Тренировка мелкой моторики

Начальный этап восстановления

Нередко пациенты приходят в больницу с жалобами, что не работает левая рука. Что делать в такой ситуации? На начальном этапе выполнения упражнений, пациенту потребуется помощь со стороны окружающих людей. Помощнику необходимо сгибать и разгибать конечность в плечевой части посредством плавных движений. После этого можно отвести парализованную руку в стороны. В данном случае пациент должен контролировать процесс движения конечности. Это позволит со временем осуществить движения самостоятельно.

Если помощника нет, то существуют определенная гимнастика после инсульта, которые пациент может выполнять самостоятельно. Ему необходимо представлять, что он способен осуществлять движения сам. Процесс восстановления верхней конечности значительно сложнее, нежели нижней, так как она не подвергается определенного рода нагрузкам.

Многие специалисты рекомендуют начать восстановительный период с проведения массажа, причем постепенно движения могут осуществляться в быстром темпе. Продолжительность занятий не должна превышать получаса. Выполнять его лучше в утренние и вечерние часы. Если у пациента появляется ощущение чувствительности конечности, можно смело переходить на упражнения для восстановления мелкой моторики рук.

Упражнения для восстановления мелкой моторики рук после инсульта

После инсульта рука человека, который его перенес, утрачивает некоторые навыки мелкой моторики. Упражнения для рук для повышении силы и ловкости, полезны независимо от того, пациент после инсульта только начинает заново осваивать движения или уже имеет хороший диапазон движения руки. Приведенные ниже упражнения могут помочь улучшить мелкую моторику, которое ухудшилась после инсульта

Обратите внимание, что некоторые упражнения могут быть слишком легкими или, наоборот, слишком тяжелыми, в зависимости от степени утраты навыков мелкой моторики. Если у человека после инсульта руки совсем не двигаются, восстанавливайте движения рук при помощи пассивных движений или прочтите абзац в конце этой страницы для идей лечения

Для тех, у кого руки действительно подвижны, попробуйте следующее:

• Собирать разбросанную мелочь.
• Переворачивать карты.
• Практиковаться в письме.
• Прищеплять прищепки
• Собирать гайки и болты.
• Нанизывать бисер.
• Играть в шашки.
• Все вместе решать головоломки, вроде кубика Рубика.
• Играть на пианино.
• Практиковаться в наборе текста.
• Перебирать небольшие объекты, такие как пуговицы, монеты и т.д.
• Скомкайте лист бумаги в шар. Попробуйте расправить его обратно в плоский лист бумаги, используя только руки пострадавшего.
• Поднимайте пустые банки, а затем опускайте их.
• Раскатывайте карандаш между большим и другими пальцами руки. delta-change.ru Свежие идеи для вашего бизнеса представлены на сайте http://delta-change.ru у нас вы можете найти ответы на все вопросы

Попробуйте использовать некоторые из приложений для смартфонов и планшетов, которые работают на мелкой моторике. Например Dexteria, Dot и Fruit Ninja, и, возможно, другие.

Современный подход к постинсультной реабилитации

Медицина предусматривает междисциплинарную методику. Она подразумевает участие в процессе реабилитации сразу нескольких специалистов:

• Реабилитолога.
• Физиотерапевта.
• Массажиста.
• Невропатолога.
• Логопеда.
• Эрготерапевта.

Реабилитолог и физиотерапевт занимаются главным образом восстановлением движений в парализованной конечности. Для этого используются специальные комплексы упражнений, которые пациент должен выполнять каждый день. На первых этапах они помогают ему, в дальнейшем он должен выполнять их в домашних условиях самостоятельно. Врачи же будут следить за прогрессом и, при необходимости, вносить изменения в программу, если в этом возникнет необходимость.

Это важно! Кроме непосредственной реабилитации следует помочь пациенту принять новые условия жизни, заново научить его ухаживать за собой и выполнять повседневные задачи

Комплекс реабилитационных мер по восстановлению

После перенесенного инсульта пациента ожидает долгий период восстановления, состоящий из следующего комплекса мероприятий:

1. Поддержка медикаментозными препаратами.
2. Физическая реабилитация:

• лечебная физкультура;
• массажи;
• физиотерапия (магнитотерапия, электрофорез, лечебные ванны).

