Симптомы и первые признаки инсульта у женщин, правила первой помощи

Другие формы

Помимо широко распространенных, иногда имеют свойство развиваться такие состояния, как миниинсульт (он же микроинсульт) или спинальный инсульт

Хотя они и не считаются настолько опасными, как вышеописанные виды инсульта, и сами по себе не несут угрозы человеческой жизни, их ничуть не менее важно своевременно диагностировать и излечить

Если у человека происходит микроинсульт, он обычно ощущает те же симптомы и признаки, что и при обыкновенном инсульте – головокружения, головные боли, дискоординация, онемение конечностей и речевые нарушения. Однако эти проявления зачастую столь кратковременны и незначительны, что человек попросту не обращает на них внимания, списывая все на переутомление и стресс.

Спинальным инсультом принято называть нарушение кровотока в спинном мозге. Такая патология развивается куда реже, чем обычные инсульты, и не угрожает человеческой жизни, однако менее опасной этот факт ее не делает. При отсутствии надлежащего лечения результатом спинального инсульта вполне может стать инвалидность и полная потеря трудоспособности. Спинальный инсульт, как и обыкновенный, подразделяется на геморрагический и ишемический виды, и зачастую случается на фоне серьезных травм позвоночника, сосудистой эмболии или сахарного диабета.

Прогрессирование недуга проявляет себя болями в спине – от несильных до невыносимых. Больной может начать хромать, иногда у него нарушается нормальная работа тазовых органов. При обнаружении у себя подобных симптомов, следует обратиться к специалисту, чтобы своевременно начать лечение.

Для любого квалифицированного специалиста, при наличии у него соответствующего медицинского оборудования, не составит никакой проблемы правильно диагностировать то или иное патологическое состояние и назначить соответствующую терапию.

Лучше уделять должное внимание состоянию собственного здоровья, и предупреждать серьезные проблемы до их возникновения. Инсультов это касается в первую очередь – если обратиться к врачу на прединсультной стадии, шансы на успешное избавление от патологии весьма велики

А вот когда приступ уже случился, то даже при условии оперативного и своевременного оказания медицинской помощи, далеко не всегда удается предотвратить у человека наступление инвалидности или даже смерти.

Что такое ишемический инсульт

Ишемический инсульт – это острое нарушение мозгового кровообращения, следствие дефицита кровоснабжения, сопровождаемое омертвением участка мозга. Другое название ишемического инсульта – »инфаркт мозга» также отражает суть патогенеза в головном мозге.

Слово ишемия означает нехватку кровоснабжения на определенном, локализированном участке ткани или органа человека. Под инсультом понимается недостаточное кровообращение головного мозга. Если также происходит разрыв сосуда или ишемия одного из сосудов гибнут клетки головного мозга.

Разрушение тканей происходит постепенно, волнами и процесс не прекращается даже после возобновления нормального кровотока

Поэтому очень важно вовремя оказать пострадавшему медицинскую помощь и провести реабилитацию больного. Одним аспектов терапии является предотвращение развития осложнений после ишемического инфаркта мозга

Особенности развития в разном возрасте:

  • Медленное развитие болезни характерно для пожилых лиц с выраженным склерозом. У них симптомы то появляются, то исчезают в течение недели. Нарушение мозгового кровообращения может произойти внезапно или иметь короткий период предвестников.
  • Внезапное развитие характерно для лиц молодого возраста за счет эмболии сосудов. Симптомы появляются на фоне физической нагрузки, сильного кашля, при проведении операций на легких, во время кессонных подводных работ.

Первая помощь

Вышеописанные симптомы инсульта проявляются неожиданно, и могут полностью пройти по истечении определенного промежутка времени – от пары минут до нескольких часов. Однако подобные явления – это, по сути, первые признаки инсульта, и если они учащаются, становясь регулярными, можно с уверенностью сказать, что в течение года у больного обязательно случится инсульт. Поэтому при проявлении подозрительных симптомов инсульта головного мозга нужно немедленно вызывать «Скорую помощь».

