Дакриоцистит новорожденных лечить или само пройдет

15.12.2019

Список эффективных препаратов

Лечение дакриоцистита производится с использованием антибактериальных, антисептических препаратов и гомеопатических препаратов.

Из системных антибиотиков назначают препараты, относящие к ряду цефалоспоринов, пенициллинов и макролидов. Из гомеопатии эффективность показали аргентум нитрикум с30 и силиция с1000.

Основное лечение производится антибактериальными и антисептическими глазными каплями. Препараты выбирают в зависимости от возраста пациента.

  1. Витабакт. Средство обладает антибактериальным действием. Применяется в офтальмологии. Действует против широкого спектра бактерий. Подходит для длительного применения, не вызывает развитие осложнений. Препарат закапывают в глаза по 2-4 капли.
  2. Торбекс. Антибактериальное средство. Поставляется в виде капель или мази. Мазь закладывают в конъюнктиву не менее 2 раз в сутки. Препарат в виде капель применяют 4-5 раз в сутки. Средство действует против широкого спектра бактерий. Способен вызывать аллергическую реакция.
  3. Флоксал. Встречается в форме капель и мази. Мазь применяется для аппликаций. Препарат обладает широким антибактериальным действием.
  4. Альбуцид. Средство отличается антибактериальным действием. Раздражает глаза. Не рекомендуется для применения маленьким детям.
  5. Левомицетин. Препарат широкого спектра действия. Направлен на борьбу с грамположительными и грамотрицательными бактериями.
  6. Ципрофлоксин. Антибактериальный препарат широкого спектра действия. Не рекомендован для использования в детском возрасте.
  7. Колларгол. Противовоспалительное антисептическое средство на основе нитрата серебра. Препарат способствует уменьшению воспалительного процесса и отделения слизи.

Витабакт — капли, назначаемые и взрослым и детям при остром дакриоцистите.

В детском возрасте лечение назначается с использованием Витабакта, Колларгола, Левомицетина. После трех лет рекомендуется использовать капли Тобрекс. Подбор препаратов и назначение лечебной схемы производит лечащий врач.

Июл 11, 2017

Симптомы, указывающие на недуг

Определить дакриоцистит на ранних порах помогает колларголовая проба и другие диагностические манипуляции, но часто у взрослых наблюдаются патологические признаки, которые дают о себе знать на начальном этапе болезни. Труднее всего определить симптомы хронического дакриоцистита, поскольку они могут выражаться слабо. При таком типе заболевания у взрослого образуется гнойный нарыв величиной с фасоль, который доставляет боль и вызывает частое слезотечение. При остром дакриоцистите взрослый жалуется на такие патологические симптомы:

При острой форме болезни человека может тошнить.

  • выделение гнойной жидкости;
  • покраснение и отечность слезного мясца;
  • выраженная припухлость;
  • болевой синдром в районе глаза;
  • сужение глазной щели, из-за чего затрудняется зрение;
  • высокая температура тела;
  • отравление организма, сопровождающееся головной болью, тошнотой;
  • обильное выделение слез.

Диагностика

Обычно диагностика дакриоцистита не сложная. Однако иногда следует отличать дакриоцистит от другого воспалительного заболевания глаз – конъюнктивита. При конъюнктивите глаза также краснеют, а симптомы связаны с проявлениями припухлости, жжения или зуда, небольших выделений из глаз.

Дакриоцистит же протекает без общего покраснения глаза, однако с сильным слезотечением.

Главным же отличительным симптомом дакриоцистита является выделение гноя или слизи при надавливании на область слезного мешка.

Нередко для выявления дакриоцистита используют цветовую пробу Веста или канальцевую пробу. При этом в глаз закапывается колларгол, а в носовой вход вводится тампон. По выходу красящего вещества из слезных путей можно судить о степени проходимости слезного канала. Если спустя 10 минут после введения колларгола на тампоне нет следов красящего вещества, значит, слезные пути непроходимы.

Также при диагностике дакриоцистита используются методы:

  • диагностического зондирования слезных каналов;
  • биомикроскопии глаз;
  • флюоресцеиновой инстилляционной пробы;
  • контрастной рентгенографии слезных путей;
  • бактериологического посева для уточнения характера микрофлоры.