1. Психологическая реабилитация:

• занятия с психологом;
• самостоятельная адаптация в быту и социуме;
• обучение общению с окружающими.

1. Соблюдение диеты – исключение из рациона жирного, жареного, алкогольных напитков, кофе. Вместо этого в ежедневное меню вводятся продукты, богатые витаминами и полезными микроэлементами.
2. Восстановление памяти, мышления и речи:

• занятия с логопедом;
• решение логических задач и головоломок;
• гимнастика для губ и речевого аппарата;
• пение и чтение.

1. Восстановление работы двигательного аппарата:

• занятия на тренажерах;
• плавание в бассейне;
• пешие прогулки.

Весь период реабилитации рядом с пострадавшим от инсульта должны находиться близкие люди, которые смогут окружить его заботой и вниманием. Это придаст ему бодрости и уверенности для восстановления сил и утраченных функций

Упражнения для восстановления рук

На первых этапах важно, чтобы пациент просто совершал максимально возможный объем движений пострадавшей конечностью. Достаточно, чтобы он просто шевелил ею, двигал в пределах кровати, перекладывал с одной стороны на другую

Для работы с мелкой моторикой на ранних стадиях достаточно просто попросить его разогнуть пальцы, а затем согнуть их, повторяя такую манипуляцию несколько раз.

Для разминки подходит простая зарядка – поочередное поднятие и опускание левой и правой рук вдоль туловища, наклоны и обычное сгибание конечности в суставах. После этого можно переходить к более сложным упражнениям. Если двигательное нарушение незначительное, и пациент чувствует в себе достаточно сил – для разминки отлично подойдет обычная гимнастика. Разминка длится около 7-10 минут. Для удобства можно использовать специальные тренажеры.

Для лучшей разработки пояса плечевого сустава следует выполнять следующий комплекс. В руку берется гантель или другой утяжелитель, после чего она поднимается вверх над головой, затем нужно вернуть ее в исходное положение. Выполняется десять таких повторов. Далее, пациенту нужно поднять прямую руку на уровень плеча и отвести ее в сторону, затем опустить в исходную позицию. Затем нужно заставить работать сами плечи. Для этого пациент должен несколько наклониться вперед и поочередно сгибать руки с гантелями в локтевых суставах.

В случае если движения в конечности почти полностью отсутствуют, то занятия обязательно нужно начинать с массажа. После этого следует производить пассивные движения парализованной рукой. На этом этапе очень важна помощь и поддержка близких людей.

В виде дополнительных средств могут применяться иглоукалывание, рефлексотерапия и методы электростимуляции. В дальнейшем необходимо наблюдение врачей, которые определят, когда стоит переходить к другим методикам реабилитации

Очень важно не прекращать занятия и процедуры и выполнять их на дому каждый день

https://youtube.com/watch?v=r4Z8mzjVpSA

Тренеровка мелкой моторики

Одной из наиболее сложных проблем у пациентов, перенесших инсульт, является развитие моторики мелких мышц кисти. Даже если движения в них сохранились, пациенты часто жалуются на дрожь и нарушенную координацию. Для восстановления функции хорошо помогает сочетание ЛФК кисти с игровыми упражнениями.

Например, человек должен собирать конструктор, рисовать, перебирать мелкие предметы. Также полезны занятия лепкой из пластилина, глины. Для разработки пальцев также может применяться специальный фиксатор. Нужно понимать, что быстро результат получить не удастся. Поэтому следует запастись терпением и продолжать планомерные тренировки, так как только так можно добиться результата.

Инсульт – это тяжелый удар для любого пациента не только в физическом, но и в психологическом плане. Для восстановления утраченных двигательных функций необходимо регулярно заниматься упражнениями для руки после инсульта и прикладывать к этому максимум усилий. Именно поэтому больным в этот период так необходима поддержка и помощь со стороны близких людей. Они могут помочь своим близким в занятиях и обеспечить моральную поддержку и помощь в повседневных заботах. Ведь людям нужно также приспособиться к новым условиям жизни.

