Царапина на глазу

15.12.2019

Царапина роговицы лечение

/ Проблемы с глазами

Царапина на глазу — это механическое повреждение рогового слоя. Факторами могут быть следующие:

  • долгое ношение твердых контактных линз;
  • попадание в глаз инородных тел, например, песка, щепок, металлических стружек;
  • последствие оперативных вмешательств;
  • различные заболевания глаз.

Клинические проявления

Больной ощущает:

  • дискомфорт в глазу;
  • обильное слезотечение;
  • покраснение;
  • воспаление;
  • болевые ощущения;
  • головные боли;
  • светобоязнь;
  • не открывается глаз.

Если появились эти симптомы, то нужно обязательно оказать первую медицинскую помощь.

Помощь при царапине

Если причина попадание инородного тела, то нужно попытаться вынуть его. Для этого необходимо промыть глаз теплой водой либо физиологическим раствором (вода с солью). Ни в коем случае нельзя промывать глаза водой сразу из крана, так как с ней может попасть инфекция. Время промывания зависит от причины повреждения глаза.

Также можно моргать в течение двух минут, чтобы помочь в извлечении инородного тела из глаза. Таким образом слеза промоет глаз и ненужные частички выйдут из него. Нельзя вытаскивать инородные тела, используя пинцет или другие предметы. Так можно нанести дополнительную травму.

В случае, если выше перечисленные действия не помогли, можно притянуть верхнее веко на нижнее. Так можно избавиться от травмирующего объекта, если он располагается с внутренней стороны века.

После извлечения инородного тела нужно закапать глазные капли. Более того, иногда их используют, чтобы вымыть посторонний предмет из глаза. Нужные капли отпускают в любом аптечном пункте без рецепта врача.

  • Закапывать можно самостоятельно либо попросить человека, который находится рядом.
  • Часто выбирают глазные капли Искусственная слеза, которые обладают увлажняющим и смазывающим действием.
  • В случае, если капать нужно более четырех раз в сутки, то нужно выбирать средства без консервантов. Они обладают раздражающим действием и глаз еще больше воспалится.
  • После всех процедур нужно принять обезболивающее.
  • Время заживления зависит от глубины поражения.

Что делать с царапиной на глазу, которая не заживает длительное время, может сказать доктор. Для этого нужно обратится за консультацией в поликлинику и там правильно диагностируют заболевание.

Диагностика

  1. Врач сначала опросит больного, как именно он получил травму.
  2. Затем осмотрит с помощью щелевой лампы. Перед осмотром закапывается анестетик. Например, капли Алкаин.
  3. При осмотре доктор оценивает насколько сложное повреждение, проникающее оно или нет.
  4. Точнее определить нахождение царапины в глазу можно используя флуоресцеин с концентрацией один процент. Это вещество окрасит повреждение в желтый цвет. Две параллельно расположенные царапины при осмотре глаза говорят о том, что нахождение инородных тел привело к травме.

Лечение

Терапия зависит от тяжести повреждения рогового слоя. При незначительной травме врач назначает глазные капли с антибиотиком. Их нужно закапывать в глаза четыре раза в день. Например:

  • Албуцид;
  • Тобрекс;
  • Мирамистин.

Также наносят антибактериальный гель перед тем, как ложиться спать. Например:

  • Солкосерил-гель;
  • Корнерегель.

Если повреждение более тяжелое и скальпировался лоскут роговицы, применяют анестезию.

Ее обрабатывают антибактериальным средством, укладывают лоскут на свое местоположение и снова обрабатывают антибактериальными препаратами. Затем надевают повязку.

Закапывать глаза нужно будет 4 раза в день и закладывать гель перед сном. Повязку ни в коем случае не снимать, пока врач не разрешит это сделать.

Сейчас налаживание повязки не рекомендуют делать. Так как кислород не поступает к глазу, а роговица очень зависима от этого. При этом глаз напряжен и усиливается боль, замедляется заживление.

Поэтому врач сможет предложит альтернативу повязке на глаза. Выписывание доктором нестероидных противовоспалительных капель в сочетании с мягкими контактными линзами могут легко заменить повязку.

При этом человек видит двумя глазами, к которым поступает кислород и рана быстрее заживает.

Диагностические процедуры

Обычно с помощью щелевой лампы доктору удается выявить причину дискомфорта у пациента.