У грудничков и новорожденных дакриоцистит обычно диагностируется по упрощенной схеме, включающей осмотр офтальмолога и бактериологический посев содержимого слезного мешочка.

Классификация

Одним из видов патологии является флегмонозный.

Может развиваться острый и хронический дакриоцистит у взрослых. В первом случае клиническая картина выражена более ярко, человека тревожит сильная боль, покраснение, обильное выделение слез. На фоне недуга появляется большая опухоль в районе нижнего века, содержащая большое количество гноя. При хроническом течении признаки выражены слабо, при этом воспалительная реакция долго не проходит и ее проблематично лечить. А также офтальмология выделяет другие виды дакриоцистита у взрослых:

  • простой катаральный;
  • стенозирующий;
  • эмпиема слезного мешка;
  • флегмона.

Острая форма симптомы и особенности проявления

Острая форма дакриоцистита отличается резкой, выраженной симптоматикой. Состояние больного быстро ухудшается. Симптоматика нарастает. Пациентам требуется оказание неотложной помощи. Уже на начальной стадии у пациентов отмечается:

  • покраснение кожных покровов;
  • отек тканей в области глаза, постепенно затрагивает нос, щеки, лицо;
  • боль в области отека;
  • сужение глаза, постепенное соединение верхнего и нижнего века;
  • видоизменение эпидермиса, напоминающее рожистое воспаление;
  • отсутствие явного очага воспаления;
  • повышение температуры;
  • слабость, неприятные ощущения в области глаз;
  • интоксикация организма.

В течение нескольких дней отмечается ухудшение состояния больного. Через 1-2 дня уплотнение размягчается. Кожные покровы больного приобретают желтоватый оттенок. Появляются признаки абсцесса. Нагноение может вскрыться самостоятельно. На поверхности кожи и во внутренней полости носа формируется фистула. Их появление сопровождается гнойными выделениями. Образования имеют примесь слезной жидкости.

Активный воспалительный процесс острого дакриоцистита проходит с развитием флегмона

Активный воспалительный процесс проходит с развитием флегмона – разлитого гнойного образования. Острый дакриоцистит характеризуется частыми рецидивами, способен переходить в хроническую форму. Помощь пациенту следует оказать при первых признаках заболевания.

Дакриоцистит новорожденных можно вылечить массажем

Сегодня я хочу поделиться одной нашей решенной задачей – дакриоцистит новорожденных.

Дакриоцистит — это воспаление слезного мешка, который находится между носом и внутренним углом век. Обычно он возникает из-за нарушения проходимости носослезного протока, который проводит слезную жидкость в носовую полость. В мешке скапливаются патогенные бактерии, и развивается воспаление.

— непроходимость слезного канала

Потому что, у новорожденных деток, не должно быть слез, а у моей Даны они были.

Еще при непроходимости слезного канала при надавливании на угол глаза выходит гной.

Лично я ничего этого не мазала и не капала. Хватило моему ребенку антибиотиков в роддоме.

Медицинских работников понять можно, «ничего» — назначить они не могут.

Как же иногда сложно понять мысли людей :-).

Моя цель была избежать «зондирование» или по другому «бужирование», все таки, это медицинское вмешательство.

— обрежьте ногти на своих пальцах.

— перед началом массажа, вымойте руки с мылом.

— очистите глазки ребеночка от гноя (ватным тампоном, смоченным в физрастворе, или кипяченой воде).

— смочите указательные пальцы в кипяченой воде или физрастворе, или фурацилине, чтобы проще скользить по коже малыша.

10 движений — сверху вниз, указательными пальцами ведете линию от начала бровей далее по крыльям носа, до кончика носа.

При этом нужно «достаточно» плотно надавливать пальцами, опять же синяки оставлять не надо.

На 11-й раз ведете пальцы от кончика носа к бровям, то есть движение вверх, при этом как бы рисуете «спираль».

Сложно понять текст, поэтому я сняла видео.

