотр

Во время осмотра обязательно проводится оценка веса и роста, равномерность распределения по телу подкожной жировой ткани и степень ожирения (если оно имеется) или худобы. Обследование кожного покрова позволяет выявить:

  • Избыточный рост волос или пониженную волосистость тела;
  • Цвет кожи: бледный, нормальный, цианоз или покраснение;
  • Ухудшение состояния ногтей;
  • Наличие и количество жировиков;
  • Омертвение ткани на ногах;
  • Отечность.

Проверяется состояние лимфатических узлов и опорно-двигательного аппарата для установления:

  • Состояния мышечной ткани;
  • Деформации костей;
  • Деформации или дефигурации, гипермии суставов;
  • Амплитуды пассивных и активных движений.

Завершают осмотр:

  • Перкуссией для выявления расширения левой части сердца;
  • Прослушиванием сердечных тонов и шумом для определения наличия атеросклеротического порока сердца;
  • Прослушиванием систолических шумов при подозрении на атеросклероз аорты, артерий в почках и брахицефальных сосудов;
  • Пальпацией внутренних органов, чтобы определить их состояние и наличие патологий.

Выявление факторов риска

Для правильной постановки диагноза и назначения курса эффективного лечения важно выявление причин и факторов риска заболевания. Для этого врач изучает анамнез жизни пациента:. Наличие хронических или инфекционных болезней у больного и его родственников;

Наличие хронических или инфекционных болезней у больного и его родственников;

  • Профессию и образ жизни;
  • Предпочтения в еде;
  • Отношение к спорту, алкоголю, курению.
  • Выясняется наличие перенесенного инфаркта миокарда, гиперхолестеринемии, диабета или инсульта у больного или его родственников.

Все риски развития заболевания делят на 3 группы. К первой относятся:

  • Курение;
  • Употребление алкоголя;
  • Гиподинамия;
  • Неправильное питание;
  • Повышенные эмоциональные нагрузки;
  • Частые стрессы;
  • Авитаминоз;
  • Физическое хроническое переутомление.

Все эти причины называют устранимыми, поскольку зависят от человека. Вторая группа включает причины, которые устранить нельзя — это генетическая предрасположенность, пол и возраст. Мужчины подвержены заболеванию больше, чем женщины. А развитие патологии обычно начинается в возрасте 40-45 лет.

К частично устранимым рискам относят болезни, на фоне которых развивается атеросклероз, но которые можно вылечить. К ним относят:

  • Гипертонию;
  • Дислипидемию;
  • Абдоминальное ожирение;
  • Сахарный диабет.

Диагностируется атеросклероз сосудов чаще, если имеются продолжительные факторы сразу из нескольких групп.

Причины атеросклероза нижних конечностей дополнительно включают частые переохлаждения, повышенную нагрузку на ноги, ношение неудобной обуви и долгое сидение в неудобной позе.

Лабораторные показатели заболевания

Стоит отметить, что лабораторные анализы довольно отчетливо указывают на высокий риск развития атеросклероза или уже имеющиеся отложения на стенках сосудов. Тем не менее, основными данными будут показатели аппаратной диагностики.

Среди лабораторных исследований врачу необходимо обязательно выяснить:

показатель общего холестерина – для его определения сдается анализ крови. Показатель меняется в зависимости от возраста, врачи сопоставляют полученные значения с таблицей

У человека 20 лет норма 5,1 ммоль/л, а уже в 70 лет показатель нормы возрастает до 7,1 ммоль/л,
уровень липопротеинов высокой и низкой плотности (ЛПНП и ЛПВП) – на самом деле угрозу представляют только липопротеины низкой плотности, но для диагностической картины очень важно соотношение низкоплотных и высокоплотных липопротеинов. Оптимальный уровень ЛПНП – от 2,6 до 3,3 ммоль/л, ЛПВП – выше 1,3 ммоль/л,
уровень триглицеридов – должен составлять менее 1,7 ммоль/л,
индекс атерогенности (в норме показатель не превышает три единицы) – это соотношение вредного и полезного холестерина