Если малыш или взрослый человек поцарапал область роговицы, то требуется срочно обратиться к офтальмологу. Для лучшего осмотра поврежденного участка в конъюнктивальный мешок вводят анестезирующее вещество дважды или трижды с небольшим перерывом. Через 10 минут выполняется диагностическое обследование посредством бокового освещения и с использованием щелевой лампы. Если таким образом не удалось разглядеть царапину на роговице, то применяется флюоресцентное вещество, которое подсвечивается. Средство также вводят в конъюнктивальный мешок. Благодаря такой диагностической методике, поврежденные участки подкрашиваются в зеленый цвет и врачу легче оценить их площадь.

Детальное описание часто применяемых лекарств

«Диклофенак»

При повреждении органа Диклофенак поможет справиться с болевым синдромом.

Противовоспалительные глазные капли, которые имеют дополнительно обезболивающий эффект. Используют для снятия неинфекционного воспаления, а также после травматического повреждения органов зрения и хирургического вмешательства. Препарат не рекомендуют применять людям с бронхиальной астмой, детям младше 2 лет и беременным. Побочные действия:

  • слезоточивость;
  • жжение;
  • краснота глаз;
  • ухудшения четкости зрения;
  • отек.

«Окомистин»

Антисептическое средство, которое используют при конъюнктивите, кератите, блефароконъюнктивите, кератоувеите, а также при травмах зрительных органов. Лекарство «Окомистин» противопоказано применять при беременности, кормлении грудью и детям. После закапывания иногда возникает кратковременное чувство жжения и рези.

«Витасик»

Препарат хорошо сочетается с линзами гидрофильного типа.

Медпрепарат стимулирует регенерацию тканей органов зрения, улучшает кровообращение и процесс заживления после травмирования глаз и кератопластики. А также капли применяют при ношении гидрофильных линз и кератите. Средство противопоказано при повышенной чувствительности к компонентам препарата. Капли «Витасик» переносятся хорошо, но в индивидуальных случаях может возникать аллергическая реакция.

«Солкосерил»

Глазная мазь, которая улучшает кровообращение в оптической системе, а также ускоряет процесс регенерации, когда возникает микротравма роговицы. Медпрепарат хорошо переносится, но иногда может появляться легкое жжение. Показания к применению:

  • язва слизистой оболочки глаза;
  • эрозия;
  • ожог органов зрения;
  • травма;
  • кератит.

«Левофлоксацин»

Левофлоксацин можно применять как в терапевтических, так и в профилактических целях.

Медпрепарат с антибиотиком широкого спектра действия. Средство применяют при конъюнктивите, вызванным бактериальной инфекцией, а также в профилактических целях после хирургических вмешательств. После применения лекарства иногда наблюдаются побочные действия в виде хемоза (отека конъюнктивы), блефарита, снижения остроты зрения, жжения, отека и сухости органов зрения. Противопоказания к использованию:

  • почечная недостаточность;
  • беременность;
  • лактация;
  • эпилепсия.

«Лидокаин»

Глазные капли для обезболивания и снятия воспаления при травмировании зрительных органов. Медпрепарат противопоказано применять при повышенной чувствительности к компонентам капель, миастении, патологиях печени и сердечной недостаточности. Побочные действия после закапывания:

  • покраснения вокруг глаз;
  • жжения;
  • сыпь на веках.

«Мирамистин»

Антисептический медпрепарат, который используют для профилактики и лечения бактериальных инфекций и при конъюнктивите глаз разной этиологии. Средство противопоказаний не имеет, кроме индивидуальной гиперчувствительности к компонентам лекарства. В редких случаях после применения «Мирамистина» возникает жжения зрительных органов, которое быстро проходит.

Царапина на роговице глаза причины, первая помощь, лечение

Царапина на роговице глаза является механическим повреждением, и это означает, что такой вид травмы может быть нанесен каким-либо предметом. Спровоцировать такую патологию может попадание в глаза пыли, песчинки, стружки дерева, осколка камня или стекла. Кроме того, стать причиной повреждения роговичного слоя может усиленное трение глаза при попадании в него инородного предмета.

Еще одной причиной, при которой может быть поцарапана роговица глаза, считается слишком продолжительное ношение контактных линз.

Спровоцировать повреждение оболочки органа зрения может тушь, попавшая в глаз, что приводит к покраснению и усиленной слезоточивости.