В любом случае, прежде чем делать какие-либо выводы, необходима консультация специалиста, офтальмолога.

Диагностика

Дакриоцистит вызывают такие бактерии, как стафилококк, кишечная палочка, гонококк и другие. Для выявления «виновников» проводят бактериологическое обследование.

Отрицательная носовая проба, жидкость из слезного канала при диагностическом промывании не попадает в полость носа. Зонд не идет дальше костной части канала.

Не заметить того, что у младенца дакриоцистит, невозможно — слишком явно он проявляется. На недуг указывают следующие характерные признаки:

  • текут слезы, хотя малыш не плачет;
  • покраснение глаза, опухлость (как правило, одного глаза, что и является «фирменным» признаком дакриоцистита, отличающего его от конъюнктивита);
  • слезостояние;
  • гноящиеся глаза;
  • «закисание» глаза.

Причины недуга

Непроходимость слезного канала может быть вызвано разными причинами. Однако все они, что называется — из маминого животика.

Пока малыш плавал в околоплодных водах, слезно-носовой канал был защищен желатинозной пробкой. Она обычно устраняется сразу же после рождения, когда ребенок издает первый крик и происходит освобождение слезного протока.

Но часто этого не происходит и «затор» не исчезает. Содержимое слезного мешка не отводится, что создает идеальные условия для развития бактерий.

Помимо пресловутой пробки к дакриоциститу могут вести:

  • недоразвитие слезного канала;
  • травмы при наложении акушерских щипцов во время родов.

Что делать если поставили диагноз дакриоцистит новорожденных

Если окулист ставит диагноз дакриоцистит новорожденных, то есть 2 пути.

Путь № 1. Выжидательный. Если учесть, что 95% случаев дакриоцистита новорожденных проходит самостоятельно к возрасту 1 года, то правильной тактикой будет – ждать. Ну и плюс, конечно, массаж слезного мешка нисходящий. О массаже расскажу чуть позже.

Путь № 2. Редкий-оперативный. При тяжелых случаях дакриоцистита новорожденных показана операция (зондирование протока). Однако показания к зондированию бывают нечасто (на много реже, чем на самом деле делают операций). Показанием к зондированию слезного протока могут быть: острое воспаление слезного мешка, распространение воспаления на соседние ткани, обильное гнойное отделяемое из глаза.

В России очень распространена практика, когда зондирование делают не дожидаясь возраста 1 года. Это обусловлено тем, что в России зондирование делают без наркоза и поэтому не дожидаются возраста 1 года, а делают многим детям в возрасте 6-7 месяцев. В Европе же придерживаются тактики выжидательной и по их данным дакриоцистит новорожденных проходит самостоятельно к возрасту 1 года. А если в зондировании есть необходимость, то его делают ребенку старше 1 года под наркозом.

Поэтому давайте подробнее рассмотрим все таки обоснованно-верную в большинстве случаев тактику выжидания.

И так, если вашему ребенку поставили диагноз дакриоцистит новорожденных и сказали идти на операцию – не торопитесь!

Что нужно делать при дакриоцистите новорожденных?

Первое что вам нужно делать – удалять гной из газа. Если глазки новорожденного гноятся не сильно, то удаляйте гной просто ваточкой. Промывать глазик можно обычной кипяченой водой. Если гнойного отделяемого много – капать в глаз левомицетиновые капли.

Далее — массаж. Массаж при дакриоцистите новорожденных проводят строго нисходящий. То есть сверху вниз толчкообразными движениями. Это должен быть именно массаж, а не поглаживание (поглаживание не поможет – только упустите время). Массажировать нужно в области схождения двух канальцев, чтобы заблокировать выход через слезные точки. Указательный палец ставим в область помеченную голубой точкой (см. рисунок) и делаем толчкообразный массаж сверху вниз (чтобы пробить мембрану). Ежедневный массаж по 10 массажных движений 4 раза в день в сочетании его с гигиеной век – дает очень высокую степень самостоятельного излечения дакриоцистита у новорожденных к возрасту 6 месяцев (и тем более к возрасту 1 года)

Единственное что нужно обязательно – не забывать и не лениться.

