Виды и расшифровка МРТ при инсульте

Дифференциальная диагностика инсульта и других неврологических патологий

Симптоматика инсульта часто бывает схожей с другими заболеваниями. Как диагностировать инсульт с полной достоверностью? Ведь ошибка может стоить пациенту жизни.

Инфаркт миокарда

Его первые симптомы могут быть сходны с признаками инсульта, но при этом неврологический статус больного остается нормальным.

Эпилепсия

Начало инсульта может протекать с потерей сознания и приступом, похожим на эпилептический. В этом случае отслеживаются аналогичные эпизоды в анамнезе и проводится электроэнцефалограмма.

Токсические энцефалопатии

Они обычно сопровождают острые отравления (алкоголем, угарным газом). При внешнем сходстве состояния отсутствуют очаговые неврологические признаки или их проявление минимально.

Метаболические нарушения

Гипергликемия с признаками кетоацидоза или резкое падение сахара в крови (гипоглекимя) могут давать картину, схожую с ишемическим инсультом. Также аналогичные состояния возможны при тяжелой печеночной и почечной недостаточности, сопровождающейся уремией. Во всех случаях проявление очаговых поражений головного мозга минимальны. Достоверную картину дает развернутый биохимический анализ крови. Также могут быть явно выражены признаки полинейропатии. Обязательно делается анализ крови на сахар.

Менингит

Диагностировать инсульт позволяет анализ цереброспинальной жидкости. Кроме того, как любое инфекционное заболевание менингит сопровождается высокой температурой.

Рассеянный склероз

Гемипарезы, характерные для ишемического инсульта могут возникать при быстром течении рассеянного склероза. В пользу него говорит молодой возраст пациента, отсутствие гипертонии и аналогичные неврологические проявления в прошлом.

Мигрень

Сильные приступы мигрени зачастую сопровождаются тошнотой, рвотой, не говоря уже о страшной головной боли. Симптоматика схожа с субарахноидальным кровоизлиянием. Но от мигрени его отличает отсутствие ригидности мышц шеи и затылка.

Опухоли головного мозга

Разрастаясь, опухоль начинает сдавливать окружающие ткани, что приводит к окклюзии сосудов и повышению внутричерепного давления. Картина похожа на геморрагический инсульт. Однако при опухолевом процессе не происходит раздражение оболочек мозга, нет менингеальных симптомов.

Дифференциальная диагностика учитывает и тот факт, что подобные состояния при других заболевания наступают без предвестников, характерных для инсульта.

Материальные последствия инсультов

Более 300 000 новых инсультов происходит в России каждый год. Более 100 000 — за тот же период в Украине. Инсульт является третьей наиболее распространенной причиной смерти (после болезней сердца и рака ). Инсульты чаще возникают у пожилых людей, но инсульт может произойти людьми любого возрастов, включая детей.

Последствия инсультов. в денежном выражении, измеряется в астрономических денежных суммах, которые потеряны от отсутствия людей, перенесших инсульт, на работе, их госпитализации и последующей реабилитации, включая санаторно-курортное лечение. Кроме того, в сумму убытков от инсульта можно включить денежные суммы из бюджетов, направленные на заботу о выживших после инсульта людях в возрасте и последующем содержании их в домах престарелых, если не находится родственников, желающих о них позаботится.

Основной частью затрат, возникающих после инсульта, являются затраты от потери независимости людей, которое происходит у 30% выживших после инсульта.

Некоторые люди, ведущие приятный образ жизни до инсульта, могут значительно ухудшить качество жизни после него. Члены их семей и их друзья могут изменить свою жизнь, поскольку они вынуждены обслуживать своих родственников и друзей. Независимо от причины инсульта, долгосрочный ущерб от него зависит от его тяжести и того, насколько быстро стабилизируется состояние больного, перенесшего инсульт.

После инсульта

То как человек перенесший инсульт будет чувствовать себя после инсульта. зависит от типа повреждения мозга, от того, где в нём произошел инсульт. Общие проблемы после инсульта включают онемение рук или ног, трудности при ходьбе, проблемы со зрением, проблемы с глотанием, и проблемы с речью и пониманием. Эти проблемы могут стать постоянными, но многие люди оказываются способны вернуть себе большую часть своих утраченных способностей.