Нередко патология развивается при отсутствии защиты органов зрения во время операции и при различных заболеваниях глаз, присутствующих у человека.

Специалисты кроме причин выделяют некоторые факторы, воздействие которых на организм может привести к повреждению роговицы. Царапина может появляться при слишком сухой или тонкой роговице, а также при работе в условиях, предрасполагающих к травмам глаз. Случайное повреждение глаз может возникнуть и при занятиях некоторыми видами спорта.

Симптомы

При повреждении органа зрения человек начинает жаловаться на появление следующих симптомов:

  • выраженный болевой синдром в глазу;
  • усиленное слезотечение;
  • светобоязнь;
  • блефароспазм либо сильное смыкание века;
  • рефлекторное сужение глазной щели;
  • покраснение слизистой;
  • головные боли;
  • ощущение постороннего предмета в глазу.

Все перечисленные симптомы могут свидетельствовать об опасных повреждениях роговицы глаза, поэтому при их появлении необходимо как можно скорее показаться офтальмологу. В том случае, если ребенок поцарапал роговицу глаза, родителям не нужно заниматься самолечением. Следует скорее обратиться за медицинской помощью

Диагностика заболевания

Диагностика патологии предполагает изучение анамнеза пациента, оценка клинической картины и осмотр глаза. Кроме этого, офтальмолог проверяет орган зрения на наличие в нем посторонних предметов.

Нередко для устранения дискомфортных ощущений и выяснение опасности повреждения могут применяться глазные капли.

Врач закапывает пациенту в глаз анестетик местного действия, и спустя некоторое время осматривает его с помощью офтальмоскопа.

Для того, чтобы провести детальный осмотр глаза и выявить малозаметные царапины может использоваться дополнительный источник света. Для определения слабозаметной царапины может применяться 1% раствор флуоресцеина, который окрашивает любое повреждение в зеленый цвет.

  1. Врач сначала опросит больного, как именно он получил травму.
  2. Затем осмотрит с помощью щелевой лампы. Перед осмотром закапывается анестетик. Например, капли Алкаин.
  3. При осмотре доктор оценивает насколько сложное повреждение, проникающее оно или нет.
  4. Точнее определить нахождение царапины в глазу можно используя флуоресцеин с концентрацией один процент. Это вещество окрасит повреждение в желтый цвет. Две параллельно расположенные царапины при осмотре глаза говорят о том, что нахождение инородных тел привело к травме.

Осложнения и последствия

Царапина глаз и другие виды повреждений могут привести к некоторым неприятным последствиям:

  • кровоизлияние внутри органа;
  • развитие отека роговицы;
  • скопление гнойного экссудата;
  • выраженная боль;
  • воспалительный процесс и дальнейшее распространение инфекции по глазу;
  • опасность появления катаракты;
  • отхождение слоев сетчатки.

При царапине роговицы глаза возможно разрушение глазного яблока и рядом расположенных тканей, а человек может начать плохо видеть.

Профилактика

Для того чтобы избежать различных повреждений и травм глаза необходимо соблюдать технику безопасности, особенно при применении режущих и колющих предметов. При работе с электроинструментами необходимо надевать защитные очки либо пользоваться специальной маской.

Нужно исключить прямое попадание солнечных лучей и ослепительного света на глаза, а при спортивных играх с отскакивающими предметами необходимо обязательно надевать маску на лицо. Во время поездки на автомобиле следует обязательно пристегиваться ремнем безопасности, а при работе с газонокосилкой надевать щиток.

В целях профилактики повреждения органов зрения нельзя разрешать детям находится рядом с работающими аппаратами и электрическими приборами. Наблюдать за солнцем можно лишь в очках и категорически запрещено находится там, где пускают салюты.

Причины и виды травм глаза

  • Попадание инородного тела.
  • Механическое воздействие.
  • Обморожение.
  • Термический ожог.
  • Контакт с опасными химическими соединениями.
  • Инфракрасное излучение, ультрафиолет.

1. Попадание инородного тела.

  • мелкие предметы (пылинки, соринки, песчинки и похожие);
  • малоопасные химические вещества (моющие и косметические средства, лак для волос, шампуни, мыло и подобные);
  • существа (мошки и прочие мелкие насекомые).

2. Механическое воздействие.

  • воздействие острым или тупым предметом (осколок стекла, палка, нож, металлическая стружка, палец и т.п.);
  • сдавливание, сотрясение;
  • разрыв, получение огнестрельного ранения.