Упражнения для руки

Как восстановить руку после инсульта с помощью упражнений? Комплекс не представляет особой сложности, важно не прерывать лечение и набраться терпения. Для снятия спастики одного комплекса упражнений в день мало

Нужно чтобы в течения дня больной постоянно пытался двигать рукой, периодически делал упражнения на растяжку мышц. Часть упражнений должен выполнять помощник, пока больной не сможет делать их самостоятельно.

Разработка крупных мышц

Помощник плавно поднимает и опускает руку пациента, разрабатывая плечевой сустав и мышцы плеча. При этом сам больной должен мысленно представлять себе, что он двигает рукой самостоятельно, включая память о движении. Мысленный контроль помогает активизировать работу мозга. Затем сгибательные и разгибательные движения проделываются в локтевом суставе и кистью.

Когда больной сможет самостоятельно двигать рукой, можно выполнять упражнения для плеч с небольшим утяжелением и под контролем помощника:

1. Рука с выпрямленным локтем поднимается над головой, затем опускается.
2. Чуть согнутая в локте рука поднимается на уровень плеч и отводится в сторону.

Аналогичные упражнения есть и для локтевых суставов:

1. Чуть наклонившись вперед отвести локоть немного назад. Руку с утяжелением согнуть в локте и разогнуть.
2. Простые движения – стоя сгибать и разгибать руку в локте.

Упражнения для кистей:

1. Локоть согнуть под прямым углом и прижать к боку. Поворачивать кисть из стороны в сторону.
2. В том же положении повернуть руку ладонью вниз и поднимать кисть, сгибая ее только в запястье.

Разрабатывать таким способом руку нужно понемногу, не перетруждая мышцы. Количество повторений постепенно доводится до 10. Желательно выполнять движения обеими руками.

Восстановление подвижности кисти и пальцев

Восстанавливать мелкую моторику следует после того, как больной начнет чувствовать свои пальцы. Сначала комплекс выполняется помощником. Он производит следующие действия:

• растирает поочередно каждый палец;
• на руке, лежащей на колене, поочередно приподнимает каждый палец, затем переворачивает кисть ладонью вверх и повторяет упражнение (пальцы должны быть раздвинуты);
• рука в том же положении, пальцы крутятся в одну и в другую сторону;
• сгибает растопыренные пальцы в кулак и разгибает их;
• поочередно приподнимает сплетенные пальцы обеих рук.

Когда к пальцам пациента вернется некоторая подвижность, он должен сам делать перечисленные упражнения и добавить к ним еще одно. Кончик большого пальца соединяется поочередно с остальными и делается движение, напоминающее щелбан.

Использование «тренажеров»

Как восстановить мелкую моторику после основного курса реабилитации, когда некоторые движения выполняются еще не совсем корректно? Есть несколько эффективных способов. Чтобы пальцы больше двигались можно разминать резиновый мячик с небольшими шипами или крутить кубик Рубика.

Сегодня в каждом доме есть компьютер или ноутбук. Можно предложить больному потренироваться в наборе текста. Работа на клавиатуре поможет сделать движения более четкими. Та же цель достигается с помощью сборки детского конструктора с мелкими деталями или складывания мозаики. Отличной тренировкой для пальцев будет сбор мелких предметов, рассыпанных по столу – пуговиц, спичек, мелких монет или бусин. Хорошим тренажером для восстановления мелких движений является пластилин. Игра в шашки или шахматы заставит работать не только руки, но и мозг. Такой же эффект даст и выкладывание паззлов.

Самым продолжительным в реабилитации является процесс восстановления мелкой моторики

Поэтому ей нужно уделить основное внимание и постоянно поддерживать в больном стремление к полному восстановлению функций руки

1 часть

Принципы восстановления активных движений в верхней конечности такие же, как и в нижней конечности, они основаны на активизации волевой деятельности постинсультного больного.  Коротко перечислим эти принципы и поговорим о том, как восстановить движения после инсульта.

1). Побуждение к движению во время пассивной гимнастики.
2). Посыл импульсов – мысленное воображаемое движение в руке (в конечности).
3). Тренировка коротких и простых движений в конечности после анализа сложного объемного движения, затем соединение этих простых движений в одно целое.

