Острая гипертоническая энцефалопатия симптомы, диагностика, лечение

Комментарии

“+”ipt> (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});”+”ipt>

“+”ipt> (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});”+”ipt>

(function(w, d, n, s, t) { w = w || []; w.push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: ‘R-A-217676-7’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-217676-7’, async: true }); }); t = d.getElementsByTagName(‘script’); s = d.createElement(‘script’); s.type = ‘text/javascript’; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js’; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, ‘yandexContextAsyncCallbacks’);”+”ipt>

“+”ipt> (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});”+”ipt>

“+”ipt>(adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});”+”ipt>

“+”ipt>(adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});”+”ipt>

Напечатать

Гипертоническая энцефалопатия особенности заболевания, причины, симптомы и лечение

Все типы энцефалопатии характеризуются дистрофическим поражением головного мозга, что может быть связано с целым рядом заболеваний. Сегодня выделяют несколько видов энцефалопатии, а классифицируют заболевание по названию болезни, которая стала причиной дистрофии головного мозга.

Гипертоническая энцефалопатия развивается на фоне артериальной гипертензии. Как правило, длительное и бесконтрольное течение этой болезни приводит к нарушению мозгового кровообращения. Постепенно клетки головного мозга начинают испытывать недостаток питания и кислорода. В большинстве случаев гипертензия сопровождается атеросклерозом, в результате чего сосуды забиваются холестериновыми бляшками, нарушая ток крови.

Острая гипертоническая энцефалопатия развивается стремительно, что и отличает ее от всех остальных форм заболевания. Также быстро на ее фоне формируются сосудистые нарушения, в том числе и атеросклероз. Пациенты могут и не догадываться о том, что заболевание осложнилось столь серьезными мозговыми нарушениями, но происходит это в случае длительно протекающей гипертензии без соответствующего лечения.

Клиническая картина гипертонической энцефалопатии

Симптомы гипертонической энцефалопатии схожи с общей клинической картиной заболевания, однако они имеют и свои отличительные особенности.

– Гипертоническая энцефалопатия 1 степени. Характеризуется повышенной утомляемостью, пациенты жалуются на снижение внимания, рассеянность, головные боли, частые головокружения. Однако на этой стадии симптомы еще не устойчивы и склонны к периодическим, но кратковременным рецидивам.

– Гипертоническая энцефалопатия 2 степени. При прогрессировании болезни до этой стадии все симптомы усиливаются и приобретают более устойчивый характер. Ко всему прочему присоединяются неврологические нарушения, что отражается на координации движений. Также появляются признаки психоневрологических расстройств. Пациенты жалуются на постоянное чувство тревоги, они могут впадать в панические состояния, либо в глубочайшие депрессии.

– Гипертоническая энцефалопатия 3 степени. Эта стадия болезни характеризуется сочетанным комплексом всех симптомов, причем носят они более глубокий и постоянный характер. Пациенты жалуются на постоянное ощущение головных болей, нарастают психоневрологические нарушения. Больные теряют свои прежние способности, причем это касается и социальной, и бытовой адаптации.

Кроме перечисленных основных симптомов гипертоническая энцефалопатия имеет еще один основной признак, который ее сопровождает на всех этапах заболевания, а именно – артериальная гипертензия.

Особенности диагностики и лечения

Гипертоническая энцефалопатия головного мозга – это заболевание, которое необходимо лечить под наблюдением лечащего врача. В первую очередь необходимо провести тщательное обследование, которое будет включать в себя как диагностику головного мозга (компьютерная томография, МРТ), так и клиническое исследование крови (общий холестерин, развернутая липидограмма, ферментный анализ и т.д.).

Кроме этого, врач должен собрать тщательный анамнез, сделав при этом соответствующие выводы. Чаще всего пациенты жалуются на повышенное артериальное давление, которое наблюдается у них не один год. Основная ошибка в данном случае – это самолечение. Больные не обращаются к врачам, тем самым усугубляя свое состояние.

Основные принципы лечения гипертонической энцефалопатии заключается в нормализации артериального давления. В случае повышенного уровня холестерина необходимо скорректировать питание. Эти простые действия позволяют снизить риски, связанные с прогрессированием болезни.