Вычисляется по специальной формуле,
наличие С-реактивного белка – этот показатель говорит о воспалительном процессе в организме. Уровень С-реактивного белка при атеросклерозе повышен, поскольку протекает длительный вялый процесс, разрушающий стенки сосудов. Любой показатель выше 1 мг/л считается ненормальным и требует поиска причины повышения этого белка,
показатель почечной фильтрации – выражается в скорости клубочков фильтровать кровь для вывода отработанных отходов. Норма считается от 110 у женщин и 125 мл/мин у мужчин,
уровень креатинина – конечного продукта белкового обмена. В норме у женщин показатель от 53 до 97 мкмоль/л, а у мужчин – от 62 до 115 мкмоль/л.

Важно! Каждый из показателей играет важную роль в лабораторной диагностике атеросклероза

Последние исследования врачей указывают на то, что уровень С-реактивного белка является более достоверным маркером развития инсульта и инфаркта, нежели показатели липидов, поэтому ему уделяется исключительное внимание

Методы диагностики

Диагностика атеросклероза на тяжёлых стадиях не вызывает проблем у врачей, поскольку заболевание проявляется ярко и характерно. А вот выявить нарушение на ранней стадии сложно. Для этого сам пациент должен задумываться о своём здоровье и проходить на профилактические осмотры. Но и в этом случае только квалифицированный специалист сумеет заметить ранние признаки атеросклероза. Потому при диагностике используют комплексный подход. Он включает в себя ряд мероприятий по обследованию. Болезнь подтверждается с помощью:

  • сбора анамнеза обратившегося за помощью пациента;
  • методов первичного осмотра (исследование тела, взвешивание, проверка шумов в сердце, давления и пр.);
  • лабораторных методов обследования;
  • инструментальных исследований организма.

Первичный поход к врачу даст необходимые ответы. Доктор подскажет, как проверить сосуды на атеросклероз, и даст соответствующие направления в диагностические кабинеты. Если диагностика атеросклероза покажет факт наличия патологии, потребуется оперативно начать лечение. На это требуются время и силы. Условия обслуживания во многих государственных клиниках и отсутствие у людей свободного времени часто становятся причинами самолечения и игнорирования рекомендаций профилактических обследований. Это глобальная проблема, которую необходимо решать.

Диагностика симптоматической картины

Поскольку атеросклероз является генерализированным заболеванием с вероятностью поражения многочисленных сосудов и артерий, необходимо выявить симптоматику, которая обусловлена или дополняется вышеперечисленными факторами риска.

В зависимости от того, где локализуется атеросклеротическое поражение, у пациента могут быть следующие симптомы:

  • Ухудшение когнитивных способностей, постоянные шумы в голове, головные боли — в случае, если пораженные сосуды находятся в голове.
  • Перемежающая хромота — возможна в случае поражения магистральных артерий и более мелких сосудов, которые распологаются в нижней части тела.
  • Выраженные болевые ощущения в области груди при физических нагрузках разной интенсивности, сердцебиение учащенное, появляется одышка — в случае, если поражены сосуды в области сердечной мышцы. Как правило, дискомфорт пропадает в состоянии покоя или же при приеме препаратов содержащих нитроглицерин.
  • Диагностируется резитентная АГ (артериальная гипертензия), появляются признаки нарушения работоспособности почек, с помощью специального аппарата можно услышать определенные шумы, которые находятся в области уменьшения просвета артерий — такие симптомы проявляются в случае атеросклероза почек.
  • В случае поражения сосудов головы также возможны головокружения, периодические потемнения в глазах.
  • Пониженное диастолическое и повышенное систолическое давление характерно для атеросклеротического поражения аорты. Как правило, такие симптомы проявляются очень поздно, ближе к 60 годам.
  • Приступообразные боли в области живота, диспептические расстройства после приема жирной пищи, нарушение перистальтики живота — данные симптомы характеризуют поражения мезентериальных артерий.