3. Обморожение

4. Термический ожог

– попадание в глаз горячего пара, кипящей воды, языков пламени, тлеющих предметов (окурок) и т.п.

5. Контакт с опасными химическими соединениями.

К ним относятся различные кислоты, растворители, щелочи, клей, известь, цементный раствор.

6. Инфракрасное излучение, ультрафиолет.

Наблюдается при попадании солнечных и иных лучей, а также в результате воздействия специальных ламп накаливания (солярий, сварка, солнечное затмение, лазер).

В зависимости от места получения повреждения глаза различают следующие виды травм:

  • бытовые;
  • промышленные;
  • военные;
  • спортивные;
  • сельскохозяйственные.

Бытовые

Промышленные

травмы могут быть получены на фабриках, заводах и иных производствах, где имеются опасные не только для органов зрения, но и для жизни механические, автоматические и электронные агрегаты.

Военные

травмы отличаются массовостью поражения. Ранения зрительных органов могут быть получены с применением тупых и колющих предметов, инородных тел. Высока вероятность получения комбинированных травм глаз.

Спортивные

травмы могут иметь механический и проникающий характер. В боевых искусствах нередки случаи получения глазных травм посредством ударов рук и ног, а также с применением колющих предметов. Возможны сдавливания и разрывы.

Сельскохозяйственные

травмы представляют собой повреждения зрительного аппарата механической направленности или с проникновением в него инородного тела. В процессе вспахивания поля частички грязи легко могут оказаться в глазах. Несет опасность и ремонт тяжелой техники – стружки металла имеют шанс попасть в органы зрения.

По степени тяжести различают следующие виды травм зрительного органа:

  • легкие (функции глаз сохранены);
  • средней тяжести (временные нарушения органов зрения);
  • тяжелые (оптические способности снижаются);
  • особо тяжелые (возможна потеря зрения).

Дополнительная информация. Независимо от типа глазного повреждения, необходимо прибегнуть к первой помощи, а затем посетить офтальмолога.

Лечение различных видов травм

1. Ушибы.
Можно обойтись амбулаторным лечением, не игнорируя поход к офтальмологу. К поврежденной области доставить холод и использовать дезинфицирующие капли. При невыносимой боли следует выпить обезболивающее средство и отправиться к врачу. После диагностики назначают гемостатики – «Дицинон» и «Этамзилат», а для общего поддержания – йод, кальций. Делают внутримышечный укол «Эмоксипина» для улучшения трофики (в отдельных случаях укол делают под глаз).

2. Инородные тела.
Их (включая окалину вокруг) извлекают после обезболивания посредством инъекционной иглы. Прописывают капли, мази с антибактериальными свойствами.

3. Контузия (деформация).
Рекомендуется приложить холод к месту ранения и соблюдение постельного режима. Прописывают гемостатики (против кровотечения), антибиотики, диуретики против отеков, противовоспалительные средства нестероидного и гормонального плана, физиотерапия (магнитотерапия и УВЧ).

4. Раны проникающего характера.
При таком типе повреждений совершают следующие действия:

  • используют капли с содержанием антибиотиков вроде «Тобрекса», «Флоксала» и похожие;
  • устанавливают бинокулярную повязку;
  • колют обезболивающие препараты (при необходимости);
  • вводят анатоксин (сыворотку) против столбняка;
  • делают внутривенно / внутримышечно антибиотики вроде пенициллинов, цефалоспоринов и другие;
  • стационарное лечение, направленное на скорейшее выздоровление.

5. При различных ожогах:

  • 1-й степени: капли (мази) с антибактериальными свойствами, амбулаторное лечение.
  • 2-й степени и выше: стационарное лечение с применением консервативных методов.
  • 3 и 4-й степени: хирургическое вмешательство.

Важно! При серьезных травмах самолечение исключено. Тип терапии определяет врач

Лечение

Терапия зависит от тяжести повреждения рогового слоя. При незначительной травме врач назначает глазные капли с антибиотиком. Их нужно закапывать в глаза четыре раза в день. Например:

  • Албуцид;
  • Тобрекс;
  • Мирамистин.

Также наносят антибактериальный гель перед тем, как ложиться спать. Например:

  • Солкосерил-гель;
  • Корнерегель.