В нашем медицинском центре предоставляются все виды диагностики и лечебных мероприятий, направленных на скорейшее восстановление нормального состояния. У нас вы можете воспользоваться амбулаторными и стационарными услугами. Кроме этого мы предоставляем возможность всем пациентам провести комплексную реабилитацию в комфортабельном пансионате. Если есть необходимость в наблюдении в домашних условиях, мы может предоставить вам услуги профессионально обученной сиделки.

Гипертоническую энцефалопатию можно вылечить, все зависит только от вас! Не оттягивайте визит к врачу, приходите, мы уже ждем вас!

Медикаментозное лечение

При гипертонической энцефалопатии лечение начинается с нормализации артериального давления. Необходимо пересмотреть схему терапии гипертонии, дополнить лечение новыми медикаментами или скорректировать дозировку лекарств, которые принимает пациент. Во избежание прогрессирования энцефалопатии и других поражений органов-мишеней лечение обязательно дополняется лекарствами, которые снижают риск развития осложнений при гипертонии.

Специфическая терапия энцефалопатии основана на приеме препаратов следующих групп:

  • диуретики;
  • нейропротекторы;
  • средства для улучшения мозгового кровообращения;
  • ноотропы;
  • ганглиоблокаторы.

Диуретики назначают для уменьшения отечности ткани головного мозга. Эти препараты снижают внутричерепное давление, повышающееся при энцефалопатии, снижают риск прогрессирования заболевания, улучшают общее самочувствие. При энцефалопатии врач назначают лекарства с противоотечными свойствами.

Нейропротекторы предотвращают гибель нейронов головного мозга. Прием лекарственных средств этой группы позволяет остановить прогрессирование заболевания и защитить головной мозг от возможных последствий высокого давления.

Снизить риск развития отека и инсульта помогают лекарства, улучшающие мозговое кровообращение. Препараты группы ноотропов также улучшают кровообращение в головном мозге, одновременно улучшая когнитивные функции. Эти лекарства помогают остановить разрушение личности при деменции и тяжелых формах энцефалопатии.

В случае развития психоневрологических расстройств, лечение должен дополнить психиатр. Пациентам могут назначаться транквилизаторы, антидепрессанты или седативные лекарства для уменьшения аффективных нарушений. Одновременно с медикаментозной терапией пациенту показано соблюдение диеты и отказ от вредных привычек.

Предотвратить развитие энцефалопатии позволяет своевременно начатая адекватная медикаментозная терапия гипертонической болезни. Препараты должен подбирать врач. Если при приеме определенного лекарственного средства не удается добиться устойчивого снижения давления ниже 140 мм.рт.ст., пациент должен проконсультироваться со специалистом о расширении медикаментозного лечения или замене выбранного лекарства другим препаратом. Помимо этого, больной должен отказаться от вредных привычек, так как курение и злоупотребление алкоголем являются триггерами к прогрессированию гипертонической болезни.

Симптомы наличия проблемы

Главными признаками наличия энцефалопатии при гипертонической болезни являются нарушения двигательных функций, ослабление памяти и возможности обучения, расстройства эмоциональной сферы.

Болезнь склонна к постоянному прогрессированию, нарастание симптоматики происходит по стадиям.

При этом имеется характерная особенность – отсутствие критичности к своему состоянию, то есть больные не осознают перемен в своих способностях, поэтому не обращаются за помощью.

В связи с этим на жалобы нельзя ориентироваться при определении стадии или тяжести патологии.

Начальные проявления

Самыми первыми признаками снижения циркуляции крови в головном мозге являются:

  • депрессия, апатия,
  • потеря интереса к прежним увлечениям,
  • колебания эмоционального фона,
  • ходьба замедляется, походка становится шаркающей,
  • при выполнении проб на равновесие отмечается неустойчивость,
  • координация движений незначительно понижена.

Умственная деятельность не нарушена, но пациенты могут справляться только с работой в размеренном режиме. Жизненно-важные функции в норме.

Прогрессирование болезни

На второй стадии неврологические изменения отягощают нарушения когнитивных (познавательных) функций. При этом жалобы, наоборот, становятся менее значимыми для больного, утрачивается объективная их оценка. Основные проявления:

  • сложно планировать и контролировать свои действия,
  • задачи, ограниченные временем, трудновыполнимы,
  • речь становится менее отчетливой,
  • нарастает раздражительность и нетерпимость к чужому мнению,
  • социальная и профессиональная деятельность ухудшаются.

