Онкотическое давление

Методика записи экг и расчет чсс по ней- Ритмичность и подсчет сердечных сокращений. Чсс

В норме интервалы R— R—R должны быть
равны интервалам Р—Р—Р. Это означает,
что предсердия и желудочки сокращаются
последовательно и с одинаковой частотой.
В остальных случаях диагностируется
аритмия.

Подсчет частоты сердечных сокращений

Для подсчета числа сердечных сокращений
(ЧСС) можно было бы записать ЭКГ в течение
минуты, сосчитать количество комплексов
QRS (или зубцов R) и таким образом выяснить
ЧСС в минуту. Но за минуту при скорости
движения ленты 50 мм/с запишется ЭКГ
длиной в 3 м! Поэтому поступают по-другому.
Понятно, что чем быстрее бьется сердце,
тем больше зубцов R запишется на отрезке
ленты длиной 3 м, следовательно, тем
меньше будет расстояние между ними. Вот
по продолжительности интервала R—R и
судят о ЧСС. Чем расстояние R—R больше,
тем ЧСС меньше, и наоборот.

Методика определения жизненной емкости легких фактические и должные величины, их соотношение.

Методика выполнения. Определение
жизненной емкости легких производится
с помощью спирометра. После 5 — 10-минутного
пребывания в покое больному предлагают
после глубокого вдоха с закрытым носом
(зажать рукой или зажимом) выдохнуть
насколько возможно глубоко в спирометр.
Определение повторяют с некоторыми
промежутками времени трижды и вычисляют
средние величины (среднюю жизненную
емкость покоя).

Жизненную емкость легких
можно определить также с помощью
спирографа (см. стр. Спирография), но при
этом следует учитывать, что в лежачем
положении жизненная емкость приблизительно
на 5 — 10% ниже, чем в сидячем или стоячем.
Полученная спирографически кривая
жизненной емкости позволяет критически
оценивать содействие больного в должном
проведении пробы, поскольку правильно
записанная кривая круто поднимается
кверху, а затем замедляется, описывает
короткую вогнутую дугу (инспираторное
апноэ) и круто снижается, затем она снова
образует вогнутую дугу (экспираторное
апноэ) и круто возвращается к положению
покоя грудной клетки.

94. Методика определения легочной
вентиляции.Минутный объем дыхания
(МОД) как показатель легочной вентиляции.
Методы исследования вентиляции лёгких:
1) пневмография – регистрация движения
грудной клетки. Пневмограмма позволяет
оценить ЧД и паттерн дыхания (рисунок
, который отражает типы вентиляции);

2)
спирометрия – измерение некоторых
легочных объемов (ДО, РОВд, РОВ) и ЖЕЛ –
для этой цели используются водяные и
воздушные спирометры ; 3) спирография –
графическое отражение объемов, прошедших
через легкие при спокойном дыхании и
при гипервентиляции. Для этой цели
используют метатесты (Метатест-1,
Метатест-2).

Паттерны дыхания, или типы вентиляции:
1) эйпноэ – равномерные дыхательные
циклы до 12-18 в минуту; 2) гиперпноэ –
увеличение глубины дыхания без изменения
ЧД – такое дыхание отмечается при
увеличении в крови углекислого газ
(гиперкапнии); 3) тахипноэ – увеличение
частоты дыхания без изменения глубины
– такое дыхание может быть при уменьшении
кислорода в артериальной крови
(гипоксемии);

4) гипервентиляция –
увеличение ЧД и глубины дыхания – такое
дыхание отмечается при физических
нагрузках; 5) паттерна дыхания с
периодическими задержками дыхания
(апноэ) — такое дыхание может быть при
разговоре, пении (при этом возникают
периодические задержки на вдохе или
выдохе) и при гипервентиляции достаточной
продолжительности (более 15с).

минутный
объем дыхания (МОД) – количество воздуха,
который проходит через легкие за одну
мнуту при спокойном дыхании – это
количественный покатель вентиляции
лёгких, отражает производительность
работы лёгких — в норме этот показатель
6-9 л. Для его определения необходимо
знать ДО и ЧД (МОД=ДОхЧД);

Что влияет на отклонения осмотического давления

Рефлекторные изменения деятельности выделительных органов, влечет раздражение осморецепторов. При их воспалении, они устраняют из организма избыточное количество воды и солей, которые попали в кровь.