новый вид рыбной ловли это ловля троллингом с лодки на течение

Экзоскелеты, управляемые силой мысли, помогут людям после инсульта

Новое устройство поможет в реабилитации пациентов после инсульта, превращая мысли в действия и восстанавливая, таким образом, моторику конечностей. Американские ученые разрабатывают экзоскелет с электроэнцефалографическим интерфейсом.

Используя машину, пациент сможет с помощью мыслей инициировать повторяющиеся действия, что даст возможность мозгу восстановить двигательные функции. Ученые из Университета Райса, Хьюстонского университета и Института исследования и реабилитации медицинского центра Memorial Hermann надеются создать неинвазивный интерфейс, чтобы подключение к экзоскелету не требовало хирургического вмешательства.

Новая нейротехнология будет расшифровывать мысли, с помощью которых пациент сможет управлять металлическими конечностями, покрывающими руки от кончиков пальцев до локтя. По словам Марши О‘Мэлли, если пациент попробует пошевелить конечностями, робот должен предвосхитить это желание и помочь.

Группа ученых, возглавляемая директором недавно созданной исследовательской лаборатории Хьюстонского университета Хосе-Луисом Контрерас-Видалем, была первой, что смогла успешно воссоздать трехмерную руку и движения при ходьбе из сигналов головного мозга, полученных неинвазивным способом. Технология позволяет пользователям управлять конечностями, в том числе людям с ампутированными ниже локтя руками. Новый проект будет одним из первых, в рамках которого разработают интерфейс «мозг-машина», что поможет в реабилитации после инсульта.

Изначально специальные приборы будут транслировать роботу MAHI-EXO II мозговые волны здоровых людей. После этого машине станут передавать волны из мозга пациентов после инсульта, у которых остались некоторые способности к началу движения. Это позволит улучшить интерфейс прежде, чем приступать к клиническим испытаниям устройства.

Ранняя версия экзоскелета MAHI-EXO II уже проходит испытания с участием людей, имеющих повреждения позвоночника.

Как выглядит инсульт у людей фото

Выглядит инсульт у людей (фото 1) как потеря сознания, предобморочное состояние, однако нарушения в головном мозге более серьезные, чем при обычном обмороке. Появляются симптомы инсульта не внезапно – обычно человек ощущает характерные признаки ухудшения здоровья, но мало кто знает, что за ухудшением здоровья последует развитие инсульта. Первые признаки инсульта появляются в виде внезапной слабости, головокружения, резких болей в голове, зрительных расстройств. Вслед за этими симптомами у пострадавших от инсульта урежается пульс, к лицу приливает кровь, выступает холодный пот на лбу, нарушается речь или двигательная активность, как и инфаркт миокарда, инсульт может провоцировать онемение конечностей или части тела.

Иногда головной мозга поражает микроинсульт (фото в гал.) – его еще называют транзиторными ишемическими атаками. Признаки микроинсульта могут быть не так заметны, поэтому пациенты жалуются лишь несущественные ухудшения здоровья – головокружение, «мушки» в глазах, слабость, предобморочное состояние, не всегда заканчивающееся обмороком. Инсульт лица развивается в виде мышечного пареза одной из сторон.

Компьютерная томография при инсульте

С 1973 года, когда появились первые компьютерные томографы до настоящего времени КТ изрядно помогала врачам в диагностике различных заболеваний. В наше время технологии компьютерной томографии шагнули далеко вперед, появились «многосрезовые» томографы, модификации исследований с введением рентгеноконтрастных веществ, значимость компьютерной томографии в диагностике такого заболевания как инсульт остается неоценимой.