Выраженные нарушения

Жалобы продолжают уменьшаться на фоне нарастающих изменений в состоянии больных. Клиническая картина характеризуется такими симптомами:

  • равновесие при ходьбе нарушено, пациенты часто падают,
  • недержание мочи,
  • дрожание рук,
  • внезапные вспышки гнева,
  • безразличие, отсутствие сопереживания к близким,
  • неряшливость,
  • мыслительная деятельность понижена, вплоть до деменции,
  • профессиональные навыки теряются.

При далеко зашедшей энцефалопатии происходит утрата возможности к самообслуживанию.

Лечение гипертензивной энцефалопатии

Лечение назначается только после подтверждения диагноза врачом-специалистом. Показаны антигипертензивные препараты, дегидратация, сосудистые, антиагреганты, нейропротекторы, антигипоксанты, транквилизаторы. Проводится вторичная профилактика.

Основные лекарственные препараты

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

  • Дибазол (гипотензивное, спазмолитическое, сосудорасширяющее средство). Режим дозирования: внутримышечно по 2-3 мл 1% раствора 2-3 раза в день. Курс лечения 8-14 дней.
  • Диакарб (диуретик из группы ингибиторов карбоангидразы). Режим дозирования: взрослым назначают по 250-500 мг однократно утром в течение 3 дней, на 4-й день — перерыв.
  • Амитриптилин (седативный, антидепрессивный препарат). Режим дозирования: принимают внутрь, не разжевывая, сразу после еды в дозе 25-100 мг/сут. (на ночь). После достижения терапевтического эффекта переходят на минимальную эффективную дозу 10-50 мг/сут.
  • Кавинтон (препарат, улучшающий мозговое кровообращение и мозговой метаболизм). Режим дозирования: внутрь, после еды в суточной дозе 15-30 мг (по 5-10 мг 3 раза/сут.). Терапевтический эффект развивается приблизительно через неделю с начала приема препарата. Курс лечения — 1-3 мес.

Препараты для улучшения кровообращения

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день…

Периферическое кровообращение – это беспрерывный процесс циркуляции крови в мелких венах и артериях, капиллярах, а также артериолах и венулах. К нарушению циркуляции крови приводят самые различные факторы, среди них: опухоли, травмы, болезни сердца и сосудов, болезни почек, нарушение обмена веществ и т.д.

Признаками нарушенного кровообращения могут быть: боль в ногах, отечность, изменение цвета конечностей, головные боли, проблемы со слухом, нарушение равновесия, онемение конечностей и т.д.

Лечение нарушенного кровообращения

При нарушенном кровообращении возникают следующие заболевания:

  • артериальная и венозная гиперемия
  • тромбоз
  • ишемия
  • стаз
  • эмболия
  • варикоз
  • болезнь Рейно

Для лечения нужно точно определить причину и в зависимости от нее назначать медикаментозное лечение. При острых нарушениях может потребоваться хирургическое вмешательство. Кроме того, лечение необходимо сочетать с правильным питанием (употреблять еду с низким содержанием жира и соли), отказаться от вредных привычек (курение и алкоголь) и проходить специальные процедуры для улучшения кровотока (вибротерапия, электромагнитная терапия и т.д.).

Препараты для улучшения кровообращения

Для улучшения кровообращения используются следующие группы препаратов:

1) Препараты, улучшающие микроциркуляцию – данная группа препаратов действует на сосуды микроциркулярного русла. В результате сосуды расширяются, а кровь становится менее вязкой. Как правило, препараты данной группы используют при нарушении кровообращения на фоне различных болезней (сахарный диабет, атеросклероз):

  • радомин
  • курантил
  • пентоксифиллин
  • трентал
  • вазонит

2) Препараты простагландина E1 – лекарства данной группы оказывают положительное действие на микроциркуляцию и кровоток, а также обладают гипотензивным эффектом:
вазапростан

3) Блокаторы кальциевых каналов, в основном, применяются для улучшения кровообращения головного мозга. Способствуют улучшению микроциркуляции сосудов и ограничивают повреждение мозговой ткани. К ним относятся:

  • циннаризин
  • логимакс
  • нафадил
  • нимотоп
  • циннасан
  • брейнал
  • норвакс
  • арифон
  • кордипин
  • форидон
  • нифекард
  • кордафен

4) Препараты низкомолекулярного декстрана – лекарства данной группы положительно влияют на текучесть крови, за счет привлечения дополнительных объемов крови из межклеточного пространства. К ним относятся:

  • реомакродекс
  • гемостабил
  • реополиглюкин

5) Миотропные спазмолитики – данная группа лекарств расширяет сосуды и расслабляет гладкую мускулатуру. Миотропные спазмолитики показывают высокую эффективность при спазмах сосудов головного мозга:

  • спазмол
  • галидор
  • мидокалм

6) Фитопрепараты – препараты, которые создаются на основе растительного сырья. Фитопрепараты показывают высокую эффективность при болезнях сосудов головного мозга, а также при облитерирующем атеросклерозе и эндартериите. К ним относятся:

  • билобил
  • танакан

7) Альфа-адреноблокаторы – препараты данной группы способствуют лучшему кровоснабжению периферических тканей. К ним относятся:

  • фентоламин
  • празозин
  • сермион

8) Ганглиоблокаторы – данные препараты улучшают кровообращение в нижних конечностях, а также обладают выраженным гипотензивным эффектом (понижают давление):

  • пирилен
  • темехин
  • димеколин
  • пахикарпин

9) Биофлавоноиды – вещества растительного происхождения, которые усиливают ток крови и улучшают состояние сосудов:

  • венорутон
  • антоксид

10) Стимуляторы допаминовых рецепторов – данная группа лекарств оказывает действие на допаминовые рецепторы, что, в свою очередь, приводит к расширению сосудов. Улучшают кровообращение в нижних конечностях — проноран.

Симптомы в остром и хроническом течении

Гипертоническая энцефалопатия может иметь острое и хроническое течение, так, острая форма заболевания развивается во время гипертонического криза, причем показатели давления могут быть разными.

У людей, которые давно имеют артериальную гипертензию, критичным является увеличение давления до 180-190 мм рт. ст. Если же человек имеет склонность к гипотонии, опасность представляет даже повышение до 140 мм рт. ст.

К основным симптомам острой формы гипертонической энцефалопатии относят следующее:

  • выраженная головная боль нарастающего характера, сначала она локализуется в районе затылка, после чего распространяется на всю голову;
  • резкое падение зрения;
  • тошнота, а иногда и рвота, не приносящая облегчения;
  • сужение сознания, оглушенное состояние;
  • ухудшение клинической картины при кашле, чихании, напряжении шейных мышц;
  • менингизм, для этого состояния характерно появление некоторых менингеальных знаков на фоне отсутствия воспаления оболочек мозга;
  • эпилептиформные судорожные припадки;
  • преходящие парезы и проблемы с поверхностной чувствительностью.

Хроническая энцефалопатия имеет несколько стадий развития:

  1. На начальном этапе у больного возникают субъективные жалобы на повышенную утомляемость, рассеянность внимания, ухудшение кратковременной памяти, головные боли и головокружения.
  2. На второй стадии энцефалопатии появляются четкие неврологические синдромы и локальные проявления. На фоне очаговых неврологических расстройств нередко наблюдается нарушение инициативности и мотивации, способности к прогнозам и организации своей деятельности. Это значительно снижает трудоспособность человека.
  3. На третьей стадии все имеющиеся нарушения усугубляются. Также на данном этапе появляются другие неврологические синдромы. В этом случае есть риск развития лакунарного инфаркта. В случае очагового поражения мозга могут появиться повторяющиеся эпилептиформные припадки. Когнитивные нарушения нередко достигают степени деменции.

Провоцирующие факторы

Основной причиной развития болезни является увеличение давления до критических отметок. Это может происходить под воздействием врожденных и приобретенных факторов. В первую группу входят нарушения сосудистой системы – например, образование аневризмы или слабость стенок сосудов.

Под воздействием приобретенных факторов появляются спазмы мозговых сосудов и развивается ишемия. К ним относят следующее:

  • острый нефрит;
  • гипертонический криз;
  • инсульт;
  • избыточное содержание холестерина и тромбоцитов;
  • избыточное потребление алкогольных напитков;
  • отравление наркотиками;
  • передозировка лекарственных препаратов;
  • патологии мозга.

Вследствие воздействия перечисленных факторов артериальное давление может постоянно быть повышенным или увеличиваться скачкообразно. Оба варианта могут быть причиной развития гипертонической энцефалопатии.

В группу риска входят такие категории пациентов:

  • люди с врожденной склонностью к увеличению давления;
  • пациенты с хронической гипертонией;
  • лица с патологиями, которые приводят к повышению давления;
  • люди, которые часто подвергаются нервным и психическим перегрузкам.