Выбор пути решения в любом случае за Вами.

Лечение

Очень часто взрослым и детям врачи предлагают стационарное лечение дакриоцистита. Методы лечения до и после размягчения инфильтрата различны.

До созревания инфильтрата часто используют терапевтические методы в виде:

  1. Физиопроцедур для ускорения созревания абсцесса (УВЧ терапию, сухое тепло области слезного мешка).
  2. Витаминотерапию.
  3. Вскрытие созревшего абсцесса.

После вскрытия инфильтрата терапевтические мероприятия заключаются в:

  1. Дренировании раны с промыванием антисептическими растворами (раствор фурацилина, перекиси водорода или диоксидина).
  2. Использовании в течение 7-10 дней антибиотиков широкого спектра действия внутрь или в виде инъекций (чаще пенициллинов или аминогликозидов), нередко в сочетании с сульфаниламидными препаратами.
  3. Местном использовании антибиотиков в виде закладывания мазей (тетрациклиновой, эритромициновой и др.) и закапывания антибактериальных капель (мирамистина, гентамицина, сульфацил-натрия, ципромеда и др.)
  4. В детской практике для лечения используют глазные капли с антибиотиками (тобрекс, вигамокс, витабакт, альбуцид).
  5. При выраженной интоксикации (чаще у детей) используют внутривенно капельно дезинтоксикационные растворы (в виде хлорида кальция, глюкозы, гемодеза с аскорбиновой кислотой, гексаметилентетрамина).
  6. Возможно оперативное лечение дакриоцистита после снятия острого воспаления (дакриоцисториностомия). При этом дренируют полость слезного мешка хирургическим путем. Этот метод используется в основном взрослым пациентам, которые страдают повторным воспалением слезного мешка с постоянными рецидивами. Изредка метод используется и в детской практике (при хронических формах дакриоцистита), требуя «ювелирной» техники от хирургов для сохранения полноценного зрения ребенку. Операция не проводится при острых формах недуга или при обострении с гнойными выделениями из слезного мешочка. Реабилитация после операции длится около месяца и включает местное использование промываний и закапываний антисептическими растворами.
  7. Использование в качестве оперативного лечения современные методы лазерной и эндоскопической дакриоцисториностомии. Эта малотравматичная операционная методика позволяют обойтись без видимого послеоперационного рубца. По показаниям подобный метод хирургического лечения используется для детей или новорожденных. При этом вместо скальпеля используется лазер, вмонтированный в эндоскоп.

По сравнению с традиционной операцией, лазерно-эндоскопический метод позволяет обойтись без стационарного лечения, общего обезболивания и послеоперационного кровотечения. Однако подобный вид вмешательства более дорогостоящий, а также показан и не всем пациентам.

При дакриоцистите пациентам запрещены использование многих мероприятий, связанных с контактом с роговицей (использование контактных линз, накладывание повязок, методов УЗИ, тонометрии и др.) Подобные методы могут приводить к образованию гнойных язв роговицы.

Причины

Дакриоцистит обычно появляется, если по каким-то причинам происходит слезный застой, способствующий размножению микрофлоры в «слезных резервуарах» (каналах или мешке). При этом в глазном мешочке начинают размножаться микробы (стафилококк, стрептококк, менингококк, хламидии и др.)

Воспаление слезного мешка может возникать по многим причинам. Так, у новорожденных дакриоцистит может возникать по причине некоторых врожденных нарушений:

  • сужения или полного заращения носослезного канала;
  • не рассосавшейся вовремя желатинозной пробки;
  • наличии мембраны внутри носослезного канала.

Также у детей дакриоцистит может быть приобретенным, по причинам:

  • попадания пыли или инородного тела в слезно-носовой канал;
  • воспаления глаз или носа (воспаление носовых пазух, гнойного конъюнктивита и др.);
  • глазных травм.

У взрослых воспаление слезного мешочка может происходить в случаях:

  • отечности при заболеваниях носоглотки (ринит, синусит, полипоз и др.);
  • заболеваний глаз (гнойного или вирусного характера);
  • травм глаз, носа или носослезного канала (ранения век, переломов носа, повреждений носослезного канала);
  • попадания инородных предметов в глаза (пыль, грязь, песок).