Если повреждение более тяжелое и скальпировался лоскут роговицы, применяют анестезию. Ее обрабатывают антибактериальным средством, укладывают лоскут на свое местоположение и снова обрабатывают антибактериальными препаратами. Затем надевают повязку. Закапывать глаза нужно будет 4 раза в день и закладывать гель перед сном. Повязку ни в коем случае не снимать, пока врач не разрешит это сделать.

Иногда не удается положить лоскут на свое место. В этом случае налаживают швы монофиламентным волокном. Например, используют нейлоновые волокна или супрамид.

Сейчас налаживание повязки не рекомендуют делать. Так как кислород не поступает к глазу, а роговица очень зависима от этого. При этом глаз напряжен и усиливается боль, замедляется заживление. Поэтому врач сможет предложит альтернативу повязке на глаза. Выписывание доктором нестероидных противовоспалительных капель в сочетании с мягкими контактными линзами могут легко заменить повязку. При этом человек видит двумя глазами, к которым поступает кислород и рана быстрее заживает.

Эрозия роговицы обычно происходит вследствие попадания под веко инородного тела (например, частиц пыли). Даже если попавшая в глаз частица вымывается слезной жидкостью, она может успеть повредить роговицу. Крошечный кусочек металлической стружки, попавший в глаз рабочего, пренебрегшего защитными очками, быстро совершает круговое движение и царапает роговицу. Эрозия роговицы часто встречается у тех, кто не вынимает на ночь твердые контактные линзы.

Царапина от ногтя, кусочка бумаги, другого органического материала может привести к образованию долго не заживающей ранки; затем наступает ухудшение; возможны осложнения. Последствия осложнений могут оказаться серьезнее, чем можно было предполагать сначала.

Что надо делать при эрозии роговицы: Поцарапанная роговица обычно заживает за 24−48 ч. Следуя приведенным здесь советам, вы сможете улучшить заживление и избежать осложнений. Если врач рекомендовал носить вам повязку, не снимайте ее в течение 12- 24 ч. Помните, что повязка на одном глазу влияет на пространственное зрение, поэтому будьте осторожнее обычного, поднимаясь по ступенькам или ступая с бордюрного камня.

Научитесь правильно закапывать лекарственные препараты, содержащие антибиотики. Капли необходимы, чтобы сдержать развитие инфекции. В противном случае может начаться язвенный кератит, способный привести к необратимой потере зрения. Обычно эрозия вызывает покраснение, боль в глазу, слезотечение, ощущение присутствия инородного тела даже после того, как поцарапавшая глаз частица выйдет из него. Эрозия роговицы может повлиять на зрение. Так как рог

Диагноз ставится на основании типичных симптомов с учетом того, при каких обстоятельствах был поврежден глаз, носит ли пострадавший контактные линзы и как долго он их носит. Врач осматривает глаз с помощью специальной лампы. Если на роговице есть инородное тело, он его увидит. Чтобы проверить наличие инородного тела, застрявшего в веке, он просто вывернет наружу веко. Для подтверждения диагноза врач может окрасить роговицу флуоресцеином, тогда поврежденное место в свете лампы приобретет зеленую окраску.

Глубоко погрузившееся в роговицу инородное тело врач удаляет специальным устройством под местной анестезией. Для удаления кольца — следа от инородного тела, оставшегося на поверхности роговицы, используют специальный офтальмологический бор. После удаления инородного тела в травмированный глаз каждые 3−4 ч закапывают антибиотики. Наложение давящей повязки предотвращает раздражение глаза при моргании. Если эрозия вызвана контактными линзами, повязку не накладывают

Что делать и как лечить

Чтобы избежать негативных последствий при царапине роговицы, требуется знать, какие меры предпринимать. В первую очередь требуется изъять инородное тело, которое повредило роговую оболочку глаза. С этой целью тщательно промывают органы зрения, используя проточную воду. А также извлечь посторонний предмет помогает быстрое моргание, которое позволяет устранить соринку, песчинку, попавшую пыль. Избавиться от инородного тела в глазу помогают и специальные капли, которые возможно купить в аптечном киоске без врачебного рецепта. Такие средства направлены на промывание глазного яблока и устранение неприятных проявлений при царапине. При терапии соблюдают такие рекомендации:

  • Чтобы снизить боль при травмировании, рекомендуется выпить таблетку с обезболивающим действием.
  • Категорически запрещается носить повязку на глаз, поскольку она не ускоряет процесс выздоровления, а, напротив, способствует размножению инфекции и усугублению положения.
  • Во время лечения царапины в области роговицы стоит воздержаться от использования косметики и ношения контактных линз.
  • При терапии рекомендуется применять очки, защищающие глаза от ультрафиолетовых лучей.

