Прогноз жизни и последствия обширного инсульта

4.12.2019

Прогноз

Последствия геморрагического инсульта полностью зависят от того, какое полушарие мозга поражено, какие по площади, глубине и важности участки головного мозга задеты. Наиболее опасными являются поражения ствола мозга, так как этот участок отвечает за процессы дыхания и сердцебиения

Также последствия кровоизлияния в мозг связаны с наличием параличей. Если больному повезло, и у него образовались только парезы или частичные параличи, то есть неплохой шанс на выздоровление. Обширные параличи чаще всего приводят к летальному исходу.

Медики не дают точного ответа на вопрос, сколько живут после геморрагического инсульта, так как это зависит от множества индивидуальных показателей. Однако можно отметить, что средняя продолжительность жизни при благоприятных данных составляет около 7 лет. Последствия инсульта с кровоизлиянием в мозг могут проявиться сразу же или в недалеком будущем. Чаще всего больному угрожают повторные приступы, которые серьезно усугубляют проблему или становятся причиной смерти.

Большей частью прогноз последствий геморрагического инсульта неблагоприятный. Как минимум половина больных погибает в ближайшее после инсульта время. В то же время прогноз выздоровления при ишемическом инсульте намного выше.

Кома при геморрагическом инсульте

При обширном кровоизлиянии в полушария, которое рано осложняется прорывом крови в полости желудочков мозга, возникает коматозное состояние. Пациент входит в глубокий сон, очаговые неврологические проявления могут полностью отсутствовать. Быстрое нарастание глубины комы приводит к смерти через несколько часов. При геморрагическом инсульте летальный исход может возникать практически сразу после кровоизлияния.

К признакам, которые указывают на фатальный исход, относятся:

повторный инсульт;
возраст более 70 лет;
появление и сохранение более 3 суток мышечных судорог;
повышение креатинина крови;
отсутствие реакции на раздражители.

На последней стадии комы у пациентов пропадает самостоятельное дыхание, резко снижается артериальное давление и температура тела, исчезают все рефлексы. Такие изменения считаются необратимыми.

От чего происходит кровоизлияние в мозг

Как уже отмечалось, основной причиной геморрагического инсульта является разрыв церебральных кровеносных сосудов.

Чаще всего подобные явления могут наблюдаться при: резком повышении артериального давления; аномалиях сосудов головного мозга (аневризмах); деструктивных процессах в стенке сосудов, которые сопровождаются процессом воспалительного характера (васкулитах).

В редких случаях формирования геморрагического инсульта наблюдается при повышении уровня проницаемости сосудистой стенки. Происходит спазм кровеносных сосудов, который сменяется резким их расширением. Сосудистая стенка истончается и через нее в мозговые ткани, и желудочки пропотевают элементы крови и плазма, формируется гематома в голове.

Причины кровоизлияния в мозг это:

гипертоническая болезнь;
аневризмы сосудов головного мозга;
артериовенозная мальформация головного мозга;
васкулит;
ангиопатия амлоидного характера;
геморрагические диатезы;
заболевания соединительных тканей, которые носят системный характер;
применение антикоагулянтов или фибринолитических медикаментозных препаратов;
новообразования головного мозга;
каротидно-кавернозная фистула;
кровоизлияние в желудочки головного мозга и гипофиз;
идиопатические субарахноидальные кровоизлияния;
ушибы, повреждение после травмы.

Усложнять течение болезни и усиливать негативное влияние перечисленных причин могут такие факторы как: избыточный вес; вредные привычки, которые присутствуют на протяжении длительного промежутка времени (курение, злоупотребление алкогольными напитками); употребление наркотических веществ, особенно кокаина и амфетамина; нарушение липидного баланса; интоксикации, носящие хронический характер; воздействие стрессовых ситуаций.

Типичным при геморрагическом инсульте считается расположение кровоизлияния в области больших полушарий, реже он локализуется в области ствола головного мозга. Нетипичная локализация опасна, ведь именно в этой части находятся дыхательный и сосудодвигательный центры.