Этапы развития болезни

Медики выделяют несколько стадий развития заболевания. Для первой характерно незаметное течение без выраженных симптомов и нарушения кровообращения. На втором происходит воспаление липидных образований, внутри который накапливаются тромбоциты. Липидные фракции состоят из желтых пенистых клеток и могут достигать в длину до 1,5 мм. Затем жиры начинают разлагаться и на стенки нарастает соединительная ткань. Процесс этот приводит к образованию фиброзной бляшки, которая возвышается над сосудной стенкой, сужает просвет и нарушает нормальный кровоток.

На третьей стадии начинаются проявляться симптомы болезни и первые осложнения. Разрыв фиброзной бляшки провоцирует закупорку сосудов. Тромб формируется из тромбоцитов, фибрина и эритроцитов, которые остаются на месте разрыва бляшки, и способен полностью закупорить сосуд. Привести это может к инфаркту миокарда, инсульту головного мозга, стенокардии или развитию гангрены.

Если разрушится мелкий кровеносный сосуд, то в основании фиброзной бляшки происходит кровоизлияние. После него бляшка приподнимается, что провоцирует нарушение движения крови и дает начало инсульту или инфаркту миокарда.

При периферической эмболии иногда возникает почечная недостаточность или эмболический инсульт.

Патогенез

  1. до
    70% холестерина в организме синтезируется
    в печени, остальная часть поступает с
    пищей;

  2. в
    организме холестерин находится  не
    в свободном состоянии, а входит в состав
    липопротеинов (комплексные соединения
    белка и жиров) которые переносят его
    по кровотоку из печени в ткани, а при
    избытке холестерина – из тканей обратно
    в печень, где лишний холестерин
    утилизируется. В случае нарушения этого
    процесса и развивается атеросклероз.

  3. Начальные
    изменения в стенке артерий большого и
    среднего калибра возникают в молодом
    возрасте и эволюционируют до
    фиброаденоматозных бляшек, которые
    часто развиваются после 40 лет.

  4. Атеросклеротическое
    поражение сосудов имеет место уже у
    лиц до 20 лет в 17% случаев, до 39 лет в 60%
    случаев, а в 50 лет и старше в 85% случаев.

  5. В
    середину артериальной стенки проникают
    холестерин, фибрин и другие вещества,
    которые в дальнейшем образуют
    атеросклеротическую бляшку.

  6. Под
    действием избытка холестерина бляшка
    увеличивается, и возникают препятствия
    для нормального тока крови через сосуды
    в месте сужения.

  7. Уменьшается
    приток крови, развивается воспалительный
    процесс, образуются и могут оторваться
    тромбы, с опасностью закупоривания
    жизненно важных сосудов, прекращения
    доставки крови в органы.

Основные методы диагностики

Основными мероприятиями для диагностики нарушений работы сосудов головного мозга выделяют такие инструментальные методы, как ультразвуковое исследование, на котором проявляется выраженная симптоматическая картина, а также ангиографическое исследование сосудов.

Дуплексное сканирование сосудов головного мозга позволяет определить функциональное состояние его стенок. Этот метод позволяет диагностировать атеросклероз параллельно со сбором комплекса симптомов.

Транскраниальная доплерография – это мероприятие, которое проводят для исследования внечерепных сосудов. С помощью этого диагностического мероприятия есть возможность провести оценку состояния и функционирования внутренних органов, а точнее их сосудов.

В том случае, когда поставить диагноз не удается, проводится дополнительное мероприятие – ангиография сосудов головного мозга, что позволяет точно определить месторасположения патологического процесса, степень его распространения, уровень сужения сосудов. Также эта методика упрощает хирургическое вмешательство, определяет его тактику.

Лабораторные методы

Атеросклероз – это хроническое заболевание, и длительное его течение дает определенные изменения в крови, которые можно наблюдать. Дополнительная лабораторная диагностика включает: общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи. Затем проводится ЭКГ, измеряется артериальное давление в нормальном и возбужденном состоянии.