Любая травма органов зрения может быть очень опасна. Царапина на роговице глаза, лечение которой требует профессионального подхода, возникает по разным причинам – из-за механического повреждения, длительного ношения некачественных контактных линз, попадания соринки или химически опасной жидкости. Роговица выполняет защитную функцию, она не дает попадать вглубь глаза, правильно распределяет свет, помогает сфокусироваться. Правильное царапины на глазу позволит избавиться от травмы без каких-либо опасных последствий для зрения и вашего здоровья.

Признаки повреждения роговицы глаза возникают незамедлительно, сразу после попадания раздражителя на слизистую. Пациенты чаще всего жалуются на такие симптомы:

В некоторых случаях роговица глаза повреждается из-за инфекционной эрозии. Такая патология нуждается в незамедлительном профессиональном лечении, иначе у больного могут возникнуть опасные осложнения, которые нередко приводят к ухудшению зрения или слепоте.

Почему появляется и каковы факторы риска

Ребенок и взрослый человек может случайно поцарапать роговицу при сильном трении глаза. Особенно часто травмируется роговой слой при проникновении инородного тела. Царапина нередко образуется, если в глаза попали песок, мелкий щебень, пыль, грязь либо стружка при резке металла. В последнем случае глазное яблоко заживает дольше и намного болезненнее. Царапина на веке нередко образуется у людей, которые продолжительный период носят контактные линзы

Повредить конъюнктиву, область белка и зрачка может неосторожное проведение хирургического вмешательства. В это время роговая оболочка наиболее уязвима и на ней легко появляются следы царапины

Выделяют такие факторы, влияющие на появление нарушения:

Оболочка зрительного органа может быть повреждена по причине носки контактных линз.

  • пересыхание либо тонкий слой роговицы;
  • использование контактных линз;
  • трудовая деятельность, при которой велика вероятность повреждения глаз;
  • профессиональное занятие спортом, во время которого может травмироваться глазное яблоко.

Обследование

  • Произвести внешний осмотр на наличие инородных тел, ранений и кровотечения.
  • Определить остроту зрения, снижение которой возможно при различных травмах.
  • Установить края полей зрения, выявить их дефекты (периметрия).
  • Проверить роговицу на чувствительность, которая может снизиться при различных ожогах, травмах.
  • Определить внутриглазное давление – возможна гипертензия или гипотензия.
  • Осмотр с использованием света – проверка на присутствие инородных предметов, выявление помутнений в хрусталике и ранений в стекловидном теле.
  • Произвести выворот верхнего века (при необходимости двойной) – для поиска инородных тел.
  • Детальное исследование с использованием флуоресцеина и щелевой лампы (биомикроскопия).
  • Визуальный осмотр передней глазной камеры (между роговицей и радужкой) – гониоскопия.
  • Офтальмоскопия (прямая, непрямая) или осмотр с использованием линзы Гольдмана для выявления контузии и отслойки сетчатки, внутриглазных инородных предметов.
  • Двухпроекционная рентгенография глазной орбиты (желательно и черепа).
  • Рентгенография с применением протеза Балтина-Комберга – выяснение внутриглазного местоположения инородного тела.
  • Компьютерная томография глазной орбиты и яблока – выявление инородных предметов, не просвечиваемых при рентгенографии.
  • УЗИ – определение числа инородных предметов и их местоположения, проверка состояния всего глаза и окружающей его среды.
  • Флуоресцентная ангиография – проводится при прозрачной глазной среде.
  • Общий анализ крови (включая RW и сахар), общий анализ мочи, HBs-антиген и проверка на ВИЧ-инфекции.
  • Дополнительная консультация специалистов – травматолога и нейрохирурга, а также терапевта.

Противовоспалительные нестероидные препараты

Подобные лекарства оказывают одновременно противовоспалительный и обезболивающий эффект, который длится некоторое время.

Среди противовоспалительных нестероидных средств выделяют следующие капли:

Лидокаин

Главное противопоказание: гиперчувствительность к составляющим лекарства

Также осторожно нужно применять эти капли детям, женщинам в период беременности и грудного вскармливания

Использование может вызвать:

  • раздражение конъюнктивы;
  • аллергические реакции;
  • эрозию роговой оболочки.

