Микроинсульт последствия и основные факторы риска

Лечение микроинсульта

При возможности сразу лечь, вызвать бригаду скорой помощи. Если артериальное давление высокое, принять до приезда врача гипотензивные препараты (коринфар, капотен). Резко, например, с 200 до 120 давление снижать опасно, иначе можно спровоцировать инфаркт мозга. Далее человек должен провести профилактическое лечение микроинсульта и продолжать жить сообразно своему состоянию.

Повышенное артериальное давление лежит в основе всех бед. Гипертоники знают, как поддерживать его в норме. При резких колебаниях давления провести желательно суточный мониторинг для корректировки лечения. Следует завести дневник, где записывать показания АД на протяжении дня. Измерять его после микроинсульта нужно каждые 4 часа.

Чтобы сгустков крови не было, рекомендуется применять антиагрегантную терапию, куда входят препараты аспиринового ряда, курантил, плавикс. Эти лекарства мешают склеиванию тромбоцитов. При склонности к тромбообразованию и мерцательной аритмии, свертываемости крови назначаются антикоагулянты (варфарин, прадакса). При повышенном уровне холестерина принимают препараты статины, его снижающие (торвакард, крестор).

Делайте несколько раз за день упражнения для ног: в медленном темпе поднимайте поочередно каждую ногу вверх, разгибайте и сгибайте в голеностопном и коленном суставах, отводите в сторону.

Эффективен разминочный и поглаживающий массаж с направлением от стопы к бедру. Проводить его можно, если только нет тромбоза. Ноги при варикозном расширении вен бинтуйте эластичным бинтом.

Если присутствует тенденция к росту глюкозы — подобное состояние также сопровождаться может микроинсультами, регулярно проверяйте в крови сахар и соблюдайте диету. Чем ходить чуть ли не каждую неделю сдавать кровь, гораздо дешевле и проще купить глюкометр и уровень сахара измерять самому.

Здесь еще один момент важен: глюкоза, как и артериальное давление, зависит во многом от эмоционального состояния. Бедолага в очереди на сдачу крови понервничал — сахар подскочил. Через неделю об этом не вспомнит никто.

А когда дома сам измеряешь глюкозу полоской глюкометра, видишь колебания уровня сахара и сразу догадываешься о причине: что-то съел лишнего. Аналогична ситуация с артериальным давлением: «на грудь» принял — оно под 200 подскочило.

Когда человек воочию видит, как оборачиваются его излишества в пище, спиртных напитках, а не выслушивает просто наставления врача, он лучше понимает, от чего отказаться следует, дабы сохранить здоровье.

Человек должен регулярно следить за уровнем АД и сахара, а потом в 2-4 месяца раз посетить врача, предоставить свой дневник, объясняя, почему, по его мнению, подскочили глюкоза или давление. Может, просто не выпил таблетку. Рекомендуем ознакомиться с полезной и нужной статьей — восстановление после инсульта в домашних условиях.

Важно: такое активное наблюдение и, соответственно, лечение микроинсульта снижает вероятность мозговых ударов наполовину. Это была информация по теме: «Микроинсульт — симптомы, признаки и лечение, доврачебная помощь при малом инсульте в домашних условиях»

Специально для женщин обзор трав, применяемых в лечении гинекологических заболеваний — травы в гинекологии

Это была информация по теме: «Микроинсульт — симптомы, признаки и лечение, доврачебная помощь при малом инсульте в домашних условиях». Специально для женщин обзор трав, применяемых в лечении гинекологических заболеваний — травы в гинекологии.

Симптомы и признаки микроинсульта

Почему особо выделяют микроинсульт? Это первый тревожный звонок, что у человека с сосудами головного мозга не все благополучно. И если мер никаких не предпринять после микроинсульта, может впоследствии случиться удар с более тяжелыми последствиями.

Например, при микроинсульте бляшка закупорила сосуд на 70%. Такое состояние — уже критическое. И чтобы нормализовать кровоток, бляшку необходимо убрать. Лишь в таком случае появится гарантия, что у человека подобных нарушений мозгового кровообращения в течение долгих лет не будет. Для того микроинсульт и выделяют, чтобы хорошо обследоваться, а не ждать, что само собой все нормализуется.