Также лабораторная диагностика включает обследование состояния белка, глюкозы, билирубина и других элементов.

Общая программа обследования не ограничивается определением состояния сосудов. Параллельно исследуются внутренние органы посредством ультразвуковой диагностики, рентгенографических мероприятий грудной клетки, аорты, сердца.

Дополнительные мероприятия

Очень важно проследить за изменением веса больного. При симптомах ожирения необходимо провести диагностические мероприятия для определения уровня глюкозы

Это связано с тем, что к атеросклерозу могут присоединяться другие системные заболевания, которые будут усугублять течение основного заболевания, давать осложнения, а также затруднять медикаментозное или хирургическое лечение.

Ожирение считается фактором риска развития множества заболеваний сердечно-сосудистой системы, потому с целью диагностики важно определить состояние липидного обмена, изменения процессов метаболизма, степень ожирения, наличие факторов, которые влияют на прогрессивное ожирение больного

Нарушение циркуляции крови приводит не только к атеросклерозу, но могут развиваться более серьезные нарушения, на фоне которых будут происходить изменения состояния стенки сосудов. В таком случае проводится обнаружение основной причины заболевания, после чего можно начинать лечение сосудов.

Не исключение, что стандартные варианты исследования не могут дать полную картину заболевания, потому в таких случаях есть возможность проведения более дорогих и достоверных методик. Выбор зависит от больного, но прохождения комплексной диагностики позволит не только определить основное заболевание, но и предупредить иные нарушения в организме.

Диагностика заболевания общие вопросы

Большинство людей даже не догадываются о том, что у них есть атеросклероз на ранних стадиях — симптоматика неспецифическая, в некоторых случаях симптомы могут отсутствовать вообще.

Для того, чтобы поставить точный диагноз и определить, какие сосуды поражаются при атеросклерозе, необходимо провести комплексное обследование, включающее в себя:

  1. Определение факторов, которые способствуют развитию атеросклероза;
  2. Выявить полную симптоматическую картину;
  3. Проведение лабораторных исследований;
  4. Проведение аппаратного диагностирования.

При условии проведения всех четырех стадий исследования, возможно диагностировать атеросклероз даже на ранних стадиях и при отсутствии каких-либо симптомов.

Способы диагностирования болезни

Некоторые тесты, которые доктор имеет право рекомендовать для определения такого заболевания, как атеросклероз, содержат:

  • Анализы крови. Лабораторная диагностика выявляет наличие высокого уровня холестерина и риск развития атеросклероза на ранних стадиях. Кровь нужно сдавать на голодный желудок, ничего не есть за 12 часов кроме до анализа крови. Об этом доктор должен предупредить заранее.
  • Электрокардиограмма (ЭКГ). При помощи такого вида диагностики доктор может определить риск развития сердечного приступа, который часто является последствием атеросклероза. ЭКГ доктор может делать как в состоянии покоя пациента, так и во время спортивной тренировки, чтобы проверить, как ведет себя сердце во время физической нагрузки.
  • Рентгенограмма грудной клетки. Это отображение сердца, легких и кровеносных сосудов.
  • Стресс-тест, его еще называют нагрузочным, применяется для созыва сведения о том, как ладно функционирует сердце во время физической энергичности. Поскольку физические уроки положительнее влияют на сердечно-сосудистую систему, большинство ежедневных дел, такая диагностика возможные проблемы, которые при других видах диагностики могут не быть определены. Упражнение на стресс-тест обычно включает в себя движение на беговой дорожке или езду на велотренажере, в то время как сердечный ритм, артериальное давление и дыхание контролируются. В некоторых типах стресс-тестов будут сделаны снимки сердца, например, во время стресс-эхокардиограммы (ультразвук) или ядерного стресс-теста. Если вы не можете тренироваться, вы получите лекарство, которое имитирует эффект упражнений на сердце.
  • Эхокардиограмма. Производит фактическое движущееся изображение сердца. Она предоставляет информацию о размерах и форме сердца, работы сердечной камеры и клапанов. Полезно определить области плохого кровотока, нарушения сокращений и любое повреждение сердечных мышц.
  • Ядерное сканирование.
  • Голеностопный/плечевой индекс. Такой способ диагностики атеросклероза определяет его наличие в конечностях. Доктор сравнивает давление крови в руках и ногах. Этот процесс именуется как индекс голеностопного сустава. Если разница в давлении крови в конечностях существенно различается, то есть шансы на диагностирование атеросклероза периферических артерий.
  • Для того чтобы исследовать сосуды пациента, доктора используют магнитно-резонансную терапию, компьютерную томографию или простой ультразвук. Благодаря таким способам диагностики, врач с легкостью может определить наличие аневризм в сосудах и просто отложений холестерола на их стенках. При помощи компьютерной томографии можно просканировать артерии всех частей тела, включая и мозг. Таким способом можно диагностировать атеросклероз на ранних его стадиях.
  • Ангиография. Такой тест определяет сужение коронарных артерий. Проводится такой способ диагностики атеросклероза при помощи специального катетера. Через него в артерии вводится специальное вещество – краситель. Когда введенная в сосуды жидкость заполняет их, они становятся видимыми через рентген снимок.