Если гематома при кровоизлиянии локализуется в мозговых тканях, нарушается отток ликвора и венозной крови, почему и появляется отек головного мозга, повышается внутричерепное давление, мозговые структуры смещаются.

Кровоизлияние в область расположения базальных цистерн приводит к смешиванию крови с цереброспинальной жидкостью.

Реабилитация

Лечить послеинсультное состояние необходимо строго в стационаре под контролем невропатолога, реаниматолога, нейрохирурга. Продолжительность восстановительного периода и прогноз на успешное возвращение к нормальной жизнедеятельности зависит от вида геморрагического инсульта, степени его тяжести и оперативности оказания неотложной помощи.

Реабилитационная программа подбирается отдельно, при этом учитываются индивидуальные особенности организма больного, возраст, локализация и обширность кровоизлияния. В результате человек может восстановиться полностью или частично в течение нескольких месяцев или лет.

Важно! Для успешной реабилитации необходимо строго соблюдать все врачебные рекомендации, выполняя упражнения регулярно и с полной отдачей. Чем больше больной заинтересован в выздоровлении, тем выше у него шансы

Восстановление проводится по следующим направлениям:

Двигательная активность. Проведение лечебной физкультуры с набором упражнений, которые активизируют определенные органы и участки тела. При невозможности полного восстановления разрабатываются двигательные навыки, которые работают по принципу компенсации и позволяют выполнять простые бытовые функции.
Речь. При нарушениях речи от замедления до полной утраты показаны занятия с логопедом-афазиологом.
Психическое здоровье. После перенесения геморрагического инсульта люди живут, ограждаясь от окружающего мира. Лишившись самостоятельности, они испытывают серьезный психический дискомфорт наравне с физическим. Для преодоления такого стояния рекомендуется окружить теплом, ласковым отношением со стороны родственников. При необходимости можно обратиться к профессиональным психиатрам или психологам, которые разработают соответствующее лечение.
Познавательная деятельность. При соблюдении вышеперечисленных рекомендаций параллельно происходит восстановление внимания, памяти, когнитивных навыков.

Чтобы предотвратить появление геморрагического инсульта, необходимо своевременно лечить артериальную гипертензию, а также свести к минимуму воздействие провоцирующих факторов. Если есть подозрение на кровоизлияние в мозг, следует незамедлительно обратиться за профессиональной помощью. Чем быстрее будет произведено лечение, тем оптимистичней прогноз выздоровления.

ИНСУЛЬТ ГОЛОВНОГО МОЗГА Кровоизлияния в мозг. 10 фактов об инсульте головного мозга

Лечение

Лечить геморрагический инсульт можно двумя способами (базисная и специфическая терапия). Методика лечения выбирается в зависимости от показаний, симптоматики, наблюдаемых изменений в работе органов, расположения кровоизлияния (левостороннее или правостороннее) и других факторов.

Базисная терапия применяется, когда необходимо стабилизировать состояние больного, обеспечить поддержку работы важнейших функций организма:

Восстановление дыхательных функций. Подобную терапию нужно делать обязательно, потому что без нее полное выздоровление невозможно. Сначала определяются газовые показатели крови, после чего проводится работа по их корректировке с помощью кислородных ингаляций. При существенных нарушениях дыхательной функции выполняется интубация трахеи и искусственная вентиляция легких.
Восстановление работы сердечно-сосудистой системы, нормализация кровотока в головном мозге. Лечение в этом направлении предполагает нормализацию сердечного ритма и артериального давления. Степень давления для пациентов должна поддерживаться на уровне 150/90 или ниже. Чтобы снизить артериальное давление, назначаются: клофелин, метопролол, их аналоги. При сниженном артериальном давлении выполняется инфузионная терапия с применением хлорида натрия, дофамина, добутамина и ряда других препаратов. При нарушениях сердечного ритма пациента отправляют на прием к врачу-кардиологу.
Восстановление нормальных значений водно-электролитного баланса: наблюдение за реологическими показателями, проведение профилактических действия для недопущения отечности мозговых структур.
Восстановление нормальных показателей содержания глюкозы в крови. При повышенных значениях дается инсулин, при пониженных – 10%-ный раствор глюкозы. Нормализация уровня глюкозы оказывает прямое влияние на процесс выздоровления пациента.
Нормализация рациона питания. Если пациент способен есть самостоятельно, то назначается диета с продуктами высокой калорийности. При нахождении пациента в состоянии комы вводятся внутривенные растворы по назначению врача. При проблемах с глотанием ставится назогастральный зонд.
Устранение отечности мозговых структур. Для этого проводится вентилирование легких. Также могут быть использованы: диуретики, кортикостероиды, сульфат магния, фуросемид. Опухоли мозга самостоятельно рассасываются крайне редко.
Устранение осложнений. Все пациенты, у которых наблюдается геморрагический инсульт на левой стороне или на правой стороне головного мозга, должны находиться в условиях стационара. В подобном состоянии есть вероятность развития воспаления легких, тромбоза, пролежней, нарушений работы мочеполовой и мочеиспускательной систем.
Реабилитация. После лечения геморрагического инсульта пациентам зачастую требуется длительная реабилитация, при которой больным назначаются: массаж, физиотерапевтические процедуры, специальные диеты.

К специфической терапии патологии относят оперативное и медикаментозное лечение. Операция практически всегда проводится в том случае, когда пациент имеет кровоизлияние в мозжечок.

Если больной (взрослый или ребенок) находится в сознании, у него не утрачены основные жизненно важные функции и нет срочных показаний к проведению операции, ему назначается медикаментозное лечение, которое предполагает:

Стимулирование гемостаза.
Использование антиферментных лекарств.
Терапия спазма сосудов.

При адекватном и своевременном лечении достаточно велика вероятность благоприятного прогноза и выздоровления после геморрагического инсульта. Основная профилактика геморрагического инсульта – качественное и правильное лечение любых заболеваний, которые могут привести к появлению данной патологии.

Выживаемость при геморрагическом инсульте составляет около 50%. Зачастую врачам сложно сказать, сколько проживет человек непосредственно после кровоизлияния, потому что в каждом случае патология может развиваться индивидуально.

Прогнозы для больного

Чаще всего геморрагический инсульт имеет фатальные последствия для пациентов, уровень смертности при нем достигает 70%, даже операция незначительно снижает этот показатель. Причинами гибели являются:

отек мозга;
смещение стволовой части (вклинивание) в затылочное отверстие;
повторное кровотечение.

Если удается сохранить жизнь, то, как правило, у пациентов остаются стойкие неврологические отклонения. После года восстановительной терапии практически не наблюдается прогресса в нормализации состояния, незначительно улучшиться может только речевая функция.

Рекомендуем прочитать об МРТ при инсульте и после него. Вы узнаете о видах и стадиях инсульта, МРТ при подозрении на инсульт, а также о том, нужно ли проводить обследование после перенесенного инсульта.

А здесь подробнее об инсульте спинного мозга.

Геморрагический инсульт чаще встречается при артериальной гипертензии. Он отличается быстрым нарастанием симптомов, в том числе возможно и коматозное состояние в первые часы возникновения. Проявлениями кровоизлияния бывают нарушения движений конечностей и чувствительности, зрения и речи. Зачастую эти признаки сочетаются с патологией органов кровообращения, дыхания.

Особо опасными состояниями являются отек мозга и смещение стволовой части. Назначается медикаментозное и хирургическое лечение. Прогноз для больных чаще неблагоприятный.