По каким признакам микроинсульта догадаться, что случился именно он, а не гипертонический криз, например? В обоих случаях головокружения быстро проходящие. Отличия есть. При микроинсульте, кроме головокружений, могут онеметь, ослабнуть нога или рука, возникнуть ощущение ползания мурашек, может появиться нечеткость речи. Онемением конечностей гипертонический криз не сопровождается. И если симптомы проходят в течение 3-х недель, значит, место имел микроинсульт. К врачу не сразу все обращаются, особенно через некоторое время, когда исчезли все симптомы. О них просто забывают.

Обследование нужно и для того, чтобы установить, какой был инсульт — геморрагический или же ишемический, так как лечение их абсолютно разное. Без компьютерной томографии сейчас вообще диагноз «инсульт» не ставят.

Сегодня многие методы обследования, в частности, магнитно-резонансная или компьютерная томография, энцефалография, ультразвуковое исследование сосудов, проводятся в амбулаторных центрах или поликлиниках — не обязательно ложиться в больницу. Следует лишь пойти к врачу за направлением на обследование и порадоваться тому, что онемела пока только рука.

Следы микроинсульта выявляются именно при таких обследованиях. И хотя восстановиться после микроинсульта можно быстро, поскольку функцию пораженных участков мозга берут на себя прилегающие. Пораженные никуда не деваются: происходит образование постинсультной кисты, с которой можно, к счастью, спокойно прожить до 100 лет. Обычно, при компьютерной томографии обнаруживают и лакунарные, небольшие, инфарктики.

Но спустя какое-то время трудно разобрать, какой произошел инсульт — ишемический или геморрагический. Точного ответа о характере мозгового удара не даст через месяц даже магнитно-резонансная томография. Правда, радует появление новых методов, позволяющих обнаружить спустя месяцы следы кровоизлияний.

Первые признаки микроинсульта

Заподозрить начальные симптомы микроинсульта можно, если присутствуют 2-3 из следующих 5 признаков: головокружение, нарастание головных болей, снижение памяти, шум в голове, прогрессирующее снижение работоспособности.

Если это знать, можно в определенной степени просчитать возможное приближение критического состояния: возникают утомляемость, усталость, необычная головная боль. Но чаще всего микроинсульт на человека обрушивается как гром среди ясного неба.

Общая характеристика заболевания

Микроинсульт представляет собой не что иное, как некроз тканей головного мозга, возникающий вследствие образования тромбов. Если мелкий сосуд резко сужается, происходит ишемический миниинсульт.

Проявления заболевания похожи на признаки транзиторной ишемической атаки, в ходе которой из-за ухудшения питания головного мозга обнаруживаются неврологические симптомы мозговых нарушений, носящие временный характер. Однако между ними есть значительная разница.

Атаку всегда можно обратить, ее длительность может составлять от нескольких минут до суток, а после нее в тканях мозга не образуется пораженных некрозом участков. Малая форма инсульта отличается возникновением минимальных некротических трансформаций тканей, при которых полностью вернуться к начальному состоянию невозможно, хотя восстановление больных часто проходит довольно успешно.

Причины транзиторной ишемической атаки кроются чаще всего в тромбообразовании: когда тромб временно блокирует мелкий сосуд или значительно ограничивает кровоснабжение на страдающем участке головного мозга, проявляются сходные с инсультом признаки.

По мере восстановления кровотока они исчезают сами собой. Истинный инсульт спонтанного выздоровления не имеет, так как блокировка сосуда не устраняется.

Термин ишемический микроинсульт не зря является производным от понятия инсульт, заболевания, имеющего для человеческого организма очень тяжелые последствия (наступление паралича тела, полное или частичное лишение речи, зрения, зачастую летальный исход).

От последнего он отличается лишь степенью и характером поражения: страдают от него мелкие сосуды тканей головного мозга или их небольшие скопления, вследствие чего возникшие нарушения не так заметны, а реабилитационный процесс недолог и в его результате функции мозга большей частью восстанавливаются.

В этом заключается главная опасность заболевания. Перенесший ишемический миниинсульт больной может даже не знать о том, что с ним на самом деле случилось, а между тем возникновение болезни служит первым звоночком, сигнализирующим о высокой вероятности наступления инсульта, несущего куда более серьезные последствия.