Врач проведет физический осмотр и выслушает сердце и легкие с помощью стетоскопа. Ранний атеросклероз может создать шум над сосудом. Тесты, которые могут быть использованы для диагностики атеросклероза или осложнений, включают:

  • Аортальная артериография.
  • Артериография.
  • Каротидный дуплекс.
  • Допплерографическое исследование. Такой способ диагностики позволяет при помощи ультразвука определить давление крови к конечностях пациента. Таким образом доктор видит скорость кровотока в венах и наличие тромбов и бляшек.
  • Артериография конечностей.
  • Внутрисосудистое ультразвуковое исследование (IVUS).
  • Магнитно-резонансная артериография (MRA).
  • Мезентериальная артериография.
  • Легочная ангиография.
  • Почечная артериография.

Доктор может определить следующие недомогания при физическом осмотре пациента:

  • Слабый или отсутствующий пульс ниже суженного участка вашей артерии.
  • Снижение артериального давления в пораженной конечности.
  • Whooshing звуки (bruits) по вашим артериям, с помощью стетоскопа

Факторы риска

Атеросклероз развивается не спонтанно. Существуют факторы серьёзно увеличивающие вероятность сужения просвета сосудов:

  • Высокое кровяное давление.
  • Повышенный уровень вредного холестерина в крови.
  • Сахарный диабет.
  • Наследственность.
  • Малая физическая активность.
  • Лишний вес.
  • Курение, в том числе любое другое употребление табака.

Для того чтобы снизить вероятность заболевания постарайтесь минимизировать число негативных факторов.

Факторы влияющие на развитие атеросклероза

Атеросклероз возникает под влиянием многочисленных факторов. Для понятного восприятия разделим их на несколько групп:

  1. Неустранимые факторы заболевания.
  2. Устранимые факторы.
  3. Потенциально устранимые факторы.

Неустранимыми факторами атеросклероза называются те, которые невозможно устранить при помощи волевого или медикаментозного вмешательства в организм заболевшего человека. К ним относятся:

  • Возраст. Если человек предрасположен к этому заболеванию, то болезнь дает о себе знать в 40-50 лет.
  • Половая принадлежность. Мужчины раньше начинают страдать этим заболеванием (примерно на 10 лет), но к 50 годам количество заболевших мужчин и женщин сравнивается. Происходит это потому, что у женщин в 50-55 лет случается менопауза, что приводит к снижению продукции эстрогенов выполняющих защитную функцию.
  • Заболевание, передаваемое по наследству. Чаще всего эта болезнь встречается у тех, у кого родственники тоже болели атеросклерозом. Согласно статистике, если у больного обнаружен атеросклероз до 50 лет, то скорее всего виновата наследственность.