Важную роль здесь играет кожный покров, ткани которого питаются избытком воды из крови или возвращает её в кровь, при увеличении показателей осмотического давления.

На показатели нормального ОДК влияет количественное насыщение крови электролитами и неэлектролитами, которые растворены в плазе крови.

Не меньше шестидесяти процентов составляет ионизированный хлорид калия.
Изотонические растворы – это растворы в которых уровень ОДК близится к плазменному.

Если нормальный показатель осмотического давления отклоняется от нормы, провоцируется повреждение клеток. Для того чтобы вернуть показатели осмотического давления в крови, могут внутрь вводить растворы, которые подбираются, зависимо от заболевания, провоцирующего отклонения ОДК от нормы.

Среди них:

  • Гипотонический концентрированный раствор.
    При применении в правильной дозировке чистит раны от гноя и способствует уменьшению в размерах оттека аллергического характера. Но при неправильных дозах, провоцирует быстрое наполнение клеток раствором, что влечет к их быстрому разрыву;
  • Гипертонический раствор.
    При помощи введения этого раствора в кровь, способствуют улучшенному выведению клеток воды в сосудистую систему;
  • Разведение препаратов в изотоническом растворе.
    Препараты размешивают в данном растворе, при нормальных показателях ОДК. Натрий хлорида является наиболее часто размешиваемым препаратом.

Именно поэтому осмотическое давление крови почти всегда колеблется на одном уровне. Резкое увеличение его показателей возможно при активной физической нагрузке.
Но и в этом случае организм сам быстро стабилизирует показатели.

Онкотическое давление нюансы

Оно способно обеспечить удержание необходимого количества воды в крови. Это становится возможным, так как практически все специфические белки, содержащиеся непосредственно в плазме крови, достаточно плохо проходят через капиллярные стенки в тканевую среду и создают необходимое для обеспечения такого процесса онкотическое давление. Только лишь осмотическое давление, непосредственно создаваемое солями и некоторыми органическими молекулами, может иметь одинаковое значение как в тканях, так и в плазменной жидкости. Онкотический напор крови всегда будет значительно выше.

Существует определенный градиент онкотического давления. Он обусловлен обменом воды между плазмой и всей тканевой жидкостью. Такое давление плазмы крови может быть создано только лишь специфическими альбуминами, поскольку сама плазма крови содержит больше всего альбуминов, молекулы которых несколько меньше, чем у некоторых других белков, а концентрация в плазме намного выше. Если их концентрация снижается, то появляются отеки тканей из-за чрезмерной потери плазмой воды, а при их увеличении вода в больших количествах задерживается в крови.

Разница между гидростатическим и онкотическим давлением

Определение

Гидростатическое давление: Гидростатическое давление относится к силе, которую оказывает жидкость внутри кровеносных капилляров на стенку капилляра.

Онкотическое давление: Онкотическое давление относится к силе альбумина и других белков в кровеносных сосудах.

Механизм

Гидростатическое давление: Гидростатическое давление выталкивает жидкости из кровеносных капилляров.

Онкотическое давление: Онкотическое давление выталкивает жидкости в кровеносные капилляры.

Вхождение

Гидростатическое давление: Гидростатическое давление возникает в результате давления крови внутри капилляров.

Онкотическое давление: Онкотическое давление возникает из-за белков, таких как альбумин, глобулины и фибриногены внутри кровеносных капилляров.

Количество

Гидростатическое давление: Гидростатическое давление составляет около 30 мм рт.

Онкотическое давление: Онкотическое давление составляет около 20 мм рт.

Тип

Гидростатическое давление: Гидростатическое давление – это тип давления жидкости.

Онкотическое давление: Онкотическое давление является типом коллоидного давления.

Вхождение

Гидростатическое давление: Гидростатическое давление возникает на артериальном конце кровеносных капилляров.

Онкотическое давление: Онкотическое давление возникает в венозном конце кровеносных капилляров.

Роль

Гидростатическое давление: Гидростатическое давление увеличивает фильтрацию.

Онкотическое давление: Онкотическое давление не позволяет жидкости покинуть кровеносные капилляры.

значение

Гидростатическое давление: Гидростатическое давление способствует поступлению питательных веществ в ткани организма.

Онкотическое давление: Онкотическое давление помогает удалить метаболические отходы из тканей.