Можно ли пить при аритмии алкоголь

Аритмия — это общий термин обозначающий нарушение ритмичности работы сердца. На сегодня известно несколько десятков различных видов аритмий, отличающихся друг от друга как причиной появления, так и подходом к их лечению. Механизм некоторых из них остается до сих пор не до конца понятным. Вполне вероятно, что на возникновение нарушений ритма могут влиять некоторые внешние факторы, такие как курение и алкоголь. Учтивая, что некоторые типы аритмий, например экстрасистолия, чрезвычайно распространены, а традиции нашей родины не мыслимы без алкоголя, вопрос «можно ли пить при аритмии?» является весьма актуальным.

Ранее считалось, что небольшие дозы алкоголя могут благотворно влиять на уровень холестерина, предотвращать атеросклероз, а коньяк — способен понижать артериальное давление. Возможно это и так. Но побочные явления в виде цирроза печени и панкреатита делают такое лечение неоправданно рискованным. Что касается аритмии, то здесь для вас только плохие новости — доказано, что алкоголь может ухудшать течение уже имеющейся аритмии или даже спровоцировать ее появление, особенно это касается мерцательной аритмии.

Многие пациенты на собственном опыте знают, как на следующий день после употребления горячительных напитков возникают ощущения частых перебоев в работе сердца. Среди них есть и такие, которые попадают в больницу с приступом мерцательной аритмии даже не успев опохмелиться. Это явление известно во всем мире, за границей оно получило название «Holiday heart syndrome» — синдром выходного сердца.

Может ли алкоголь разрушить сердце?

Злоупотребление алкоголем может спровоцировать развитие тяжелых изменений в сердечной мышце. В результате мышца ослабевает, что ведет к развитию сердечной недостаточности и риску появления опасных для жизни аритмий. Эта болезнь называется алкогольная кардиомиопатия, которая, тем не менее, легко поддается лечению если пациент берет себя в руки и бросает пить, в противном случае прогноз неблагоприятный.

На всех ли алкоголь действует одинаково?

Нельзя утверждать однозначно, что алкоголь причинит вред сердцу каждого, кто когда-либо выпил стопку водки или кружку пива. Многие алкоголики «благополучно» умирают от цирроза печени или рака поджелудочной железы при этом так и не испытав проблем с сердцем.  Это наталкивает на мысль о том, что есть люди с изначальной предрасположенностью к возникновению аритмии и те, кто испытывает приступы перебоев в работе сердца после празднований.

Вопрос о том, можно ли пить при аритмии всегда решается индивидуально.  Безопасная суточная доза алкоголя всем хорошо известна: рюмка водки, кружка пива или бокал вина. Но если уж и приходится пить больше предписанного, то делайте это в дозах не унижающих человеческое достоинство.

  1. Как прекращать пить беталок-ЗОК?
  2. Что лучше принимать для профилактики мерцательной аритмии?
  3. Пить ли кораксан?
  4. Можно ли употреблять алкоголь при гипертонической болезни?
  5. Что можно пить при брадикардии
  6. Можно ли пить верошпирон вместе с эликвисом?
  7. Можно ли пить амиодарон постоянно
ЭКГ при гипертонической болезни

Пациентам и врачам трудно сегодня представить кардиологию без проведения …

Обследование

Диагностика гипертонической энцефалопатии включает в себя несколько этапов:

  • верификация гипертонической болезни (или симптоматической артериальной гипертензии) как наиболее вероятной причины поражения головного мозга, уточнение типа течения этого заболевания и его причины;
  • осмотр невролога для выявления всех имеющихся симптомов, в том числе когнитивных расстройств;
  • при необходимости консультация психиатра для исключения заболеваний, которые могут приводить к появлению сходных жалоб;
  • общеклиническое обследование, особенно проведение общего и биохимического анализа крови, что позволит исключить в качестве причины церебральной симптоматики выраженную анемию, сахарный диабет, токсическое поражение головного мозга при почечной или печеночной недостаточности;
  • исключение сифилитического поражения центральной нервной системы;
  • исключение выраженного генерализованного атеросклероза (при помощи анализа крови и УЗДГ шейных артерий);
  • визуализация состояния головного мозга при помощи МРТ или КТ;
  • при наличии показаний – проведение ЭЭГ для оценки биоэлектической активности мозга.