Ожирение, неправильное питание и курение — основные факторы развития атеросклероза.

К устранимым факторам заболевания относятся те, от которых человек может самостоятельно избавиться при помощи того, что изменит свой нынешний образ жизни.

  • Курение (активное и пассивное) отрицательно воздействует на сердечно-сосудистую систему. Увеличивает на 20% риск заболеваемости и смертности от кардиоваскулярных заболеваний.
  • Неправильное питание.
  • Гиподинамия. Малоподвижный образ жизни вреден для здоровья, может происходить нарушение обмена веществ, что может привести к ожирению, сахарному диабету и атеросклерозу сосудов.

К потенциально устранимым факторам атеросклероза можно отнести заболевания, которые поддаются коррекции при помощи медикаментозного лечения. К ним относятся:

  • Артериальная гипертония. Происходит повышение артериального давления, в результате чего сосудистые стенки пропитываются жирами и это приводит к образованию атеросклеротической бляшки. При снижении эластичности артерий при атеросклерозе происходит повышение кровяного давления.
  • Дислипидемия. При этом заболевании происходит нарушение обмена веществ в организме. Если у человека повышен уровень холестерина, триглицеридов и липопротеидов, то атеросклероз быстро развивается.
  • Сахарный диабет. При этом заболевании риск возникновения атеросклероза увеличивается в 5-7 раз. Происходит нарушение обмена веществ, в результате чего возникает ожирение, и как следствие, атеросклеротическое поражение сосудов.
  • Интоксикации и инфекции. Токсины отрицательно влияют на стенки сосудов, что приводит к их атеросклеротическим изменениям.

Профилактика и лечение атеросклероза

После всех диагностических мер врач назначает лечение атеросклероза. Формулировка диагноза определяет форму, степень патологии и наличие хронических сторонних болезней. Все это учитывается при составлении плана лечебных мер.

Комплексное лечение атеросклерозов сосудов ставит целью не только предотвращение развития болезни, но и профилактику осложнений. Консервативная терапия предполагает назначение медикаментозных препаратов, направленных на снижение уровня холестерина в крови, улучшение состояния сердца и сосудов, трофики тканей. При необходимости принимают меры по снижению уровня сахара в крови, нормализации давления, улучшению работы ЖКТ и восстановлению нормального сна.

Хирургические методы применяют только в случаях, когда жизни пациента угрожает опасность, а лекарственная терапия уже не даст положительного результата. Обязательное условие лечения — изменение образа жизни.

Пациенту необходимо нормализовать обмен веществ, а для этого — организовать правильное питание. Диагностика и лабораторные исследования крови помогут выявить потребность организма в витаминах и минералах и скорректировать диету. Под запрет попадают продукты, богатые холестерином — жирные сорта мяса и рыбы, птицы, жирные молочные продукты и сыры, субпродукты. Ограничить нужно соленую и острую пищу, сладости, изделия из пшеничной муки, выпечку. В рацион рекомендовано ввести свежие овощи и фрукты, морепродукты, мед, нежирную морскую рыбу, мясо кролика и телятину, изделия из ржаной муки, сухофрукты, орехи.

Чтобы очистить организм от шлаков и токсинов, нужно пить больше воды. Если врач установил гиподинамию, то обязательно назначается лечебная физкультура. Ежедневные прогулки на свежем воздухе, плавания, занятия йогой или танцами улучшают кровообращение, насыщают организм кислородом, укрепляют мышечную ткань. Еще одна важная мера профилактики болезни — регулярное обследование у врача, если в роду имелись случаи заболевания атеросклерозом.