В рамках развития программы сосудистых центров в Российской Федерации каждый из этих центров должен быть оснащен компьютерным томографом, и это не удивительно. Компьютерная томография (КТ) занимает ключевое значение в диагностике инсульта. Именно с помощью КТ можно безошибочно диагностировать наличие кровоизлияния в головной мозг и таким образом отличить геморрагический инсульт от ишемического. Это имеет определяющее значение в принятии решения о проведении тромболитической терапии больным с ишемическим инсультом.

На снимках КТ при ишемическом инсульте определяется область гиподенсивности (пониженной плотности) — на снимках КТ они видны как затемнения в ткани мозга. У большинства больных она выявляется через 12—24 ч с момента развития ишемического инсульта. При меньшей давности поражение не обнаруживается почти в половине случаев. Небольшие по размеру инфаркты мозга (инфаркты в мозговом стволе и лакунарные инфаркты) часто не дифференцируются на бесконтрастных КТ-изображениях даже на 3—4-й день заболевания (в период, когда инфаркты других локализаций визуализируются наилучшим образом), поскольку в области ствола головного мозга расположены массивные костные структуры черепа, мешающие визуализации, так называемые «артефакты Хаусфильда» однако они могут быть обнаружены при КТ с контрастированием. Проведение КТ с внутривенным контрастным усилением также показано в неясных случаях для дифференциальной диагностики.

Существуют разновидности КТ головного мозга такие как разновидности компьютерной томографии (КТ) при инсульте, как позитронно-эмиссионная томография и однофотонная эмиссионная КТ позволяют получать «метаболические изображения» мозга, при этом позитронно-эмиссионная томография дает возможность количественно оценить мозговой метаболизм. Эта возможность наиболее ценна в случае, когда нарушение мозгового кровообращения носит временный характер, пока не сформировался очаг инфаркта головного мозга.

При наличии кровоизлияния в головной мозг, мы имеем типичную картину на КТ — наличие участка повышенной плотности (светлый и белый) в веществе головного мозга, Кровоизлияния могут быть различной локализации и размеров, как правило внутримозговые гематомы образовавшиеся вследствие инсульта расположены в глубине вещества головного мозга, в то время как травматические гематомы расположены по периферии. Кроме внутримозговых гематом на КТ головного мозга хорошо видны кровоизлияния с прорывом в желудочковую систему головного мозга. Субарахноидальные кровоизлияния также хорошо визуализируются на КТ картинках, но в виде «белого налета» в бороздах коры и внутренних структурах головного мозга.

Причины инсульта

Инсульт является тяжелым нарушением кровообращения, которое в значительной степени можно предотвратить. Многие риски могут быть снижены путем изменения образа жизни.

Однако, некоторые вещи, которые увеличивают риск возникновения инсульта, не могут быть изменены:

• возраст — вы имеете большую вероятность испытать инсульт, если ваш возраст превышает 65 лет, хотя четверть инсультов происходит в более молодом возрасте;
• наследственная предрасположенность — если у близкого родственника (родителя, бабушки, дедушки, брата или сестры) был инсульт, риск возникновения инсульта у вас повышается;
• ваша история заболеваний — если у вас ранее были инсульт, ТИА или инфаркт миокарда, риск возникновения инсульта повышается.

Причины ишемического инсульта

Ишемический инсульт — самый распространённый вид инсульта, возникающий, когда тромбы преграждают приток крови к головному мозгу. Тромбы обычно образуются в тех местах, где артерии сужаются или закупориваются жировыми содержащими холестерин отложениями, называемыми бляшками. Это сужение артерий является следствием атеросклероза.

По мере старения наши артерии становятся более узкими, но определенные вещи могут опасно ускорить данный процесс. Эти риски включают:

• курение;
• высокое кровяное давление (гипертония);
• ожирение;
• высокий уровень холестерина (часто вызываемый потреблением пищи с высоким содержанием жиров, но может также быть вызванным наследственными факторами);
• в семье были случаи заболеваний сердца илисахарного диабета;
• избыточное потребление алкоголя (который может усугубить ожирение и гипертонию, также как вызвать повреждение сердечной мышцы и нарушение частоты сердечного ритма).

Сахарный диабет также является фактором риска, особенно если он недостаточно контролируется, поскольку избыток глюкозы в крови может привести к повреждению артерий.