Поскольку при развитии микроинсульта образовавшиеся повреждения имеют незначительный характер, при своевременном выявлении заболевания и начале терапии возможность полностью выздороветь и восстановиться у больного очень высока.

В большинстве случаев перенесенное точечное нарушение мозгового кровообращения не имеет явных последствий в ближайшем будущем.

Некоторые больные отмечали такие проявления, как расстройства памяти, ухудшение внимания, становились более рассеянными. Возможно возникновение депрессии, склонности к жалобам, плаксивости, повышение раздражительности и уровня агрессивности.

Однако медицине известны случаи, когда на протяжении 3 дней после перенесенного микроинсульта возникал обширный геморрагический или ишемический инсульт. Статистика неумолима: больше половины (60%) пациентов с малой формой инсульта впоследствии подвергаются обширным инсультам, приводящим к гораздо более разрушительным последствиям.

Лечение микроинсульта у женщин и мужчин, препараты

В основе лечения микроинсульта у женщин и мужчин лежит коррекция артериальной гипертонии и рациональная гипотензивная терапия. Кроме этого, пациенту назначается диета с ограничением жирной, острой, соленой пищи. Проводится терапия аспирином и другими дезагрегантами.

Их отрицательной стороной является отсутствие строгой доказательной базы, как, например, у «Церебролизина» и «Кортексина», и доказанное воздействие — но у пациентов с применением ВАШ (или визуально-аналоговой шкалы) наблюдается субъективное улучшение самочувствия.

Поскольку при лакунарных инсультах поражаются очень малые калибры артерий, то тромболизис при этом типе микроинсультов практически не проводится.

Восстановление и прогноз

В заключение нужно сказать о том, что при лакунарном инсульте, в связи с небольшим объемом очага, восстановление происходит быстрее и эффективнее, чем при других видах инсультов. Для того, чтобы удостовериться, что у пациента именно лакунарный микроинсульт, должны быть выполнены следующие условия:

  • У пациента есть артериальная гипертензия, а приступ, который привел к неврологическому дефициту, произошел ночью;
  • Появление новых симптомов возможно в течение нескольких часов или суток, возможно, со ступенчатым нарастанием, либо с волнообразным;
  • Голова у этих пациентов не болит, или болит незначительно во время развития инсульта;
  • При КТ и МРТ часто отмечаются либо очень мелкие очаги, либо их вообще не определяется.

В том случае, если все это есть, то восстановление после микроинсульта обычно идет хорошими темпами и в течение 6 месяцев у пациентов отмечается значительная положительная симптоматика. Но за этот же срок у больного может возникнуть несколько повторных эпизодов лакунарного инсульта, что может привести к значительному ухудшению течения болезни и развитию стойкого дефицита.

Кроме того, все может закончиться большим инсультом, если своевременно не модифицировать все возможные факторы риска и не лечить артериальную гипертензию и сопутствующие заболевания, особенно сахарный диабет.

Методы диагностики, лечения и профилактики

Диагностика болезни основывается на данных томографического исследования (КТ, МРТ). Благодаря современному оборудованию, существует возможность различить разнообразные степени тяжести нарушения кровообращения в головном мозге от транзиторной ишемической атаки до глубоких поражений тканей.

Также применяются ультразвуковая допплерография и дуплексное сканирование, которые позволяют оценить состояние кровообращения в сосудах головы и шеи и обнаружить наличие тромбов.
Если первая и медицинская помощь при микроинсульте были оказаны вовремя, терапия принесет положительный результат. В том случае, если с момента появления клинической симптоматики прошло больше 6 часов, любое лечение скорее всего будет малоэффективным.

Чтобы восстановить нарушенный кровоток в поврежденном микроинсультом участке мозга, врачи назначают медикаментозные препараты из группы:

  • дезагрегантов (ТромбоАСС, Аспирин-Кардио, Клопидогрел);
  • вазоактивных веществ (Пентоксифиллин, Винпоцетин, Трентал);
  • низкомолекулярных декстранов (Реополиглюкин, Реомакродекс);
  • гипотензивных средств;
  • тромболитиков;
  • ингибиторов АПФ (Эналаприл, Каптоприл);
  • блокаторов кальциевых каналов (Никардипин);
  • нейропротекторов;
  • антикоагулянтов прямого действия (Гепарин, Надропарин, Эноксапарин) и непрямого (Варфарин, Синкумар).