Первая помощь при инсульте:

  • По возможности успокоив больного, как можно меньше давая понять, что с ним творится неладное, уложить в постель. Голову повернуть вбок (это делается для того, чтобы, при условии внезапной рвоты, ее массы не перекрыли дыхательные пути). Если больной волнуется, следует постоянно увещевать и уговаривать его, призывая сохранять спокойствие. Ни в коем случае нельзя до приезда врачей давать человеку вставать или перемещать его.
  • На голову больного следует поместить что-нибудь холодное. Подойдет как лед из холодильника, так и мокрое полотенце, и, в крайнем случае, любой продукт из морозилки.
  • Человеку следует в обязательном порядке измерить давление. Если оно чересчур высокое, необходимо дать препарат для нормализации, но только в том случае, если больной ранее принимал такие лекарства.
  • В помещении, где находится человек с подозрением на инсульт, следует обязательно обеспечить хорошее проветривание. Недопустимо находиться в душном месте или там, где накурено. Кроме этого, нужно расстегнуть на больном стесняющую его одежду.

Алгоритм действий первой помощи при инсульте

Разновидности инсульта

По месту локализации очага поражения инсульт может быть:

  • правосторонним — поражение правого полушария приводит к появлению болей с левой стороны тела;
  • левосторонним — поражение левого полушария приводит к появлению болей с правой стороны тела.

По характеру поражения инсульт может быть:

  1. Ишемическим — происходит из-за закупорки или резкого сужения церебрального сосуда. Симптомы нарастают медленно и им предшествуют предвестники. При наступлении инсульта симптомы предвестников становятся более выраженными, и наступает утрата движений в ноге и руке. При ишемическом инсульте в большинстве случаев утрата сознания не наблюдается. У больного появляется помутнение сознания и рвота. В некоторых случаях зона поражения мозга прекращает распространяться и у больного может появляться временное улучшение самочувствия.
  2. Геморрагическим — происходит из-за разрыва сосуда, возникающего на фоне резкого повышения артериального давления, и кровоизлияния в мозг, в результате у больного наступает инвалидизация или летальный исход. Геморрагический инсульт всегда начинается внезапно. Многие больные описывают свое состояние как ощущения внезапного удара в голову — появляется головокружение, ощущения боли и тяжести в голове. После этого пострадавший теряет сознание, его глазные яблоки отводятся в сторону пораженной зоны (или в редких случаях в противоположную сторону), кожа лица становится красной, а дыхание — хриплым и шумным. У многих больных происходит непроизвольная дефекация или мочеиспускание и судороги. После того как пострадавший приходит в сознание у него наблюдается тошнота, рвота, выраженная головная боль и состояние заторможенности.

Рис. 3 — Виды инсульта — ишемический и геморрагический.

Первые признаки кровоизлияния в мозг

Чаще всего, геморрагический инсульт развивается у пациентов в возрасте 40 – 60 лет. Дебют – днем, на фоне переутомления или подъема артериального давления, покраснения лица. Затем происходит разрыв сосуда (например, аневризмы), с развитием следующих симптомов:

  • Резкая головная боль («удар» в голову, кк при субарахноидальном кровоизлиянии, но может отсутствовать);
  • Рвота, причем многократная;
  • Быстрое угнетение сознания (сонливость, сопор и его потеря);
  • Учащение дыхания, оно становится шумным, щека «парусит», поскольку часто геморрагический инсульт сопровождается парезом лицевого нерва, угол рта опущен вниз;
  • Возможна анизокория (неравенство зрачков, на стороне кровоизлияния зрачок расширен);
  • На противоположной от очага даже в сонливом состоянии наблюдаются симптомы начинающегося спастического паралича: поднятая рука падает, как плеть, а стопа поворачивается кнаружи;
  • Часто может возникать непроизвольное мочеиспускание;
  • Нередко обширный геморрагический инсульт сопровождается большими эпилептическими припадками, или резким повышением температуры (развитием гипертермии). Это неблагоприятные факторы, которые свидетельствуют о глубокой утрате сознания и нарушении витальных функций.