Другая возможная причина ишемического инсульта — нерегулярное сердцебиение (мерцательная аритмия), что может вызвать образование тромбов, которые оседают в головном мозгу. Мерцательная аритмия может быть вызвана:

• высоким кровяным давлением;
• заболеваниями коронарной артерии;
• болезнью митрального клапана (болезнью сердечного клапана);
• кардиомиопатией (истощением сердечной мышцы);
• перикардитом (воспалением оболочки, окружающей сердце);
• гипертиреозом (избыточной выработкой гормонов щитовидной железы);
• избыточным потреблением алкоголя;
• излишнем потреблением напитков, содержащих кофеин, например, чая, кофе и энергетических напитков.

Причины геморрагического инсульта

Геморрагический инсульт (также известный как кровоизлияние в мозг) обычно возникает, когда кровеносный сосуд в головном мозгу разрывается и происходит кровоизлияние в мозг. Приблизительно в 5 % случаев кровотечение происходит на поверхности мозга (субарахноидальное кровоизлияние).

Главная причина геморрагического инсульта — высокое кровяное давление (гипертония), которое может ослабить артерии в мозгу и делает их более подверженными истончению или разрыву. Риск развития гипертонии повышают:

• лишний вес или ожирение;
• чрезмерное потребление алкоголя;
• курение;
• малоподвижность;
• стресс, который может вызвать временное повышение кровяного давления .

Другим существенным фактором риска возникновения геморрагического инсульта является приём препаратов, предотвращающих образование тромбов, например, варфарина. Геморрагический инсульт может также произойти в результате разрыва расширения кровеносного сосуда, которое имеет шарообразную форму (аневризма), и особенности строения (разветвление под прямым углом) сосудов головного мозга.

Черепно-мозговая травма также может вызвать кровоизлияния в головной мозг. В большинстве случаев причина очевидна, но кровоизлияние внутри головного мозга (субдуральная гематома) может произойти без каких-либо очевидных признаков травмы, особенно в пожилом возрасте. Симптомы и признаки могут быть схожи с таковыми при инсульте.

Хирургическое лечение геморрагического инсульта

Геморрагический инсульт – грозное заболевание, требующее незамедлительной медицинской помощи. Одной из задач консультативной службы «Спецмедпомощь» является обеспечение всех этапов лечения геморрагического инсульта.

Геморрагический инсульт – это кровоизлияние в головной мозг, возникающее чаще всего из-за высокого давления. К сожалению, около половины всех случаев данного заболевания в остром периоде заканчиваются летальным исходом, а более 2/3 выживших становятся инвалидами. Исход зависит в первую очередь от своевременности оказания медицинской помощи.

Современное хирургическое лечение при геморрагическом инсульте

Только в специализированных центрах возможно проведение тщательной диагностики и адекватного хирургического или терапевтического лечения геморрагического острого инсульта. Однако чаще всего бесплатная скорая отвезет пострадавшего в ближайшую городскую больницу, где будет оказана первая медицинская помощь, ограниченная возможностями учреждения. А хирургическое лечение инсульта, к сожалению, могут провести не во всех стационарах.

Поэтому родственники пациентов все чаще обращаются в специализированные консультативные службы, которые могут обеспечить:

1. безопасную транспортировку;
2. быструю госпитализацию;
3. экспертный контроль за пострадавшим в реанимации и отделениях медицинских учреждений.

Только в высококвалифицированных центрах проведут необходимые исследования, оценят все риски, и после этого выберут необходимую тактику лечения.

Еще одним важным моментом, влияющим на дальнейшую дееспособность больного, является реабилитация и уход после хирургического лечения геморрагического инсульта. От опыта специалистов и обеспеченности современной аппаратурой во многом зависит успех послеоперационной терапии.

Показания и противопоказания к хирургическому лечению инсульта

Не все случаи геморрагического инсульта требуют агрессивной тактики. Осмотр специалистами и данные инструментальных методов диагностики позволяют адекватно оценить общее состояние пациента.