Побуждение к движению во время пассивных движений осуществляется с установкой: «Я буду передвигать твою руку, а ты старайся сделать эти движения самостоятельно». Во время выполнения пассивных движений следует давать команды: «Приготовились! И-и-и- раз! … И-и-и- два!» и другие, которые помогут пациенту организоваться и принимать активное участие в движении. По сути этот прием относится к посылу импульсов, но в сочетании с пассивными движениями.

Препараты для восстановления после инсульта

После снятия острого приступа и восстановления кровотока по сосудам после инсульта пациенту для последующего восстановления назначают следующие препараты:

1. Церебропротекторы – восстанавливают взаимосвязь между нервными клетками.
2. Миорелаксанты – снижают реактивный мышечный тонус конечностей.
3. Диуретики – способствуют снижению артериального давления, рекомендованы при хронической гипертонии.
4. Антидепрессанты – назначают при выраженной постгоспитальной депрессии.
5. Антиагреганты и антикоагулянты – разжижают кровь, предупреждают последующее образование тромбов.
6. Антиконвульсанты – рекомендованы для снятия судорог и эпилептических припадков.
7. Витамины А, С, В, Е – назначают для стимуляции тканей мозга, изменения структуры крови и укрепления стенок сосудов.
8. БАДы (АСД, Тяньши) – растительные препараты для усиления кровотока в мозге.

Описанные препараты назначают курсами. Действующее вещество, дозировка и схема приема назначается лечащим врачом.

Особенности восстановления после ишемического инсульта

В зависимости от степени тяжести инфаркта мозга пациенту потребуются следующие ориентировочные сроки для восстановления:

Вас что-то беспокоит? Болезнь или ситуация из жизни?

Опишите нам свою проблему, или поделитесь своим жизненным опытом в лечении болезни, или спросите совета! Расскажите о себе прямо тут, на сайте. Ваша проблема не останется без внимания, а ваш опыт кому-то поможет!

• Легкая степень – влечет минимальные последствия в виде легких неврологических нарушений. Восстановление самочувствия обычно проходит в домашних условиях в течение 2-х или 3-х недель под регулярным наблюдением врача-невролога.
• Средняя степень – характеризуется более серьезными осложнениями, поэтому восстановительный период может длиться 3 и более месяцев. В этот промежуток времени пациенту назначают медикаментозную терапию и лечебные процедуры в условиях реабилитационных центров и санаториев.
• Тяжелая степень – диагностируется после глубинного поражения коры мозга, кровоизлияний и перенесенной комы. По времени реабилитация может затянуться до нескольких лет, так как пациенту придется заново учиться самообслуживанию и адаптации в социуме.

Различают несколько периодов восстановления, которые после ишемического инсульта пациенту следует пройти:

• первые три месяца – ежедневный прием медикаментов, прохождение физиопроцедур и массажей, соблюдение диеты, наблюдение у психолога и врача-невролога;
• 3-6 месяцев – уменьшение дозировки медикаментов, прохождение физиотерапии по показаниям, регулярные занятия лечебной гимнастикой и прогулки, работа на тренажерах и профильными специалистами;
• 6-12 месяцев – проведение описанных выше процедур сводится к минимальному показателю, чтобы пациент мог максимально адаптироваться к привычному жизненному ритму.

Особенности восстановления после геморрагического инсульта

Ранний период восстановления после инсульта – длится до полугода, включает в себя активное лечение медикаментозными средствами, прохождение массажей, лечебной физкультуры и физиотерапии

В этот период важно контролировать психологическое состояние пострадавшего и предупреждать появление расстройств психосоматического характера. Для этого со стороны близких людей должна быть оказана поддержка и забота, в некоторых случаях могут потребоваться консультации психолога.
Поздний период восстановления – длится от полугода до 12 месяцев

В этот период уменьшается медикаментозная поддержка, однако активно продолжают внедряться процедуры по восстановлению ограниченных или утраченных функций – речи, памяти, зрения, мышления, координации движений.
Период остаточных явлений – наступает после года. Ограничения функций, которые не удалось устранить за предшествующие 12 месяцев, в дальнейшем уже не поддаются коррекции.

Упражнения для мелкой моторики рук

Мелкая моторика

Упражнения для мелкой моторики рук необходимо выполнять после спинальной травмы, а тем более после инсульта и травм головы т.к. они влияют на мозг развивая те клетки которые ранее были не задействованы.