Заключение

Гидростатическое давление и онкотическое давление являются двумя типами сил, участвующих в движении жидкости в кровеносных капиллярах. Из-за насосного давления сердца в артериальном конце кровеносных капилляров возникает высокое гидростатическое давление, вызывающее движение жидкости из крови в интерстициальную жидкость. На конце вен, большие белки создают коллоидное давление внутри кровеносных капилляров. Это вызывает движение жидкости в кровеносные капилляры из интерстициальной жидкости. Основное различие между гидростатическим давлением и онкотическим давлением заключается в их механизме и роли.

Как питание сказывается на осмотическом давлении

Сбалансированное правильное питание – один из способов профилактики скачков показателей и их последствий. Негативно влияют на осмотическое и онкотическое давление крови следующие пищевые привычки:

Важно! Лучше не допускать критического состояния, а регулярно выпивать по стакану воды и следить за режимом ее потребления-выведения из организма. Об особенностях измерения кровяного давления вам подробно расскажут в этом видео:

Об особенностях измерения кровяного давления вам подробно расскажут в этом видео:

Объем крови – общее количество крови в организме взрослого человека составляет в среднем 6 – 8% от массы тела, что соответствует 5 – 6 л. Повышение общего объема крови называют гиперволемией, уменьшение – гиповолемией.Относительная плотность крови – 1,050 – 1.060 зависит в основном от количества эритроцитов. Относительная плотность плазмы крови – 1.025 – 1.034, определяется концентрацией белков.Вязкость крови – 5 усл.ед., плазмы – 1,7 – 2,2 усл.ед., если вязкость воды принять за 1. Обусловлена наличием в крови эритроцитов и в меньшей степени белков плазмы.

Осмотическое давление крови – сила, с которой растворитель переходит через полунепроницаемую мембрану из менее в более концентрированный раствор. Осмотическое давление крови вычисляют криоскопическим методом путем определения точки замерзания крови (депрессии), которая для нее равна 0,56 – 0,58 С. Осмотическое давление крови в среднем составляет 7,6 атм. Оно обусловлено растворенными в ней осмотически активными веществами, главным образом неорганическими электролитами, в значительно меньшей степени – белками. Около 60% осмотического давления создается солями натрия (NаСl).

Осмотическое давление определяет распределение воды между тканями и клетками. Функции клеток организма могут осуществляться лишь при относительной стабильности осмотического давления. Если эритроциты поместить в солевой раствор, имеющий осмотическое давление, одинаковое с кровью, они не изменяют свой объем. Такой раствор называют изотоническим, или физиологическим. Это может быть 0,85% раствор хлористого натрия. В растворе, осмотическое давление которого выше осмотического давления крови, эритроциты сморщиваются, так как вода выходит из них в раствор. В растворе с более низким осмотическим давлением, чем давление крови, эритроциты набухают в результате перехода воды из раствора в клетку. Растворы с более высоким осмотическим давлением, чем давление крови, называются гипертоническими, а имеющие более низкое давление – гипотоническими.

Онкотическое давление крови – часть осмотического давления, создаваемого белками плазмы. Оно равно 0,03 – 0,04 атм, или 25 – 30 мм рт.ст. Онкотическое давление в основном обусловлено альбуминами. Вследствие малых размеров и высокой гидрофильности они обладают выраженной способностью притягивать к себе воду, за счет чего она удерживается в сосудистом русле, При снижении онкотического давления крови происходит выход воды из сосудов в интерстициальное пространство, что приводит к отеку тканей.

Кислотно-основное состояние крови (КОС). Активная реакция крови обусловлена соотношением водородных и гидроксильных ионов. Для определения активной реакции крови используют водородный показатель рН – концентрацию водородных ионов, которая выражается отрицательным десятичным логарифмом молярной концентрации ионов водорода. В норме рН – 7,36 (реакция слабоосновная); артериальной крови – 7,4; венозной – 7,35. При различных физиологических состояниях рН крови может изменяться от 7,3 до 7,5. Активная реакция крови является жесткой константой, обеспечивающей ферментативную деятельность. Крайние пределы рН крови, совместимые с жизнью, равны 7,0 – 7,8. Сдвиг реакции в кислую сторону называется ацидозом, который обусловливается увеличением в крови водородных ионов. Сдвиг реакции крови в щелочную сторону называется алкалозом. Это связано с увеличением концентрации гидроксильных ионов ОН и уменьшением концентрации водородных ионов.

Методика определения вестибуло-соматической устойчивости.