Алкаин

После закапывания капли начинают действовать достаточно быстро – спустя 30 секунд появляется обезболивающий эффект. Алкаин один из самых лучших обезболивающих препаратов.

Противопоказанием к применению является индивидуальная непереносимость компонентов

С осторожностью назначаются капли:

  • аллергикам;
  • людям с сердечными заболеваниями;
  • при повышенной функции щитовидной железы.

Инокаин

Активное вещество: беноксинат гидрохлорида (блокирует нервные окончания, вследствие чего возникает обезболивающий эффект).

Особых противопоказаний по использованию капель нет. Не назначается только людям, имеющим индивидуальную непереносимость к составляющим лекарственного средства.

Диклофенак и Индоколлир

Не назначаются пациентам, имеющим:

  • язву желудочно-кишечного тракта;
  • нарушение функции кроветворения;
  • гиперчувствительность к веществам препаратов;
  • непереносимость аспирина;
  • бронхиальную астму;
  • острый ринит;
  • крапивницу.

Возможные побочные действия:

  • покраснение и зуд конъюнктивы;
  • появление шума в ушах;
  • судороги;
  • повышенное внутриглазное давление;
  • могут появиться проблемы в работе с почками.

Наклоф

Это средство способствует уменьшению воспалительного процесса. Основным компонентом является деклофенак натрия.

Противопоказания по применению:

  • гиперчувствительность к деклофенаку и ацетилсалициловой кислоте;
  • бронхиальная астма;
  • ринит;
  • беременность (на 3 триместре);
  • детский возраст до 18 лет.

При использовании возможно появление:

  • жжения;
  • зуда;
  • нечеткости зрения;
  • помутнения роговой оболочки;
  • очень редко проявляется озноб;
  • чувствительность к свету;
  • крапивница;
  • тошнота и рвота;
  • отек Квинке.

Попадание инородного тела в глаз

Большинство повреждений роговицы обусловлены воздействием инородных тел: пыль, щепки, металлическая стружка и прочее. Различают поверхностные повреждения, когда раздражители проникают в эпителий и средние слои, и глубокие.

Симптомы повреждения роговицы инородными частицами:

  • эффект песка в глазах;
  • покраснение;
  • сильная боль;
  • усиленное слезотечение;
  • размытость зрения;
  • пятна на роговице.

Инородные тела, попавшие в верхние слои роговицы, нужно быстро удалить, чтобы предотвратить кератит и гнойное изъязвление. С поверхности роговицы раздражители удаляют ватным тампоном. При проникновении частиц вглубь нужно действовать по ситуации: сразу извлекают только те раздражители, которые окисляются и вызывают образование инфильтрата. Это железо, медь или свинец. Если оставить в роговице частички металла, возможно развитие металлоз и последующей нейроретинопатии (невоспалительное поражение сетчатки и зрительного нерва).

Химически нейтральные тела можно оставить в глубоких слоях, ведь со временем они переместятся в поверхностные и смоются слезами (стекло, порох, камень). Некоторые частицы даже в глубоких слоях роговицы не вызывают сильный дискомфорт, однако это не отменяет необходимость лечения.

Мелкие инородные тела можно снять при помощи тканевого тампона. Желательно, чтобы это делал другой человек, оттягивая веки. Если в глаз попало крупное инородное тело или стружка металла, не рекомендуется удалять их самостоятельно. Поврежденный участок нужно прикрыть чистой тканью и отправиться к врачу.

Извлечь частицы из средних слоев может только врач в стационаре: в глаза закапывают анестетик и при помощи специальной иголки удаляют раздражители. Инородные тела в глубоких слоях подлежат хирургическому удалению.

Для заживления роговицы после повреждения инородным телом используют Таурин, Эмоксипин, капли с гиалуроновой кислотой. В некоторых случаях также используют антибиотики: в виде мази или инъекции вокруг глазного яблока. Для предотвращения осложнений пациенту выписывают противовоспалительные и восстанавливающие препараты. По показаниям врач может назначить внутриглазные инъекции Линкомицина или Гентамицина.