Особенно часто воспаляется слезный мешок, если организм пациента ослаблен вследствие:

  • аллергических проявлений в области глаз или носа (ринит, конъюнктивит);
  • обменных нарушений (сахарный диабет и др.);
  • ослабления иммунитета (после длительных болезней или стрессов);
  • резких температурных перепадов;
  • профессиональных вредностей (запыленности, химических соединений и др.)

Причины и симптомы заболевания

Дакриоцистит может возникать в разном возрасте. У новорожденных дакриоцистит появляется по следующим причинам:

  • После рождения малыша на его глазах не разрывается пленка, которая защищала их в утробе матери.
  • Недуг бывает врожденным.
  • Носовая косточка развилась неправильным образом, что приводит к передавливанию слезного канала.
  • У ребенка есть киста, расположенная в проточном канале.

Фото 1. Дакриоцистит у новорожденного: наблюдается сильная припухлость и покраснение в области слезного канала.

В таком раннем возрасте заболевание проявляет себя следующим образом:

  • Краснеет конъюнктива глаза.
  • Кожный покров, расположенный вокруг слезного канала, также начинает краснеть.
  • Веки отекают.
  • Примерно спустя неделю после рождения малыша происходит образование гнойных выделений.
  • Обильно текут слезы.
  • Ресницы ребенка слипаются после сна.

У взрослых пациентов дакриоцистит может быть хроническим и острым. Для хронического дакриоцистита характерно образование абсцесса слезного мешка, а при острой форме развивается флегмона.

Причины заболевания в зрелом возрасте следующие:

Все вышеперечисленные состояния и патологии характеризуются отеком тканей вокруг органов зрения, поэтому они и провоцируют развитие дакриоцистита.

  • неконтролируемое слезоотделение;
  • выделение гноя из органа зрения;
  • отек конъюнктивы и слезного мешка;
  • болевые ощущения в области глаз и носа;
  • сужение глазного разреза.

Лечение дакриоцистита у новорожденных

При дакриоцистите у новорожденных в основном стараются обойтись без стационара. Чаще всего воспаление слезного мешка протекает у них в более легкой форме и связано с физиологическими особенностями организма. Обычно лечение дакриоцистита у грудничков производится методами:

Массаж при дакриоцистите

Массажем слезного мешка в течение 2-3 недель. Этот терапевтический метод эффективен в первые месяцы жизни ребенка в 90% случаев. При этом для массажа используются указательные пальцы. Обучиться массажу может каждый. Предварительно маме надо вымыть и продезинфицировать руки, а ногти обрезать коротко, сняв с них лак.

Методика массажа при дакриоцистите у новорожденных состоит из:

Легких постукивающих движений указательным пальцем в районе слезных мешочков (лучше делать одновременно на обоих глазах).
Проведением пальцем с легким нажатием от глазного уголка к переносице (10-15 раз)

Важно вести движения именно сверху вниз, для очистки канальцев от их содержимого. Менять направление движений нельзя

Нередко при этом из уголков глазиков может выходить секрет, что говорит об эффективности массажа. Убирать капельки секрета лучше стерильными ватными тампонами, смоченными в раствор фурацилина или отвара лекарственных трав (ромашка, календула).
Заканчивается сеанс легкой вибрацией области слезных желез.
Массаж обычно делают 3-4 раза в день, чаще перед кормлением. По окончании сеанса врачи нередко рекомендуют закапать малышу в глазки раствор фурацилина (1:5000) или мирамистина (0,01%). Если массажа при дакриоцистите оказалось недостаточно, врачи назначают другие методы лечения (промывание и зондирование канальцев).

Нельзя проводить массаж при малейшем подозрении на гнойное воспаление. Иначе это может закончиться распространением инфекции и развитием опасного осложнения – флегмоны.