Причины развития патологии

Чаще всего заболевание возникает по следующим причинам:

Артериальная гипертензия (формируется в качестве последствия/осложнения целого ряда заболеваний эндокринной системы и почек).
Гипертоническая болезнь (зачастую в комбинации с атеросклерозом).
Патологии сосудов, которые возникли в результате развития сильной аллергии или инфекции.
Травматизация черепа, мозговых структур (в результате удара, ушиба).
Аневризма сосудов мозга.
Развитие онкологических воспалений во внутримозговых структурах.
Уремия, сепсис.
Геморрагический диатез.

Механизмы происхождения кровотечения в мозговых структурах при этом могут существенно различаться от пациента к пациенту:

При высоком артериальном давлении происходит разрыв сосуда с истонченными стенками (из-за развития какого-то заболевания). В результате этого кровь начинает проникать в соседние ткани, что приводит к возникновению гематомы внутри мозга. Формирование гематомы происходит мгновенно. При этой разновидности геморрагического инсульта кровь зачастую прорывается в мозговые желудочки либо субарахноидальное пространство. Из-за чего нарушается венозный отток, начинает формироваться отек, повышается внутричерепное давление. При развитии данных процессов мозг может сместиться, могут быть сдавлены важнейшие структуры, которые регулируют работу дыхательных органов и сердца. Именно поэтому геморрагический инсульт является столь тяжелым заболеванием, которое отмечается низкой выживаемостью.
Также патологический процесс может начаться немного по-другому. Медленно и постепенно на фоне одной из патологий стенки сосудов начинают истончаться, в результате чего кровь начинает потихоньку проникать в окружающие мозговые ткани. Очаги, которые достаточно пропитались кровью, постепенно сливаются воедино. Подобный процесс называется диапедезным кровоизлиянием. В качестве триггера, который может запустить патологический процесс, выступает высокое артериальное давление.

Рассеяться самостоятельно кровоизлияние не способно – в любом случае требуется качественное и своевременное лечение. Рассосаться может лишь малая часть отека, что не поспособствует нормализации состояния больного.

Последствия

Инсульт в большинстве случаев заканчивается смертью в первый месяц после его перенесения, процент выживаемости – 25 – 50%. Многие из выживших больных становятся инвалидами пожизненно. Также высока вероятность его повторения спустя непродолжительное время.

Даже при своевременно оказанной помощи перенесенный инсульт опасен серьезными осложнениями:

Пневмония застойного характера. Вследствие длительного лежания в одном положении и нарушениях дыхания начинают отмирать нервные ткани, а также развиваются атрофические явления.
Сепсис. В наиболее тяжелых случаях гематома не рассасывается самостоятельно, ее приходится удалять хирургическим путем. При этом возможно попадание инфекции в кровоток, по которому бактерии разносятся по организму.
Тромбоз. После инсульта сердечный ритм замедляется, кровеносная система функционирует с нарушениями. В результате образуются кровяные сгустки, которые попадают в общий кровоток.
Пролежни. Кровоизлияние в мозг сопровождается системными сбоями в работе кровеносной и нервной систем. В таком состоянии даже малейшее раздражение кожи чревато незамедлительным появлением язв, при длительном лежании они затрагивают обширные участки.
Нарушение сознания. В результате изливания крови в полости мозга развиваются необратимые структурные изменения тканей, что приводит к нарушениям в мозговой деятельности. У больного наблюдаются сбои в речевой, двигательной активности, потеря памяти, утрата сенсорной чувствительности, ориентация в пространстве.

Последствиями инсульта также являются паралич конечностей, расстройства слуха и зрения.

Обратите внимание! Левосторонний инсульт, который затрагивает правую сторону тела, встречается чаще правостороннего. Но шансы выжить при таком состоянии значительно выше

2 Как проявляется патология

Геморрагический инсульт чаще всего возникает внезапно. При кровоизлиянии в мозг симптомы зависят от локализации очага поражения, объемов выделившейся крови, скорости развития патологического процесса. Первыми признаками заболевания являются:

сильные головные боли;
спутанность сознания;
рвота;
эпилептические припадки.