К развитию атеросклероза приводит повышенный уровень холестерина в крови. Проявляется патология по разным причинам — это может быть наследственность, результат болезней сердца или почек, проживания в районе с неблагоприятной экологией или постоянная физическая усталость. Опасность болезни в том, что долгое время она не проявляет себя: первые симптомы схожи с переутомлением, и поэтому не привлекают внимания. Обычно болезнь диагностируют уже на поздних стадиях, когда происходит нарушение кровообращения и начинают проявляться специфические симптомы. Диагностика заболевания состоит из нескольких этапов и начинается с опроса и осмотра пациента. После этого больного отправляют на осмотр ко врачу узкой специальности и назначают дополнительные исследования. Лечение подбирается исходя из результатов анализов и общего состояния пациента.

Лечение

Когда у врачей не останется никаких сомнений относительно определения заболевания, назначается комплексное лечение. Начинается оно с коррекции образа жизни. Больному прописывают специальную диету, состоящую из продуктов с минимальным количеством животных жиров. Питание поможет не только снизить уровень холестерина в крови, но и избавиться от лишних килограммов, которые тоже способствуют прогрессированию болезни.

На вредные привычки – табакокурение и алкоголь – накладывается полный запрет. Отказ от этих пристрастий поможет организму быстрее восстанавливаться, сделает сердечно-сосудистую систему более сильной. У больных, склонных к гипертонии, избавление от вредных привычек вызывало улучшение уже через 2 недели.

Предотвратить рост и вероятность разрыва холестериновых бляшек можно с помощью грамотной медикаментозной терапии. Пациентам, в зависимости от тяжести заболевания и противопоказаний, назначается курс статинов, секвестрантов желчных кислот, никотиновой кислоты и фибратов. Тип препаратов и дозировка рассчитывается для каждого больного в индивидуальном порядке. Минимальная продолжительность лечения – 2–3 месяца. Если медикаментозная терапия не даёт стойкой ремиссии заболевания, то пациенту рекомендуют прибегнуть к хирургическому вмешательству.

Помимо вышеперечисленных препаратов, пациенту назначают лекарственные средства для поддержания работы сердечно-сосудистой системы, медикаменты, способствующие разжижению крови. В некоторых случаях выписываются и таблетки, увеличивающие поступление кислорода в мягкие ткани. Мы не будем приводить конкретные названия препаратов, так как большинство из них имеет серьёзные противопоказания к применению. Обратитесь к лечащему врачу за корректным рецептом и ни в коем случае не занимайтесь самолечением.

В заключение стоит сказать, что чем раньше будет проведена диагностика сердечно-сосудистых патологий, тем больше у пациентов шансов на долгую жизнь. Не теряйте времени в поисках чудодейственных препаратов и народных средств. Помните, что только грамотная разработанная кардиологом терапия может спасти вас от тяжёлых последствий. Будьте здоровы и принимайте профилактические меры.

Стандартная оценка состояния больного

Диагностика атеросклероза проводится в 2 этапа. В первую очередь врач-кардиолог устраивает устный опрос пациенту, собирает анамнез. Больному необходимо ответить максимально точно на вопросы специалиста, указав, когда появились первые симптомы, каков их характер, насколько ярко они выражены. Во время консультации старайтесь полно описать картину неприятных изменений состояния здоровья. Такой подход поможет правильно поставить предварительный диагноз, исключить заболевания со схожей симптоматикой.

После устного опроса, врач приступает к осмотру пациента. На этом этапе выявляются все внешние признаки, явственно или косвенно свидетельствующие о развитии атеросклероза. Например, при поражении кровеносных сосудов нижних конечностей у больных бледнеют кожные покровы, наблюдается склонность к отёчности мягких тканей, неравномерно повышена температура на некоторых участках ног. Ещё один внешний симптом атеросклероза – выпадение волос.

Нередко при визуальном осмотре обнаруживаются и прямые признаки сердечно-сосудистой патологии – ксантомы. Характерные жёлтоватые пятна могут локализовываться на лице, конечностях. При запущенных формах заболевания меняется и состояние глазных яблок. Взгляд становится блёклым, старческим, а вокруг радужки образуется желтовато-белёсый ореол.

Логотип сайта MEDIC-HELP.RU

Увы, комментариев пока нет. Станьте первым!

Добавить комментарий

Данные не разглашаются