В период реабилитации после микроинсульта эффективно применяют такие методы лечения, как:

  • массаж;
  • выполнение упражнений на дыхание;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • лечебная физкультура;
  • занятия с логопедом;
  • соблюдение определенной диеты.

В дальнейшем больному требуется постоянное наблюдение врача.

Малая форма инсульта – крайне серьезное и опасное заболевание, которое гораздо проще предотвратить, чем избавиться от его негативных последствий для организма. Мерами профилактики нарушений кровообращения в тканях головного мозга служат:

  • соблюдение режима дня, чередование периодов труда и покоя;
  • регулярная физическая активность с умеренной интенсивностью;
  • отказ от вредных привычек;
  • сбалансированное и правильное питание;
  • контроль уровня артериального давления;
  • полноценный здоровый сон;
  • снижение стрессовых факторов;
  • прохождение диспансеризации раз в 2-3 года для своевременного выявления заболеваний, на фоне которых может развиться малая форма инсульта.

Перенесенный ишемический микроинсульт должен стать поводом пересмотреть отношение к собственному здоровью и предпринять серьезные меры, направленные на изменение образа жизни. Необходимо строго следовать рекомендациям по профилактике этого заболевания с тяжелыми последствиями, знать его причины и клинические проявления. Высока вероятность, что эти знания позволят оказать правильную помощь пострадавшему и спасти его жизнь.

Неотложная помощь при микроинсульте

При микроинсульте первая помощь оказывается в таком же объеме, как и при более серьезных заболеваниях. Ведь неизвестно, ограничится ли поражение существующей симптоматикой, либо зона будет увеличиваться.

Поэтому пациенту нужно принять горизонтальное положение и вызвать «скорую помощь», если это возможно. Но при лакунарных инсультах единственное, что требуется – это просто динамическое наблюдение, поскольку у пациента состояние стабильное, без признаков его ухудшения.

Часто бывает так, что уже в больнице врачи не могут найти признаков острой неврологической симптоматики, поэтому после проведения КТ или МРТ и отсутствия очага поражения пациента отпускают домой под наблюдение невролога, участкового терапевта и кардиолога.

На догоспитальном этапе в порядке оказания помощи обычно с пациентом удается поддерживать контакт, поскольку сознание сохранно, тошнота и рвота не беспокоит, и пациент сам способен рассказать врачам, какие жалобы у него присутствуют.

Симптомы болезни и оказание первой помощи

Как микроинсульт, так и гораздо более разрушительный инсульт проявляются идентичными внешними признаками. При их обнаружении необходима первая помощь, которая оказывается следующим образом:

  1. Проследить, чтобы больной не двигался и держал голову в приподнятом положении.
  2. Приложить ко лбу полотенце, смоченное холодной водой.
  3. Открыть окна в помещении, обеспечив приток кислорода.
  4. Успокоить больного.
  5. Незамедлительно вызвать врачей.

Симптомы заболевания подразделяются на основные и дополнительные. К первым относятся:

  • возникновение чувства онемения в области лица, рук и ног;
  • потеря чувствительности конечностей, нарушение мимики;
  • головокружение и беспричинно возникшая сильная головная боль;
  • расстройство двигательной координации при ходьбе, потеря равновесия;
  • сверхчувствительность к яркому свету и громким звукам.

Иногда возникают дополнительные признаки, по которым можно идентифицировать развитие микроинсульта:

  • сильная слабость, ощущение разбитости, усталости, человека беспричинно начинает клонить ко сну;
  • тошнота, рвотные позывы;
  • кратковременный обморок;
  • внезапное непродолжительное снижение остроты зрения, его расфокусировка;
  • затрудненная речь, нечленораздельное произношение, невозможность выстраивать сложные предложения;
  • проблемы с восприятием и пониманием слов;
  • обильные мурашки на коже без изменения температуры окружающей среды.