Функция вестибулярного анализатора
рассматривается в двух аспектах: как
орган равновесия и ориентации тела в
пространстве и как орган, непосредственно
участвующий в регулировании обменных
процессов для оптимального энергетического
режима активного движения в данный
момент времени.

В теории и практике современного спорта
в последние годы возрос интерес к
проблеме повышения функциональных
возможностей вестибулярного анализа
как системы, играющей важную роль в
ориентации спортсмена в пространстве
и выполнении высококоординированных
двигательных актов.

сосредоточение оперативной установки
выполняющего упражнения не на ожидании
сигнала к действию, а на незамедлительном
ответе (реагировании) действием (при
установке на ожидание латентное время
реакции, как правило, больше);

подготовленность к выполнению действия,
следующего за скрытым периодом
двигательной реакции.

Если действие, которым завершается
двигательная реакция, сформировано
лишь в начальной степени или недостаточен
уровень развития координационных и
других способностей, необходимых для
качественного его выполнения, то
латентное время даже простой двигательной
реакции существенно возрастает.

  1. Методика измерения силы мышц
    (динамометрия).

Силовая выносливость с
возрастом также увеличивается. Резкий
прирост выносливости приходится на
возраст 7 — 10 лет. Далее до 17 лет данный
показатель увеличивается более плавно.
В целом выносливость к 16 — 19 годам
составляет 85% уровня взрослого,
максимальных значений она достигает к
25 — 29 годам. Далее этот показатель
снижается и к 70 годам достигает четверти
максимальных величин.

Приборы и материалы: Кистевой и становой
динамометры, микрокалькуляторы.

Рассмотрите устройство кистевого
динамометра. Кистевой динамометр имеет
овальную форму и представлен стальной
пружиной, степень сжатия которой
регулируется стрелкой. Используются
кистевые динамометры разных марок:
ДК-25 — для детей, ДК-50 — для подростков и
женщин, ДК-100 — для мужчин, ДК-140 — для
спортсменов.

Возьмите кистевой динамометр кистью
правой руки, которую отведите от туловища
до получения с ним прямого угла. Вторую
руку опустите вниз вдоль туловища.
Сожмите с максимальной силой пальцы
правой кисти 5 раз, делая интервалы в
несколько минут и каждый раз фиксируя
положение стрелки. Наибольшее отклонение
стрелки динамометра является показателем
максимальной силы мышц кисти.

Жидкости с разным осмотическим давлением

  1. Изотоническим раствор называется тогда, когда, приготовленный заранее, он (или жидкость любой внутренней среды) будет по осмотическому давлению совпадать с нормальной плазмой крови.
  2. Гипертонический раствор получается в том случае, когда в нем присутствует жидкость с несколько большим осмотическим давлением.
  3. Гипотоническим раствор будет, если напор жидкости будет ниже, нежели у плазмы крови.

Осмос обеспечивает все необходимые процессы перехода какого-либо растворителя от менее концентрированного к более концентрированному раствору. Все это происходит через специальную полупроницаемую сосудистую или же клеточную мембрану.

Такой процесс обеспечивает четкое распределение воды между какой-либо внутренней средой и самими клетками определенного организма.

Если тканевая жидкость окажется гипертонической, вода, соответственно, будет поступать в нее сразу с обеих сторон.

В этом процессе будут участвовать как кровь, так и сами клетки. Если раствор будет гипотоническим, вода из основной внеклеточной среды сама будет постепенно переходить непосредственно в кровь и в некоторые клетки.

По такому же принципу ведут себя и эритроциты при некоторых изменениях обычного осмотического давления в плазме крови. В гипертонической плазме они сморщиваются, а в гипотонической, наоборот, сильно набухают и могут даже лопаться. Данное свойство эритроцитов широко используется при определении их точной осмотической стойкости.

Практически все эритроциты, которые помещают в изотонический раствор, никак не меняют своей формы. При этом раствор должен содержать 0,89 % хлорида натрия.

Процессы разрушения некоторых эритроцитов называются клеточным гемолизом. По результатам некоторых исследований можно выявить начальную стадию . Для этого необходимо сделать несколько гипотонических растворов, постепенно уменьшая в них концентрацию соли. Выявленная концентрация называется минимальной осмотической резистентностью исследуемых эритроцитов.

Логотип сайта MEDIC-HELP.RU

Увы, комментариев пока нет. Станьте первым!

Добавить комментарий

Данные не разглашаются