В некоторых случаях проводят спинномозговую пункцию для определения давления ликвора и последующего анализа полученной жидкости. МРТ (или КТ) головного мозга на 1 стадии гипертонической энцефалопатии обычно не выявляет каких-либо изменений, лишь иногда отмечается расширение пространств Вирхова. Но начиная со 2 стадии перивентрикулярно и субкортикально определяются ишемические очаги с полостями в центре, называемые лакунами. Причем зачастую они являются «немыми», то есть их появление не сопровождалось клиникой инсульта. Также выявляются диффузный лейкоареоз и нарастающая церебральная атрофия с расширением желудочков и субарахноидальных пространств. Характерной особенностью гипертензивной энцефалопатии является преимущественное поражение белого вещества и субкортикальных структур, что отличает это заболевание от атеросклеротического поражения сосудов головного мозга.

При развитии острой гипертензивной энцефалопатии необходимо исключать субарахноидальное кровоизлияние, геморрагический инсульт, острую токсическую энцефалопатию и другие состояния.

Особенности медицинской помощи

При выявлении заболевания очень важно правильно подобрать гипотензивную терапию. Для этой цели назначают лекарственные средства, которые помогают контролировать артериальное давление и мягко снижать его до нужных показателей

Гипотензивную терапию нужно подбирать индивидуально. Как правило, врачи назначают средства продолжительного действия, которые помогают поддерживать стабильное давление на протяжении дня. Иногда возникает необходимость в комбинированных препаратах, которые включают бета-адреноблокаторы, мочегонные вещества, антагонисты кальция, ингибиторы АПФ.

Острая энцефалопатия является показанием к использованию диуретических препаратов, которые обладают противоотечным действием.

Также очень важно контролировать содержание электролитов в крови. Чтобы предотвратить тотальную ишемию мозга, уровень давления нужно снижать постепенно

При хронической форме заболевания, помимо гипотензивной терапии, показано использование средств для улучшения кровообращения. Также применяют метаболические препараты и витамины. Если же у человека нарастают когнитивные нарушения, нужно использовать ноотропы.

Немаловажное значение имеет применение средств, которые влияют на состояние стенки сосудов и обладают нейропротективным эффектом. В большинстве случаев врачи выписывают Трентал, Мексидол, Церебролизин

При выраженных поведенческих и аффективных нарушениях показано использование антидепрессантов, седативных и нормотимических препаратов

В большинстве случаев врачи выписывают Трентал, Мексидол, Церебролизин. При выраженных поведенческих и аффективных нарушениях показано использование антидепрессантов, седативных и нормотимических препаратов.

Если своевременно не начать лечение, гипертоническая энцефалопатия может стать причиной опасных осложнений. К ним относят следующее:

  • кома;
  • инфаркт мозга;
  • внутричерепное кровотечение;
  • инфаркт миокарда.

Лечение таблетками и народными средствами

При первых симптомах гипертонической энцефалопатии необходимо обратиться в отделение неотложной помощи. Для начала нужно срочно снизить цифры АД лекарственными средствами. Это стабилизирует давление и предотвратит повреждение артерий. В противном случае могут последовать инсульт, ишемия и слепота. После нормализации состояния пациента начинают проведение исследований, чтобы выявить истинную причину патологии и назначить верный курс лечения.

Есть определенная схема лечения данного синдрома:

  • уменьшение артериальной гипертензии должно быть плавным;
  • снижение факторов, усугубляющих течение рассматриваемой болезни, а именно: устранение гиперхолестеринемии, повышенной вязкости плазмы, слипания тромбоцитов, избавление от сахарного диабета, мерцательной аритмии;
  • мероприятия, улучшающее кровоснабжение головного мозга, и прием ноотропных препаратов – таблетки «Кортексин» и другие;
  • проведение процедур, улучшающих процесс восстановления нервных клеток в условии ишемии и гипоксии (прием «Кавинтона»).

Чтобы снизить кровяное АД, нужна соответствующая лекарственная терапия, которая должна быть тщательно продумана. Для начала следует выяснить степень и скорость снижения давления, посмотреть лучшие препараты и способы их введения, всасывания.

Обычно врачи прописывают первое снижение АД на двадцать пять процентов от начального уровня, что не выходит за границы автономной регуляции мозгового тока крови. После разрешено понижать до уровня АД, на десять или пятнадцать миллиметров ниже привычных для больного цифр.