Геморрагический инсульт всегда опаснее ишемического, и прогноз у него более неблагоприятный. При обширном стволовом поражении мозга человек среди полного благополучия внезапно теряет сознание, впадая в глубокую кому и, спустя несколько часов, погибает, а при ишемическом поражении это бывает значительно реже.

Предвестники болезни

Инсульт далеко не всегда случается в один момент. В ряде случаев больной человек еще за некоторое время до него чувствует, что с ним происходит что-то неладное.

У человека может неожиданно возникнуть нарушение речи или дискоординация в окружающем пространстве, иногда отказывает определенная часть тела – лицо или какая-то из конечностей, причем это происходит не на обеих половинах туловища, а на одной (только справа или только слева).

Может возникнуть слабость, головокружение и головная боль. Отказывает зрение: больной перестает различать окружающие предметы как одним, так и обоими глазами.

Перекос лица — один из признаков инсульта

Цифры и факты

  • В России ежегодно регистрируется более 400 000 инсультов, летальность при которых достигает 35 %.
  • Общий риск повторного инсульта в первые 2 года после первого инсульта составляет от 4 до 14 %.
  • При увеличении введения калия с пищей (картофель, говядина, бананы) отмечено достоверное снижение артериального давления у лиц с его умеренно повышенными показателями на 11,4/5,1 мм рт. ст.
  • У больных, длительно получавших диуретики (мочегонные), формируется гипокалиемия (диагностируемая при концентрации калия менее 3,5 ммоль/л) и увеличение частоты сердечно-сосудистых осложнений.
  • При увеличении суточного потребления калия на 10 ммоль (например, при приёме препарата калия и магния аспарагинат) риск развития инсульта с летальным исходом снижается на 40 %.

9 Клинические признаки

Все проявления при инсультах делятся на три большие группы. Различают:

  • Менингеальные. Аналогичны симптомам, развивающимся при воспалении мозговых оболочек. Больной не может наклонить подбородок к грудной клетке из-за сильного напряжения задних мышц шеи. В положении лежа на спине нога не разгибается в коленном суставе (симптом Кернига).
  • Очаговые. Проявляются в виде парезов и гиперкинезов различной степени распространенности. Нарушается речь, изменяется или пропадает температурная, тактильная и болевая чувствительность. Появляются галлюцинации, происходит расстройство координации, возникает амнезия.
  • Общемозговые. Заключаются в развитии головной боли, неукротимой рвоты и тошноты, нарушении сознания (начиная от легкого затуманивания и заканчивая глубокой комой). У 10% больных развивается судорожный припадок по типу эпилептического приступа.

При ишемическом инсульте на первое место выходит очаговая симптоматика. Признаки общемозговых отклонений выражены не ярко, а менингеальные практически всегда отсутствуют.

При геморрагическом кровоизлиянии более заметными становятся общемозговые отклонения. Менингеальный комплекс в первую очередь наблюдается во время субарахноидального кровоизлияния.

3 Ишемический инсульт

Инфаркт мозга характерен для лиц пожилого возраста, особенно при наличии хронических болезней с нарушением структуры сосудов. Согласно статистике, в последнее время появилась тенденция к «омоложению» этого нарушения.

К группе риска относят людей, имеющих:

  • диабет;
  • аритмию;
  • нарушения метаболизма;
  • вредные привычки;
  • атеросклероз;
  • тромбофлебит;
  • инфаркт миокарда;
  • ишемическую болезнь;
  • гипертензию любого происхождения;
  • ревматизм;
  • пороки сердца.

Нарушение кровотока при ишемическом инсульте приводит к прекращению поступления кислорода и питательных веществ к клеткам мозга. В результате из-за сильной чувствительности нервной ткани к недостатку кислорода в ней начинают происходить необратимые или частично обратимые изменения.

Существует несколько типов инсультов ишемического характера, отличающихся по этиологическому признаку.

Геморрагический инсульт

Обычно этот вид заболевания головного мозга развивается в дневное время. Он возникает внезапно при тяжёлых физических нагрузках, сильном стрессе или усталости. Чаще всего геморрагическая болезнь появляется у людей в возрасте от 35 до 60 лет. Но и в более молодом возрасте возможен этот вид инсульта, особенно у людей, употребляющих психотропные вещества (например, амфетамин или кокаин).