Кровоизлияние в толщу мозговых тканей приводит к резкой потере сознания, развитию гемиплегии, перемещению взгляда в сторону пораженной области, повышению температуры, замедлению сердцебиения. Обширное кровоизлияние в мозг проявляется в виде отсутствия реакции зрачков на свет, угасания рефлексов и нарушения дыхания, что свидетельствует о пребывании человека в глубокой коме. Симптомы нарастают, наступает клиническая, а затем и биологическая смерть.

При поражении белого вещества появляются такие симптомы, как судорожные приступы, потеря сознания, снижение мышечного тонуса, повышенная нервная возбудимость. Человек перестает ориентироваться в пространстве и осознавать происходящее. Для кровоизлияния в мозжечок характерно постепенное увеличение интенсивности болевых ощущений, сочетающихся с головокружениями и приступами рвоты. Пациент занимает вынужденную позу, отклоняя голову назад. Атаксия не сопровождается потерей сознания, однако нарастающее угнетение дыхания способствует впадению в глубокую кому. Взгляд перемещается в сторону, противоположную пораженной области.

Причины развития

Причины геморрагического инсульта так или иначе связаны с нарушениями состояния или функционирования сосудов. В первую очередь нужно отметить следующие причины кровоизлияния в мозг:

Высокое артериальное давление, особенно длительная хроническая его форма. Постоянное воздействие на сосуды оказывает травмирующий эффект, истончает их, делает стенки хрупкими и приводит к разрыву.
Атеросклеротические нарушения. Внутри сосуда образуется липидная бляшка, частично перекрывающая ток крови. Давление на участок сосуда до нее постоянно растет, стенки его растягиваются и истончаются. При значительной перегрузке, например, стрессе, подъеме тяжестей, физическом перенапряжении, приеме алкоголя или курении сосуд может лопнуть.
Патологические процессы в сосудах из-за хронических воспалительных процессов, вызванных васкулитом или таким системным заболеванием, как красная волчанка, постоянных интоксикаций вследствие работы на вредном производстве, недостатка витамина С или других витаминов в организме.
Аневризмы – врожденные или приобретенные. Это расширения в сосудах с очень тонкими стенками, которые могут порваться в любой момент.
Артериовенозные мальформации – врожденное нарушение соединения артерий с венами минуя капиллярную сеть. Давление в венах постоянно растет, вызывая растяжение их стенок. При перегрузках случается разрыв.
Амилоидная ангиопатия. Это отложение на стенках сосуда особого типа белка, который вызывает отвердение сосудистых стенок и провоцирует их хрупкость.
Заболевания крови.
Прием в слишком больших количествах антикоагулянтов – приводит к чрезмерному разжижению крови.
Препараты, усиливающие густоту крови – наркотические препараты, противозачаточные средства.
Повреждение сосудов, которые питали опухоль. Они отличаются особой склонностью к легким повреждениям.

Спровоцировать инсульт могут дополнительные факторы: сильный стресс, физические перегрузки, перегревание, прием большой дозы крепкого алкоголя, выкуривание слишком большого количества сигарет за короткий промежуток времени, гипертонический криз.

Еще одна важная причина геморрагического инсульта – это склонность к такому заболеванию. Она может быть наследственной, если у больного есть родственники с аналогичной патологией, также факторами риска являются возраст старше 60 лет и принадлежность к мужскому полу.

Новости на тему инсульт кровоизлияние в мозг

Кровоизлияние в мозг может обеспечить всего одна пачка сигарет в день

Подавляющее большинство современных исследований, посвященных инсультам, рассматривают ишемические поражения мозга, поскольку тромбоз мозговых артерий встречается очень часто. Но и кровоизлияния в мозг представляют не меньшую опасность.

Можно ли лечить кровоизлияние в мозг с помощью угарного газа?

Хотя геморрагический инсульт, который часто в быту называют кровоизлиянием в мозг, встречается реже, чем его «собрат» инсульт ишемический, последствия такого инсульта также бывают грозными. А ученые из США планируют лечить эту болезнь угарным газом.