Промывание

Промывание и параллельное зондирование (или бужирование) слезно-носового канала. Производится, если другие методы оказались неэффективными. Зондирование и бужирование производятся через слезные точки носослезного канала и являются щадящей заменой оперативного лечения. Манипуляции обычно производятся под местным обезболиванием и длятся несколько минут. При этом форма зонда в виде конуса расширяет канал и прочищает его. Подобные манипуляции безболезненны для малышей, однако могут быть им неприятны. Завершают процедуру введением длинного зонда и использованием антисептических растворов. После зондирования используют цветовую пробу Веста для определения степени проходимости канала. Нередко требуется повторное зондирование или бужирование с интервалом в несколько дней.

Обязательно посещать врача при амбулаторном лечении дакриоцистита не реже 2 раз в неделю. Через 2 недели лечения врач определит эффективность проводимого консервативного лечения.

Операция

Оперативное лечение редко используется у новорожденных. Если же без операции не обойтись, предпочтение отдается малоинвазивным методам (лазерный метод). Традиционная операция производится под общим обезболиванием. Перед операцией проводится обязательная антибиотикотерапия для профилактики послеоперационных осложнений.

Редким, но очень опасным осложнением операции новорожденных, является абсцесс головного мозга из-за попадания инфекции из глазного мешка с венозной кровью в головной мозг.

Разновидности патологии и их признаки

Дакриоциститом называется воспаление слезного мешочка, которое также может проявляться у новорожденных на первом месяце их жизни. Процесс воспаления развивается из-за нарушения оттока жидкости по носослезным каналам.

Часто дакриоцистит может спровоцировать сильные осложнения и инвалидность. Даже несильные поражения эпителия в роговице вследствие проникновения туда соринки могут повлиять на увеличение рисков попадания кокковой флоры из застойной массы в слезном мешке. Серьезные осложнения могут развиваться в той ситуации, когда дакриоцистит остается недиагностированным перед организацией хирургического вмешательства на глазном яблоке.

https://youtube.com/watch?v=SCCsEZuuY4U

Симптомы болезни у новорожденных

Врожденный дакриоцистит развивается из-за непроходимости носослезного пути. Жидкость, которая проникает в него из носослезных канальцев, задерживается в глазу, в связи с чем, происходит её самопроизвольное вытекание. Слезный мешочек начинает набухать, образуя припухлость во внутреннем углу глаза.

При таком поражении слезная жидкость утрачивает свои бактерицидные свойства, поэтому в ней происходит размножение патогенных микроорганизмов. В результате описанного процесса начинается воспаление слизистой поверхности в слезном мешке.

К внешним признакам патологии новорожденных относятся:

  1. Воспаленные покрасневшие глаза.
  2. Выделения гнойной консистенции из слезного мешка.
  3. Застой слез.
  4. Непроизвольное слезотечение.

Как правило, воспалительный процесс затрагивает только один глаз. На третьей неделе жизни дакриоцистит младенцев начинает проходить самостоятельно — это свидетельствует о прорыве желатинозной пленки. Если этого не произошло, то требуется посещение детского офтальмолога.

Симптомы гнойного дакриоцистита

Острый дакриоцистит представляет собой гнойный процесс воспаления в слезном мешке и жировой клетчатке, окружающей его. Заболевание может возникнуть даже без предшествующего ему хронического воспалительного процесса путей слезоотведения в случае попадания инфекции из очага воспаления в околоносовых пазухах или в полости носа.

Гнойный дакриоцистит провоцирует формирование покраснения кожного покрова и сильную резкую болезненную припухлость на пораженной стороне щеки и носа. При этом веки тоже отекают, а глазная щель сильно сужается или совсем закрывается. Распространение воспаления на клетчатку, окружающую мешок, дополняется бурным ответом организма — повышается температура, появляется слабость и нарушается общее самочувствие.

Симптомы хронического дакриоцистита

Хроническое воспаление в слезном мешке носит название хронический дакриоцистит, и возникает он в основном по причине нарушения проходимости носослезных каналов. Застой слез в мешке провоцирует появление там патогенных микроорганизмов, обычно это пневмококки и стафилококки.

При этом формируется гнойный экссудат, происходит обильное слезотечение и гнойные выделения, полулунная складка и конъюнктива век краснеют, формируется припухлость в зоне расположения слезного мешка, а при надавливании на неё из слезных точек появляется гной и слизь.