Противопоказаниями к проведению хирургического метода лечения инсульта являются:

• тяжелые сопутствующие заболевания;
• пожилой возраст старше 65-70 лет;
• большой объем гематомы;
• угнетенное сознание – кома.

Наши консультанты смогут в зависимости от показаний подобрать для пострадавшего лучший специализированный стационар.

МРТ при подозрении на инсульт

К важнейшим методам диагностики инсульта относится томография. При использовании магнитно-ядерного эффекта данные получают при анализе электромагнитных колебаний ядер атомов, которые они испускают в магнитном поле. По сравнению с компьютерной томографией преимуществами МРТ являются:

• определение области некроза при небольшом размере или в пограничной зоне с костями черепа;
• получение четких изображений стволовой части мозга, базальных и корковых отделов;
• возможность визуализации глубинных структур головного мозга,
• выявление тромбоза артерий;
• обнаружение отека головного мозга (диффузно-взвешенным способом).

Последняя технология относится к относительно новому методу визуализации самых ранних стадий повреждения мозговой ткани. Она способна выявить признаки инсульта спустя несколько минут после его развития.

Смотрите на видео об инсульте, его причинах и симптомах, диагностике и лечении:

Люди после инсульта фото

Если у человека случился инсульт, определить предварительно диагноз не сложно. Люди после инсульта (фото 2) имеют характерные признаки, по совокупности которых можно с высокой вероятностью сказать, есть ли кровоизлияние в мозг, или нет. Осложняет инсульт гипертония, если она диагностирована у больного. Врачи выделяют следующие признаки заболевания:

1. Появление кривой улыбки – если попросить пострадавшего после инсульта улыбнуться, то его улыбка при инсульте не будет как у здорового человека, поэтому и можно заподозрить неладное. Лицо после инсульта (фото внизу) выглядит страдальческим, уголки губ становятся несимметричными, один опускается вниз, а второй поднимается вверх.
2. Речь пострадавших, перенесших приступ, также имеет характерные признаки – инсульт у людей проявляется медленным произношением. Внешне человек похож на пьяного, он может путать слова или вовсе заикаться.
3. При просьбе поднять руки обычно инсультники не могут этого сделать синхронно, к тому же одна рука будет ниже другой.
4. Если попросить человека высунуть язык, можно заметить, что он становится перекошенным, слабовольно западет на одну сторону.

Инсульт у людей провоцирует все эти признаки, просто какие-то выражены больше, а какие-то меньше. Если оказать помощь в первые три часа после приступа, то в этом случае есть возможность избежать большинства осложнений, которые возникают после острого нарушения мозгового кровообращения.

Диагностика

Диагностика геморрагического инсульта проводится только врачом после обнаружения определённых симптомов и предрасположенности, либо на ежемесячном осмотре.

При этом необходимо пройти анализ крови и мочи, томографию, кардиографию, УЗИ, церебральную ангиографию и люмбальную пункцию.

Только так можно наиболее точно определить вид инсульта, причины его развития, и разработать дальнейший курс лечения.

Исследование крови

При анализе крови будет взято несколько образцов для определения лейкоцитоза, изменения белковых фракций, цвета ликворов и эритроцитов. Объем последних позволит определить место кровоизлияния и локализацию очага

Особое внимание необходимо обратить на С-реактивный белок, который говорит о количестве некроза внутренних тканей, свертываемости крови

ЭКГ, измерение давления

Данный тип исследования проводится на приеме у врача после внешнего осмотра. Тогда можно определить наличие или отсутствие гипертонии, и продолжить исследование работы сердечнососудистой системы. Проводить изменение давления необходимо несколько раз в день для контроля течения заболевания.

ЭЭГ

Электроэнцефалография позволяет больше узнать об электрической активности головного мозга, а, значит, определить, какие участки были затронуты. Для проведения диагностики больному необходимо надеть на себя специальную силиконовую шапку с электродами, которые передают показания мозга на экран в виде кривых линий.