Вторая причина по которой надо выполнять эти упражнения помимо тех что для кистей рук — выполнение тонких движений пальцами, которые будучи здоровым в повседневной жизни мы даже не замечаем, но после травмы часто бывает что пальцы просто не слушаются, что думаю вас как и меня жутко раздражает.

Для развития тонких движений используют различные мелкие предметы которые нужно перебирать в руках-например специальный небольшой мячик с колючками для самомассажа подушечек пальцев.

Неоднократно я упоминал про полезность обычного  массажа, в связи с этим рекомендую услуги массажиста .

Так же хороши для мелкой моторики следующие упражнения: возьмите в ладонь два грецких ореха и перебирайте их сначала в одной, затем в другой руке; насыпте в миску или другую тару сухую фасоль с горохом и отделяйте в другую тару пальцами горошины(желательно с закрытыми глазами); купите мазаику или пазлы, и по изображению на картинке собирайте ее-да, пусть немного детская игра, но затем их детям и дают т.к. тонкие движения пальцев как уже говорил, развивают нейроны мозга и привычные движения.

Ещё надо осуществлять бытовые движения(включение-выключение света, открывание-закрывание дверного замка, закручивание гаек. В некоторых санаториях и реабилитационных центрах есть предназначенные для этого стенды с имитацией этих действий к которым вы можете подойти или подъехать, и отрабатывать эти движения, такой стенд я использовал в Самарском санатории  и центре реабилитации Сестрорец ка.

Упражнения для мелкой моторики конечно скучны, а когда не получаются даже нервительны(особенно перебирание фасоли), но выполнять их обязательно нужно, и чем раньше тем лучше, если вы ещё не можете держать ложку, писать, чистить зубы, бриться-упражнения для мелкой моторики вам сильно помогут.

Если вы считаете статью полезной поделитесь ей с человеком попавшим в беду

Аппаратная физиотерапия дома

В магазинах медицинской техники и аптеках можно приобрести множество компактных приборов, которые могут пригодиться для восстановления пациентов, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения. Они имеют простые правила использования, проходят клиническую апробацию и при грамотном проведении процедур составляют достойную альтернативу кабинету физиотерапии.

При покупке необходимо быть уверенным в том, что изделие имеет необходимую сопроводительную документацию и прошло поверку, поэтому лучше не пользоваться непроверенными торговыми точками. Любая из процедур назначается исключительно физиотерапевтом-реабилитологом после консультации невропатолога и кардиолога.

Дарсонвализация

Аппарат Дарсонваль Корона имеет несколько насадок-электродов, через которые проходит высокочастотный переменный ток. При соприкосновении с телом или проведении над кожей на небольшом расстоянии возникают искры, сопровождающиеся характерным потрескиванием. Процедуры обладают такими эффектами:

• активизируют кровообращение;
• ускоряют доставку кислорода к пораженным тканям;
• стимулируют отток крови, иммунные процессы;
• обладают выраженным обезболивающим действием;
• нормализуют тонус сосудов;
• улучшают сон.

Дарсонваль на конечности

После инсульта дарсонвализация способна ускорить восстановление нарушенных нейронных связей, улучшить двигательную функцию конечностей, реологические свойства крови. Продолжительность воздействия на одну анатомическую зону (воротник, конечность, волосистая часть головы) не должна превышать 3 минут.

Противопоказана пациентам с мерцательной аритмией, кардиостимулятором, тяжелой формой гипертонии, в остром периоде заболеваний или при выраженной декомпенсации состояния, инфекциях.

Магнитотерапия

Эффективна при наличии спазма мышечных волокон и судорожном синдроме. Считается одной из наиболее мягких процедур, не оказывающих побочных эффектов. Может быть использована для лечения пациентов с сопутствующими заболеваниями сердца и сосудов. Оказывает гипотензивное и противоотечное действие, ускоряет восстановление клеток головного мозга, обладает противовоспалительным и антикоагулянтным эффектом.

Не применяется в остром периоде инсульта, при склонности к падению артериального давления и кровотечениям, ее не рекомендуется назначать при имплантированных электрокардиостимуляторах.