Геморрагический инсульт чаще всего начинается из-за гипертонии, атеросклероза и аневризмы головного мозга, реже – из-за плохой сворачиваемости крови. Из-за повышенного артериального давления сосуд лопается, кровь разливается в близлежащие ткани, что приводит к образованию гематомы внутри мозга.

Симптомы болезни могут быть разными в зависимости от того, в каком именно участке локализуется кровотечение.

Виды

Геморрагический

Симптомы геморрагического инсульта:

  • Хриплое дыхание, судороги.
  • Многократная рвота, речевая дисфункция.
  • Головная боль, причем столь невыносимая, что больной заходится в крике.

Ишемический

Ишемический инсульт считается одной из самых частых патологий, связанных с нарушением мозгового кровотока. Зачастую приступы случаются под утро, спровоцировать их может все, что угодно – физическое переутомление или эмоциональная перегрузка, перебор с алкогольными напитками накануне, инфекция, а также тромбоз или эмболия.

Признаки ишемического инсульта

Признаки ишемического инсульта сходны с симптомами геморрагического – человек может внезапно потерять сознание, у него сбивается дыхание, начинаются речевые дисфункции, судороги или даже эпилептические припадки.

Меры предосторожности для дачников

В летние жаркие дни опасность получить инсульт возрастает. Особенно это касается тех, кто много времени проводит на садовом участке. Для того чтобы защитить себя от возможного инсульта, специалисты советуют:

Исключить пребывание в наклоненном положении, вниз головой.

  •  Для работ на земле садиться на скамеечки, синтетические подушки, землю, выбирать положение на коленях/на корточках — кстати, продаются комфортные наколенники именно для таких случаев.
  • Не перегреваться на солнце. В жаркую погоду выбирать для работ в саду утро и вечер, то есть время до 11 и после 16 часов.

Не пренебрегать головными уборами.

Если вы перенесли инсульт

Кроме информационной и медицинской помощи, фонд ОРБИ оказывает людям, перенесшим инсульт, и членам их семей психологическую поддержку. Среди родственников популярны групповые скайп-консультации, на которых человек не только получает помощь специалиста, но и общается с людьми, которые попали в такую же жизненную ситуацию.

В диалоге в скайпе Нина, Галина и Сергей обсуждают погоду в своих городах, делятся фотографиями домашних питомцев, цветов на балконе и любимыми стихотворениями классиков, часто грустными — под настроение.

— Само собой так происходит, что когда в семье такое горе случается, сокращается круг общения. С теми людьми, с которыми раньше общались, не выходит продолжать общение, потому что все изменилось. А здесь люди очень хорошо тебя понимают и сам психолог знает нашу ситуацию

Много моральной поддержки, ситуации скрупулезно разбираем, просто даже имеем возможность высказаться — это тоже важно, — рассказывает Галина Удоденко

Муж Галины перенес инсульт дважды — в 2009 и в 2010 году. Восстановить двигательные функции удалось, но возникли проблемы с памятью, и с каждым годом ситуация усугубляется.

— Раньше я была с этим один на один, а теперь есть группа и я понимаю, что не одна. Психологическая поддержка особенно нужна родственникам. Люди, перенесшие инсульт, не всегда осознают последствия. У меня есть знакомая, которая 18 лет назад перенесла инсульт, у нее плохо работают руки, ноги, но отличная память и она все понимает. А у меня другая история: муж передвигается, но ничего не помнит и не знает. Жить в одном пространстве с самым родным своим человеком, который все напрочь забыл, очень тяжело.

Получить психологическую помощь в обычной больнице небольшого города практически невозможно, тем ценнее для Галины, Сергея, Нины и десятков других людей возможность, которую предоставляет фонд ОРБИ.

Фото: Фонд ОРБИ / Facebook

Логотип сайта MEDIC-HELP.RU

Увы, комментариев пока нет. Станьте первым!

Добавить комментарий

Данные не разглашаются