Признаки точечного нарушения кровообращения чаще всего появляются одновременно с резким повышением артериального давления.

Своевременная диагностика микроинсульта – залог успешного и полного восстановления человека. Чтобы оно произошло, терапевтическую помощь нужно оказать не позднее, чем через 3-6 часов с момента появления первых симптомов заболевания. В таком случае шанс предотвратить непоправимые последствия нарушения кровообращения и полностью восстановить нарушенные функции мозга достаточно высок.

Несмотря на то, что микроинсульт более легкий по протеканию и воздействию на организм человека, чем серьезный ишемический или геморрагический инсульт, без последствий он не проходит и является достаточно опасным. Даже незначительное число малых нарушений кровообращения в головном мозге может спровоцировать угнетение интеллекта вплоть до развития слабоумия.

Как распознать микроинсульт

Симптомы микроинсульта в общих чертах похожи на признаки инсульта, но наблюдаются в более мягкой форме. Стоит начать беспокоиться, обнаружив у себя одновременно 3-4 следующих признака:

• общая слабость, вялость, головокружение;

• проблемы с речью, заплетающийся язык;

• онемение части лица (опущенный уголок рта) или конечностей, слабость в одной руке или ноге;

Кто в большей степени предрасположен к микроинсульту и, соответственно, к инсульту?

— Люди старше 50 лет;

— люди с повышенным давлением -артериальной гипертензией;

— имеющие хронические заболевания сердца, стенокардию, стеноз сонных артерий;

— испытывающие постоянные нервные нагрузки;

— больные сахарным диабетом; колебания глюкозы могут спровоцировать развитие инсульта;

— люди с повышенным уровнем холестерина в крови;

— имеющие заболевания сосудов, повышенную свертываемость крови,склонность к тромбообразованию;

— страдающие ожирением;

— те, чьи близкие родственники уже перенесли инсульт;

— имеющие вредные привычки (злоупотребление алкоголем, курение).

Если вы обнаружили в группе риска себя, не отчаивайтесь. Скорее, это должно стать стимулом к тому, чтобы вы от-неслись внимательнее к своему здоровью и постарались соблюдать следующие правила.

Если вам более 50 лет, обзаведитесь прибором для измерения давления, даже если не страдаете гипертонией. Возьмите себе за правило регулярно измерять давление и запоминайте или записывайте результаты в отдельный блокнот. Есть даже такой термин — «дневник давления»

Так вы быстро определите, какие показатели являются для вас нормальными, и вовремя обратите внимание на любые отклонения

Правило 2. Питайтесь правильно, избегая жирной пищи, контролируйте вес. Правило 3. Хорошо высыпайтесь, уделяя этому занятию не менее 8 часов в сутки.

Правило 4. Если у вас имеются хронические болезни сердца, в целях профилактики регулярно посещайте врача и проходите рекомендованное лечение.

Правило 5. Избегайте факторов, вызывающих стрессы.

Правило 6. Делайте физические упражнения, однако они не должны быть чрезмерными: перенапряжение не менее вредно, чем отсутствие физической активности.

Правило 7. Откажитесь от вредных привычек.

Впрочем, эти нехитрые меры принесут пользу вашему здоровью, даже если вы не предрасположены к инсульту.

Записала Юлия Михалева

Кто входит в группу риска

Если рассматривать, от чего бывает микроинсульт, то в качестве основной причины можно указать кратковременное затруднение кровотока в сосуде головы из-за спазма в гладкой мускулатуре сосудистой стенки. Риск развития патологии повышают следующие заболевания:

  • гипертоническая болезнь с частыми кризами;
  • повышенная вязкость крови;
  • сахарный диабет с неконтролируемым уровнем глюкозы;
  • ожирение;
  • частые мигрени;
  • метеозависимость;
  • прием гормональных контрацептивов (у женщин).

Помимо заболеваний, риск возникновения кратковременной ишемии повышается при наличии вредных привычек:

  • Табакокурение. У курящих женщин микроинсульты встречаются чаще, чем у курящих мужчин.
  • Злоупотребление лекарственными средствами. Бесконтрольный прием некоторых медикаментов (гормоны, снотворное) нарушает сосудистый тонус.
  • Злоупотребление алкоголем.