Магнитотерапия после инсульта

Микровибрация

Лечебное действие оказывают звуковые колебания с частотой от 20 до 20 тысяч Герц. Вибрационная терапия аппаратом Витафон показана для:

• активизации кровообращения и микроциркуляции;
• стимуляции движения лимфы;
• регуляции мышечного и сосудистого тонуса;
• улучшения обменных процессов как в головном мозге, так и в пораженных конечностях;
• регуляции давления и иммунного ответа организма;
• ускорения нервно-мышечной проводимости.

Не назначается при вибрационной болезни и синдроме Рейно, новообразованиях, флебитах, в местах нарушения целостности кожного покрова (в том числе пролежнях), лихорадке.

Рекомендуем прочитать о последствиях ишемического инсульта головного мозга. Вы узнаете о том, что будет, если поражена правая сторона, левая сторона, а также о симптомах, если был инсульт ствола головного мозга.
А здесь подробнее о первой помощи при инсульте.

В восстановительном периоде после инсульта, наряду с медикаментозной терапией, используют методы физиотерапевтического воздействия. Они ускоряют восстановление утраченных функций, улучшают нейронные связи, повышают двигательную активность, нормализуют чувствительность, обменные процессы, мозговую и периферическую гемодинамику.

Основными процедурами, которые можно использовать в домашних условиях, являются: кинезотерапия вместе с массажем, аппликации озокерита и парафина, аппаратные методики дарсонвализации, магнитотерапии и микровибрации.

Восстановление речи и памяти после инсульта, упражнения

Для восстановления речи после инсульта может потребоваться не один год регулярных занятий, однако и это не всегда гарантирует 100% результат. Первым шагом в борьбе с этим последствием инсульта является консультация у логопеда, который в зависимости от степени нарушения речи может назначить индивидуальные занятия и дать рекомендации для самостоятельной работы, например:

• читать по слогам простые фразы;
• петь любимые песни, пропевать отдельные слова и фразы;
• оттачивать труднопроизносимые звуки;
• регулярно делать гимнастику – сворачивать в трубочку губы, делать языком круговые и последовательные движения в разные стороны.

Для восстановления памяти и осмысления поступающей информации реабилитологи рекомендуют использовать следующие виды ее тренировок:

• разучивание пословиц, скороговорок, детских стишков;
• чтение, пересказывание прочитанного;
• разгадывание кроссвордов;
• решение логических и математических задач;
• игра в шахматы или шашки, в ходе которой требуется запоминание ходов.

Также пациенту может быть рекомендована медикаментозная поддержка и соответствующее питание, в состав которого обязательно должны входить орехи, лимоны, яйца и шоколад.

Как делать массаж

Массаж – неотъемлемая часть реабилитации. Он необходим для восстановления кровообращения в парализованной конечности, снижения болевых ощущений, разогрева, расслабления и подготовки для выполнения гимнастики. Правила выполнения массажа после инсульта:

• руки массажиста должны быть теплыми, чтобы избежать гиперкинетического рефлекса в пораженной руке;
• запрещены постукивающие и разминающие движения;
• массаж должен идти по кровотоку – от кисти к плечу;
• массаж должен быть безболезненным.

При проведении процедуры рука должна находиться в расслабленном удобном положении. Перед массажем желательно разогреть поврежденную конечность грелкой

Особое внимание необходимо уделить ладони, чтобы вернуть человеку возможность двигать пальцами и способность к осязанию

Начинается массаж с разогрева с помощью легких поглаживающих движений. Когда мышцы расслабятся, можно приступать к более интенсивному и глубокому растиранию. Делать его нужно так чтобы образовывались кожные складки. Далее следует разминание мышц – их захватывают и приподнимают слегка сдавливая. Так осуществляется воздействие на глубокие мышцы. Завершающими движениями является легкое встряхивание и колебательные движения – вибрация.

Во время массажа необходимо использовать кремы или масла. Лечащий врач может прописать специальные средства, снижающие отек пораженной конечности. Первый сеанс не должен длиться более 5 минут. Затем их можно продлить до 10 – 30 минут утром и вечером. Количество процедур на 1 курс определит лечащий врач.