Люмбальная пункция

Зачастую пункция необходима при появлении субарахноидального кровоизлияния. Этот процесс подразумевает под собой сбор спинной жидкости при помощи шприца с длинной иголкой

Это достаточно болезненная процедура, которая требует осторожности и взятия минимального количества жидкости. Иначе можно столкнуться с потерей двигательных функций

По норме, анализ должен быть прозрачным. При кровоизлиянии же наблюдаются частички крови в жидкости. Тогда образец отправляют на анализ для определения типа заболевания, определения количества белков и эритроцитов.

Эхоэнцефалоскопия

Данный тип исследования проводится для определения патологии и неврологических процессов в коре головного мозга и его веществе. Происходит исследование при помощи ультразвукового нейрофизиологического вмешательства в черепную коробку. Врача будет интересовать расстояние между симметричными точками левого и правого полушария, которое по норме составляет около 60-80 мм. А при инсульте эти показатели смещаются, и можно определить, где располагаются очаги воспаления.

Компьютерная томография

Томография направлена по пошаговое, послойное исследование оболочек мозга человека при помощи рентгеновских лучей. Происходит это за счет использования современных мультиспиральных КТ, которые позволяют видеть точную картинку в хорошем разрешении. Хотя основой исследования является введение контрастных веществ, которые подсвечивают проблемные участки.

Магнитно-резонансная томография

Несмотря на свою сложность, данный метод отличается безопасностью и высокой эффективностью, так как отпадает необходимость вводить активные вещества и подсвечивать участки головного мозга, ведь диагностика осуществляется за счет изображения магнитно-частотных полей и радиочастотных импульсов. Для этого необходимо поместить больного в специальный тоннель и сделать снимки внутричерепной коробки.

Церебральная ангиография

При данном методе используются рентгеновские лучи, которые направлены на то, чтобы изучить состояние сосудов голоного мозга и определить место нахождения тромбов. Зачастую применяют его именно для определения аневризм, патологий, тромбов и лакурн для последующего удаления.

Мозг после инсульта фото

Инсульт мозга (см. фото 3) провоцирует патологические изменения, наступающие из-за сосудистых проблем, например, артериальный тромбоз, резко прекращающий доступ кислорода к клеткам головного мозга. 20% кислорода, поступающего в организм, идет на обеспечение деятельного головного мозга – настолько затратные все процессы, происходящие в мозге.

В результате нарушения поступления кислорода в нейронах нарушаются жизненно важные клеточные процессы, они становятся неспособными осуществлять проводниковую функцию. Достаточно пяти минут ишемии, чтобы мозг после инсульта (фото 3) привел к необратимым изменениям в локальных зонах. Даже микроинсульт не проходит бесследно, хотя тяжесть осложнений, безусловно, намного меньше.

Инсульт мозга провоцирует нарушение основных процессов – речи, двигательной активности, мышления. Клетки головного мозга, отвечающие за определенные процессы, постепенно теряют свои функции, а спустя некоторое время и вовсе наступает некроз – смерть клетки. В зависимости от того, какое количество клеток поражено, и проявляется тяжесть инсульта. Место поражения дает визуальные проявления патологии.

Как выглядит геморрагический инсульт фото

Геморрагический инсульт (см. фото 4) происходит в том случае, если у пациента на фоне сосудистых проблем наблюдается кровоизлияние в мозг. Мозговые нарушения провоцируют атеросклероз, тромбоз и другие патологии сосудов головного мозга. Параллельно с геморрагией развивается отек головного мозга, усугубляющий патологию. От 50 до 80% таких инсультов заканчиваются летальным исходом. Определить геморрагический инсульт на МРТ очень просто – область кровоизлияния и отечности станет видна в результате сканирования.

Примечательно то, что геморрагический инсульт гораздо реже дает предвестники нарушений. Люди могут вовсе не чувствовать себя дурно, зато угрожающая симптоматика нарастает за считанные секунды. Головная боль при геморрагическом инсульте намного сильнее. Редко может быть инсульт глаза – при внутримозговом кровоизлиянии заметно повреждение мелких сосудов глаз.