Также вероятность появления патологии провоцируют условия жизни:

  • частые стрессы;
  • недостаток отдыха и сна;
  • умственное переутомление.

Микроинсульт может случиться и в 50 и в 30 лет, известны случаи развития патологии и в более молодом возрасте у школьников и студентов. Но чаще непродолжительная ишемия диагностируется у женщин в 40 лет и старше при неправильном образе жизни или при склонности к повышенной эмоциональной реакции. После 60 шансы получить микроинсульт у мужчин и женщин выравниваются.

Инсульт мифы и реальность

Миф 1. -При низком давлении инсульт не страшен*. Реальность. Это не так. хотя заблуждение и очень популярно. У гипотоников также бывают инсульты. Ишемический может произойти непосредственно из-за понижения давления, при котором замедляется ток крови и возникает риск тромбообразования. Также возможен инсульт при повышении артериального давления, которое происходит и у гипотоников. Хотя в целом риск инсульта у людей с пониженным давлением не очень велик.

Миф 2. • Инсульт — болезнь пожилых-.

Реальность. Не только. Люди старше 50 лет, действительно, находятся в группе риска. Однако заболевание с каждым годом молодеет: сегодня с нарушением кровообращения мозга все чаще сталкиваются молодые люди от 18 до 40 лет. Более того, инсульт, хоть и редко, но происходит и у детей, в том числе — новорожденных, и даже у эмбрионов. Такой вид болезни называют .перинатальный инсульт-.

Миф 3. -Инсульт случается только у людей-.

Реальность. Большинство млекопитающих, в частности, домашние питомцы — собаки и кошки, подвержены инсульту. Его проявления, как и последствия, почти ничем не отличаются от человеческих, и точно так же меньшие братья могут умереть от инсульта.

Первые симптомы инфаркта мозга, или ишемического инсульта

Инфаркт мозга чаще развивается у пожилых, на фоне церебрального атеросклероза, а в молодом возрасте он возникает, например, на фоне сахарного диабета. Начаться инсульт может с симптомов, характерных для ишемической атаки: появляется головокружение, потемнение в глазах, возникает полуобморочное состояние. Сам инсульт часто возникает ночью, или в ранние утренние часы, когда возникает физиологическое повышение артериального давления.

Очень часто провоцирует появление симптомов горячая ванна, сауна, баня, обильное застолье или нервный стресс. Симптомы ишемического инсульта, в отличие от кровоизлияния в мозг, зависят от локализации очага:

  • При ишемии в вертебробазилярном бассейне резко развивается головокружение, пошатывание, звон в ухе, тошнота, преходящие нарушения зрения, рвота;
  • При поражении внутренней сонной артерии вне полости черепа возникает паралич на противоположной стороне, расстройства чувствительности, и на стороне поражения возникает нарушение зрения;
  • При стволовых очагах у пациента развивается дизартрия (гнусавость голоса), дисфагия (затруднение при глотании твердой пищи, а в тяжелых случаях — и воды).

Для ишемических инсультов характерны глазодвигательные расстройства, например, косоглазие при поражении отводящего нерва, или афазия – нарушение речи.

Афатические расстройства могут быть сенсорными (человек плохо понимает обращенную к нему речь), или моторными: при попытке произнести слова язык и губы не слушаются. Но, чаще всего, развивается смешанная, сенсомотроная афазия. Согласитесь, что если человек не понимает и не может анализировать обращенную к нему речь, то это значит, что вскоре он разучится и говорить сам, поскольку утратил контроль над собственной моторной функцией речи.

Существуют и лакунарные инсульты, которые проявляются закупоркой мелких корковых артерий. В этом случае признаком инфаркта мозга может быть небольшой, изолированный неврологический симптом, например, паралич одной руки или ноги.

Следует помнить, что чем быстрее пациенту будет оказана медицинская помощь, тем выше шансы не только на выздоровление, но и на выживание. Поэтому не следует самостоятельно ждать, пока «отпустит» руку или ногу. В это время происходят необратимые процессы в голодающих тканях мозга, и зона погибших клеток расширяется. Необходима срочная госпитализация в профильный стационар для проведения тромболизиса при наличии показаний при ишемическом инсульте, и для наблюдения и возможного нейрохирургического вмешательства при кровоизлиянии в мозг.