Первая помощь при травме глаза

Что делать запрещено:

  • Тереть глаз, имеющий любые типы повреждений.
  • Прикасаться к поврежденному месту грязными руками.
  • Оказывать давление на веки.
  • Извлекать предмет, попавший в склеру или глубже.
  • Промывать глаз в случае раны с проникновением.
  • Применять соду для промывания при кислотном повреждении (и наоборот).
  • Использовать капли для обезболивания, несмотря на силу боли.
  • Накладывать повязки на ватной основе (только бинт и марля).
  • Отказаться от самолечения при покраснении, припухлости и оптических нарушениях.

Что делать можно (нужно):

1. При попадании инородного тела:

  • оттянуть вниз нижнее веко;
  • удалить сторонний предмет;
  • промыть фильтрованной водой;
  • воспользоваться противовоспалительными каплями.

3. При термическом ожоге:

  • ликвидировать источник;
  • при попадании раскаленного масла, жира нужно промыть глаз;
  • прикрыть поврежденное место салфеткой;
  • сделать холодный компресс или приложить прохладную салфетку.
  • принять анальгин (или его аналог) в случае невыносимой боли.
  • удалить вещество (если не жидкое) из глаза при помощи сухой ткани;
  • тщательно промыть очищенной водой (достаточное время);
  • приложить салфетку, смоченную в холодной воде.
  • воспользоваться каплями от воспалений;
  • приложить холод.
  • обеспечить покой и сохранять неподвижность;
  • приложить чистую салфетку без оказания давления в месте повреждения.

8. При застрявшем в глазу предмете обеспечить его неподвижность и фиксацию головы.

При оказании скорой помощи актуальны следующие антибактериальные капли:

  • «Сульфацил натрия»;
  • «Левомицетин»;
  • «Альбуцид».

Обратите внимание! Оказав первую помощь, следует отправиться к офтальмологу

Лечение царапины роговицы

В конъюнктивальный мешок назначают закапывание антибактериальных капель (сульфаниламидов или антибиотиков) 3-4 раза в день.

На ночь за веки закладывают антибиотиковую или сульфаниламидную мазь.

Для ускорения эпителизации царапины роговицы назначают закапывание препаратов улучшающих заживление: корнерегель, солкосерил, актовегин или витасик три раза в день.

Если на роговице обнаружена небольшая скальпированная рана и поверхностный лоскут роговицы завернулся, то его, после капельной анестезии, укладывают на место, предварительно промыв обе поверхности антибактериальными каплями. Когда он хорошо ляжет и больше не будет заворачиваться, в конъюнктивальный мешок еще раз закапывают антибактериальные капли и накладывают асептическую повязку на глаз.Далее ежедневно проводится закапывание антибактериальных капель в конъюнктивальный мешок 4 раза в день. На ночь за веки закладывают мазь с антибиотиком. На глаз накладывают повязку.

Если скальпированный поверхностный лоскут роговицы достаточно большой, отечен и не удается его хорошо уложить на свое место, то необходимо в таких случаях наложить швы после предварительного промывания обеих поверхностей раствором антибиотиков. Швы можно накладывать одиночные или непрерывные, применяя моноволокно 10-0 (супрамид, нейлон).

В конъюнктивальный мешок закапывают антибактериальные капли и накладывают асептическую повязку. В дальнейшем лечении продолжают закапывания в конъюнктивальный мешок антисептических капель 4 раза в день. На ночь закладывают антибиотиковой мазь.

Царапина роговицы глаза является травматическим повреждением и может возникать по целому ряду причин, включая слишком длительное ношение контактных линз либо ношение треснувших или сколотых линз, нанесенные глазу удары и уколы, попадание в глаз инородного тела (ресницы или песчинки) или какой-либо жидкости. Роговица глаза обладает двойной функцией: она помогает другим элементам глаза (склере, слезам и веку) защищаться от инородных частиц и выводить их из глаза, кроме того, роговица контролирует количество попадающего в глаз света, помогая ему фокусироваться. Если вы поцарапаете роговицу, то у вас могут появиться такие симптомы, как слезотечение, боль, покраснение глаза, спазмы века, чувствительность к свету, размытое зрение и физическое ощущение присутствия инородного тела в глазу. К счастью, есть несколько шагов, которые можно предпринять для скорейшего заживления царапины.

Логотип сайта MEDIC-HELP.RU

Увы, комментариев пока нет. Станьте первым!

Добавить комментарий

Данные не разглашаются

Adblock
detector