Новый метод лечения геморрагических инсультов улучшает исход болезни

Хотя кровоизлияния в мозг случают реже, чем ишемические инсульты, вызванные непроходимостью кровеносного сосуда головного мозга, они тоже уносят ежегодно множество человеческих жизней. Ученые из США разработали новый метод лечения таких инсультов.

Пищевые добавки могут стать причиной кровоизлияния в мозг

Американские исследователи обнаружили, что некоторые пищевые добавки, пользующиеся большой популярностью у спортсменов, содержат аналог стимуляторов группы амфетаминов. В сочетании с физической нагрузкой это вещество может вызвать инсульт.

Американские горки: катание на аттракционе грозит инсультом

С уверенностью можно утверждать, что ни один другой аттракцион в луна-парках не вызывает у детей такого восторга, как американские горки. Но медики предупреждают, что у некоторых детей катание на таких горках может привести к кровоизлиянию в мозг.

Копилка здоровья: витамин С важен для предотвращения инсульта

Геморрагический инсульт или кровоизлияние в мозг встречается реже, чем инсульт ишемический, однако его последствия намного опасны. Ученые обнаружили, что витамин С эффективно предотвращает разрыв сосудов мозга.

Сладкие газированные напитки повышают риск инсульта

Хотя в целом женский организм обладает более высокой адаптационной способностью к воздействию неблагоприятных факторов, чем мужской, но у представительниц прекрасного пола есть своя «ахиллесова пята». Сладкие «шипучие» напитки грозят им инсультом.

Любовь к кофе, занятиям сексом и носовым платкам может привести к инсульту

Казалось бы, что может быть общего между такими разными явлениями и предметами как чашка ароматного кофе, очищение носа при помощи платка и, наконец, любовными объятиями? Голландские ученые утверждают, что все они провоцируют кровоизлияния в мозг.

Аспирин вызывает кровоизлияние в мозг?

Прием аспирина, а также других препаратов, разжижающих кровь, может вызвать микро-кровотечение в мозгу людей в возрасте, утверждают ученые. Исследование было проведено докторами из университета Эразмуса в Нидерландах, и в нем приняли участие 1062 пациента в возрасте около 70 лет. Результаты работы будут опубликованы в журнале Journal of the American Medical Association в июне.

Реабилитация

В подавляющем числе случаев реабилитация после геморрагического инсульта становится очень длительным и сложным занятием. Восстановление после геморрагического инсульта тесно связано с уровнем тяжести заболевания, то есть с тем участком мозга, который оказался пораженным. Чем большее количество нервных клеток пострадало, чем больше участок некроза, тем сильнее выражены поражения различных частей тела. Восстановление парализованных конечностей и серьезных парезов идет долго и требует значительных усилий в первую очередь от самого больного.

Если он не будет выполнять всех реабилитационных требований, то надеяться на возвращение нормального функционирования тела не приходится. Больные, смирившиеся со своей инвалидностью и отдавшие предпочтение креслу на колесиках и зависимости от других людей, теряют драгоценные мгновения, ведь восстановить нарушенную активность можно на ранних этапах, начинать нужно, как только минует острый период.

Реабилитация больного занимает много времени и требует регулярности, а также комплексного подхода. В нее включены следующие важные элементы:

Упражнения – для всего тела и отдельно для парализованных или пострадавших частей тела.
Общеукрепляющая гимнастика, ЛФК со специально подготовленным инструктором.
Массажи.
Водные процедуры – особенно полезно плавание, оно снимает нагрузку с больной части тела и позволяет больше и энергичнее двигаться, укрепляя мышцы и восстанавливая проходимость нервных окончаний.
Грязелечение. Ванны и обертывания с целебными грязями очень полезны для здоровья.
Занятия на специально разработанных тренажерах – кинезиотерапия.
Восстановление утраченных навыков, например, письма, при помощи специальных тренировок – разминание глины или пластилина, рисование, написание текстов, восстановление мелкой моторики.
Занятия с логопедом при нарушениях речи и парезах речевого аппарата.
Цветотерапия – этот метод отлично восстанавливает душевное равновесие больного, возвращает ему хорошее настроение, радость жизни.
При наличии депрессивных настроений больного должен консультировать хорошо подготовленный психотерапевт.
Прием медикаментозных средств, направленных на восстановление нарушенных связей в мозге. Подбор таких препаратов индивидуален и выполняется лечащим врачом, самолечение здесь недопустимо.
Санаторно-курортное лечение. После инсульта больному полезно регулярное посещение специализированных учреждений, где ему будут оказываться комплексная помощь и лечение в зависимости от имеющихся у него поражений.