Метки: инсульт мозг первые признаки сосуды

Первые признаки и симптомы микроинсульта

симптомы микроинсульта фото

Совершенно естественно, что первые симптомы микроинсульта возникают на таком же причинном фоне, как и признаки большого инсульта. Так, у пациентов, как правило, перед развитием симптомов наблюдается длительно текущий сахарный диабет, есть артериальная гипертония и длительная привычка к курению.

Первые признаки и симптомы «микроинсульта» у мужчин и женщин складываются из различных поражений, однако при таком «микроинсульте», как правило, никогда не возникают следующих симптомов, говорящих о возможном тяжелом поражении и неблагоприятном течении болезни:

  • нарушение сознания;
  • появление недержания мочи;
  • возникновение анизокории – разных по величине зрачков;
  • появление пареза взора – ограничения сочетанного перемещения глазных яблок;
  • глубокий парез или плегия в конечностях;
  • появление выраженного симптома Бабинского;

Никакой половой «разницы» в симптомах инсульта нет, поскольку строение нервной системы и развитие патологических процессов одинаково, как у мужчин, так и у женщин.

К первым признакам микроинсульта у мужчин и женщин относят чаще всего:

  • паралич (парез) или плегия мышц руки, ноги, либо мимических мышц лица – изолированное моторное поражение;
  • возникает снижение чувствительности (тактильной, болевой или температурной). Возникает в 20% случаев;
  • появляется нарушение речи, иногда ассоциированное с парезом руки.

Могут появляться и другие симптомы, но чаще вся картина состоит из таких «мелких мазков», каждый из которых, а также все они вместе не приводят к тяжелым нарушениям. Такие лакунарные инсульты обычно не требуют срочного помещения больного в реанимационное отделение. Пациенты находятся в общей палате, либо в палате интенсивной терапии, но вне профильной нейрореанимации.

Признаки микроинсульта, перенесенного на ногах

Чрезвычайно часто у пациентов, которые не следят за своим течением артериальной гипертонии и сахарного диабета, возникает периодически микроинсульт, перенесенный «на ногах». Его признаки у мужчин и женщин могут быть различными, наиболее часто встречаются симптомы остаточной слабости в руке или ноге, и легкое расстройство речи.

Вся опасность в том, что после такого «легкого» инсульта может развиться более тяжелое поражение, вследствие которого у пациента могут возникнуть стойкие остаточные признаки или инвалидизация. Такое поражение можно рассматривать как повторный инсульт. Конечно, пациенту может «повезти», и повторно снова возникнет лакунарный микроинсульт, но также может возникнуть и более тяжелое состояние.

Известно, что у 10%, больных, перенесших любой, даже самый «легкий» микроинсульт, в течение следующего года разовьется повторная острая церебральная ишемия. К концу первого года этот риск падает вдвое.

Первая помощь при микроинсульте

установить режим полного покоя. Никакого шума, никаких посетителей или интересующихся.
уложить больного в горизонтальное положение, подложив что-нибудь под голову, чтобы голова была в приподнятом положении. Если дома, то это могут быть подушки, если ситуация случилась в другом месте, то нужно собрать все подручные средства.
если ситуация случилась дома, то следует открыть окно для притока большого объема воздуха.
ослабьте одежду – дыхание не должно быть стесненным.
в обязательном порядке следует измерить АД. В домашних условиях это сделать легче, а вот в других местах надо постараться найти вариант

При повышенном давлении важно дать понижающее лекарство типа каптоприла.
в домашних условиях организуйте горячую ванну для ног и дайте больному выпить сердечные поддерживающие средства – настойку валерианы или экстракт боярышника.
к затылку можно приложить что-то холодное.
очень важно препятствовать резким движениям больного, например, вставать.
ни в коем случае не давайте больному спазмолитики.

Посмотрите рекомендации по оказанию первой помощи

При удачном разрешении ситуации все же больному следует пройти обследование на предмет предупреждения осложнений.

Логотип сайта MEDIC-HELP.RU

Увы, комментариев пока нет. Станьте первым!

Добавить комментарий

Данные не разглашаются