Препаратами выбора считаются ингибиторы АПФ – таблетки «Капотен» и «Пропранолол», — антагонисты кальция – «Нифедипин», — периферические средства — нитропруссид натрия, «Диазоксид».

Возможно самостоятельное применение таких лекарственных препаратов, как:

  • Р-адреноблокаторы
  • антагонисты иона кальция,
  • ингибиторы ангиотензинпревращающих ферментов,
  • диуретики и другие гипотензивные медикаменты.

При возникновении болей принимают «Фенитонин», который дополнительно снимает судорожный синдром. Можно использовать «Кавинтон».

Терапия от традиционной медицины должна сопровождаться диетой и соблюдением режима по приему таблеток. После этого можно начать использовать различные дополнительные методы лечения. Разрешено принимать травяные настои, рекомендованные народной медициной.

Как лечить гипертензивную энцефалопатию

При подозрении на острую ГЭ пациента в обязательном порядке госпитализируют. Это заболевание очень серьёзное, может вызвать паралич и даже смерть, поэтому в домашних условиях лечиться не рекомендуют.

Иногда больного направляют не в неврологическое отделение, а в реанимацию. Сразу экстренно снижают давление. Проводят эти манипуляции исключительно под врачебным контролем. И понижают его не более чем на 10–15 %. Резкий спад может вызвать тяжёлые последствия.

Последующее лечение направляют на снятие отёка мозга. Для этого назначают различные диуретики. Также прописываются противосудорожные препараты и лекарства, снижающие сворачиваемость крови.

При хронической форме терапия в основном направлена на контроль и понижение артериального давления. Если гипертония возникает на фоне других заболеваний, сразу лечат их. Чтобы снизить отёк мозга, назначают мочегонные препараты.

В целом лечение хронической формы направлено на:

  • лечение болезни, вызвавшей повышение давления;
  • улучшение кровообращения;
  • улучшение функций нервной ткани.

Поэтому врач назначает гипотоники, витаминно-минеральные комплексы, препараты, улучшающие отток крови и препятствующие её сворачиваемости.

Если врач установил диагноз «артериальная гипертония», необходимо предупредить осложнение заболевания в форме нарушения работы головного мозга. Поэтому пациентам рекомендуют:

  1. Правильно организовывать свой досуг.
  2. Избегать тяжёлых физических нагрузок, стрессовых ситуаций. Не стоит ставить себе непосильные задачи, волноваться из-за пустяков, особенно если эти переживания вызваны просмотром телепередач.
  3. Отпуск проводить в санаториях. И обязательно выполнять назначенные процедуры. Особенно эффективна бальнеотерапия. Выбирать лечебный курорт нужно в своём регионе. Резкая смена климата нежелательна.
  4. Обязательно проконсультироваться у диетолога. Неправильное питание провоцирует усиление болезни.

Для эффективного лечения не достаточно просто принимать лекарственные препараты. Необходимо полностью изменить образ жизни. Нужно отказаться от:

  • курения;
  • алкоголя;
  • кофеинсодержащих продуктов;
  • вкусной, но вредной пищи.

Особенно не рекомендуют солёную пищу. Дело в том, что натрий стимулирует просачивание плазмы через стенки сосуды и усиливает отёчность. А вот калий и кальций обладают противоположной способностью. Поэтому надо употреблять больше фруктов, овощей и молокопродуктов.

Чтобы гипертензивная энцефалопатия не прогрессировала, рекомендуют на ночь пить успокаивающий чай (с мятой, мелиссой, валерианой, пустырником). А в первой половине дня отдать предпочтение мочегонным продуктам.

Следует уменьшить физические нагрузки. Но это не значит, что нужно начинать вести сидячий или лежачий образ жизни. Двигаться необходимо. Полезны пешие прогулки на свежем воздухе. В летнее время лучше выходить на улицу ранним утром или вечером. Прогуливаться лучше в местах, где много зелёных насаждений.

Теперь особенно необходимо ежедневно делать зарядку. А подобрать правильные упражнения поможет специалист по лечебной физкультуре.

Следите за своим давлением, правильно питайтесь, ведите в меру активный образ жизни и БУДЬТЕ ЗДОРОВЫ!

Логотип сайта MEDIC-HELP.RU

Увы, комментариев пока нет. Станьте первым!

Добавить комментарий

Данные не разглашаются