В реабилитационном процессе у такого пациента огромная роль отводится его родным и близким. Ему очень важна их поддержка и помощь, самостоятельно справиться с таким тяжелым и длительным заболеванием крайне тяжело. Вместе же иногда удается поставить на ноги больного, от которого отказались врачи. Очень большую роль играет уверенность в своих силах и сильное желание жить.

Симптомы кровоизлияния в мозг

Когда у человека возникает кровоизлияние в мозг, медлить нельзя ни в коем случае! Сам он себе, конечно же, не поможет, но, если вы заметили за близким симптомы, представленные ниже, необходимо срочно обратиться в больницу.

Частичная потеря сознания, спутанность в сознании;
Обильная тошнота и рвота с продолжительностью в несколько суток или более;
Резкая головная боль, которая достаточно сильна, чтобы «сбить» человека с ног;
Нарушение зрения, которое сопровождается «мелькающими картинками, плавающими предметами». Фокусировка на предмете не происходит;
Размер зрачков является неодинаковым;
Полная потеря равновесия, а также координации;
Частичный паралич, нарушение чувствительности конечностей.

Если вы обнаружили у себя или другого человека 2-3 симптома или больше, срочно обращайтесь к врачу. Когда вы к нему попадёте, вам будет необходимо пройти следующие этапы диагностирования:

Опрос. Пациента опросят, будут спрашивать о состоянии, самочувствии. Если у него не получается ответить на вопросы, значит ответы должны давать близкие или сопровождающие;
Проведение проверки рефлексов. Если будут отклонения, диагностирование будет продолжено далее. Если же нет, то оно тоже будет далее продолжено, но в более упрощённой форме;
Проверка пульса, давления. Прохождение ЭКГ на аппарате;
Проверка наличия ликворы эритроцитов в пробе после люмбальной пункции;
МРТ;
Исследование сети сосудов – ангиографию.

Cookie	Duration	Description
cookielawinfo-checkbox-analytics	11 months	This cookie is set by GDPR Cookie Consent plugin. The cookie is used to store the user consent for the cookies in the category "Analytics".
cookielawinfo-checkbox-functional	11 months	The cookie is set by GDPR cookie consent to record the user consent for the cookies in the category "Functional".
cookielawinfo-checkbox-necessary	11 months	This cookie is set by GDPR Cookie Consent plugin. The cookies is used to store the user consent for the cookies in the category "Necessary".
cookielawinfo-checkbox-others	11 months	This cookie is set by GDPR Cookie Consent plugin. The cookie is used to store the user consent for the cookies in the category "Other.
cookielawinfo-checkbox-performance	11 months	This cookie is set by GDPR Cookie Consent plugin. The cookie is used to store the user consent for the cookies in the category "Performance".
viewed_cookie_policy	11 months	The cookie is set by the GDPR Cookie Consent plugin and is used to store whether or not user has consented to the use of cookies. It does not store any personal data.

Прогноз

Кома при геморрагическом инсульте

От чего происходит кровоизлияние в мозг

Реабилитация

Лечение

Прогнозы для больного

Популярные статьи на тему инсульт кровоизлияние в мозг последствия

Причины развития патологии

Последствия

2 Как проявляется патология

Причины развития

Новости на тему инсульт кровоизлияние в мозг

Реабилитация

Симптомы кровоизлияния в мозг