Как проявляется ишемический инсульт

Ишемический инсульт (см. фото 5), как правило, имеет краткий период проявления симптомов патологии. При этом типе поражения головного мозга признаки нарастают медленно, головная боль практически отсутствует, а если и есть, то она слабая, ноющая. На фоне таких признаков практически никогда не повышается давление, как это бывает при геморрагическом инсульте.

После инсульта у пациентов могут возникнуть рвота, непроизвольное мочеиспускание. Первые признаки инсульта у женщины обычно переносятся тяжелее, чем у мужчины и могут быть спровоцированы беременностью, гормональными всплесками, меньшей стрессоустойчивостью женщин. Ишемический инсульт головного мозга (фото ниже) может спровоцировать инвалидизацию, но пациенты остаются живы.

Осложнения инсульта

В результате инсульта может появиться ряд осложнений, многие из которых несут потенциальную угрозу для вашей жизни.

Дисфагия

Повреждение, нанесенное инсультом, может нарушить вашу способность нормально глотать, что приводит к возможности попадания маленьких частиц пищи в ваши дыхательные пути (трахею). Такие проблемы с глотанием называются дисфагия. Дисфагия может привести к повреждению легких, что может стать пусковым механизмом развития инфекционного заболевания легких — пневмонии.

Чтобы предотвратить какие-либо осложнения, вызванные дисфагией, вы может понадобиться использование специальной трубки для питания. Трубка обычно вставляется в ваш нос и далее пропускается в желудок, но может быть и напрямую подсоединена к желудку во время операции. То, как долго вы будете нуждаться в питании через трубку, может варьировать от нескольких недель до нескольких месяцев, но редко трубка используется дольше шести месяцев.

Гидроцефалия

Гидроцефалия (водянка головного мозга) — заболевание, при котором происходит избыточное накопление цереброспинальной жидкости во впадинах (желудочках) головного мозга. Гидроцефалия развивается примерно у 10 % людей, перенесших геморрагический инсульт.

Цереброспинальная жидкость (спинномозговая жидкость) вырабатывается в головном мозгу, чтобы защитить его и спинной мозг, и выводить продукты жизнедеятельности клеток мозга. Спинномозговая жидкость непрерывно протекает через желудочки и по поверхности головного и спинного мозга. Любые излишки спинномозговой жидкости обычно оттекают от мозга и поглощаются организмом. Повреждение, нанесенное геморрагическим инсультом, может затруднить отток спинномозговой жидкости, и ее избыток начинает накапливаться. Симптомы этого процесса включают:

• головные боли;
• тошноту и рвоту;
• потерю координации.

Однако заболевание может быть вылечено, в частности, — путём помещения трубки (шунта) в полость головного мозга, чтобы обеспечить нормальный отток жидкости.

Тромбоз глубоких вен нижних конечностей

Приблизительно 5 % людей, перенесших инсульт, в дальнейшем испытывают проблемы с образованием тромбов в ногах. Это называется тромбозом глубоких вен нижних конечностей. Это заболевание обычно встречается у людей, которые частично или полностью утратили подвижность ног, поскольку неподвижность приводит к замедлению кровотока в венах, повышению кровяного давления и случаям образования тромбов.

Симптомы тромбоза глубоких вен нижних конечностей включают:

• отёки;
• боль
• повышение температуры кожи
• болезненность при касании
• покраснение, особенно на задней стороне ноги, ниже колена

Если у вас обнаружен тромбоз глубоких вен нижних конечностей, требуется незамедлительное лечение, поскольку существует вероятность, что тромб может переместиться в ваши легкие, что приводит к легочной эмболии (тромбоэмболии легочной артерии), которая может привести к смертельному исходу. Тромбоз глубоких вен нижних конечностей может лечиться с использованием лекарственных препаратов, препятствующих свертыванию крови.

Если у вас складывается впечатление, что вы подвергаетесь риску возникновения этого заболевания, врачи могут порекомендовать вам ношение компрессионного белья (чулок). Это специально разработанные чулки, которые могут снизить уровень кровяного давления в ваших ногах.