Непрекращающееся слезотечение  и гнойное отделяемое из слезного мешка уменьшают работоспособность человека и ограничивают выполнение некоторых профессий — хирурги, ювелиры, водители, токари, спортсмены и т.п.

В основном патология поражает людей в среднем возрасте и чаще развивается у представительниц женского пола. Выделение слез усиливается на открытом воздухе, при воздействии яркого света, ветра или мороза.

Чем опасен и опасен ли дакриоцистит для новорожденных

Если затянуть с лечением, дакриоцистит примет хроническую форму, которую могут сопровождать серьезные осложнения — свищ слезного мешочка, а то и флегмона глазницы.

Вовремя начатое лечение практически всегда гарантирует полное выздоровление.

К какому врачу обращаться?

Необходимо посетить офтальмолога для консультации. Он назначит нужный вариант лечения.

Также придется нанести визит педиатру и ЛОР-врачу. Специалист предложит один из вариантов лечения:

    1. Консервативное (медикаментозная, антибактериальная терапия, массаж слезного мешка для пробивания мембраны, не дающей выхода слезе, зондирование).
  1. Лазерная дакриоцисториностомия (применяется у новорожденных, если медикаменты оказались бесполезны).

Массаж в борьбе против дакриоцистита очень эффективен, особенно этот способ годится для тех мам, которые очень боятся таких слов, как «лекарства» и «антибиотики» и готовы на все, чтобы они никогда не имели отношения к их малышам.

Процедуру нужно проводить непосредственно после промывания глаз. В первый раз массаж проводит врач, устраивая для мамы своего рода «мастер-класс».

Далее его делает мать — посредством нежных, надавливающих движений на слезные мешки. Массирующие движения должны производиться сверху вниз. Не следует нажимать слишком сильно, но и слабые нажатия желаемого результата не дадут.

Руки, которыми мама будет проводить процедуру, должны быть чисто вымытыми и с коротко остриженными ногтями.

Вообще, на тот период, пока ребенок еще маленький, маме лучше вообще отказаться от длинных ногтей. Может быть, это и модно, но для малыша это постоянная угроза травм.

Промывания глаз делать необходимо, но они не могут являться основным методом лечения недуга

Делать это нужно бережно и осторожно, проводя тампоном от внешнего уголка глаза до внутреннего

Тампон удаляет гнойные выделения и на какой-то момент может показаться, что все прошло, но через некоторое время глаз начинает гноиться снова.

Медикаментозными средствами

Помимо массажа, назначаются лекарства: закапывание теплого раствора Фурацилина, также дезинфицирующие капли Витабакт и Левомицетин.

Что же касается популярного в народе Альбуцида, многие врачи относятся к нему настороженно. Во-первых, он уплотняет эмбриональную пленку, а не устраняет ее, а во-вторых, он сильно жжет слизистую оболочку глаз малыша.

Зондирование — очень серьезная мера и назначается тогда, когда массаж и глазные капли не дали эффекта. Процедура эта весьма болезненна, а потому производится под местной анестезией.

Хирургическое вмешательство применяется после 6-месячного возраста, если пробка в слезном канале настолько затвердела, что избавиться от нее можно только посредством операции.

Вмешательство бывает двух видов: эндоназальное и наружное. Первый способ является предпочтительным, так как именно вмешательство через нос наименее травмирующее и не оставляет рубца на лице.

Операция производится под местной анестезией в положении ребенка сидя.

Народными средствами

Несмотря на то, что дакриоцистит сам по себе не опасен для жизни, все же это бактериальное заболевание и потому излечивается только средствами, назначаемыми специалистом.

«Народные» средства для его лечения применять можно, но только при согласовании с врачом.

Хороший эффект дают компрессы с настоями трав — мята, укроп, ромашка; примочки с чайной заваркой; закапывание в глаза каланхоэ.

Этим можно добиться только одного — в глазик, и без того больной, попадут дополнительные болезнетворные бактерии, усугубляя процесс.

Многие мамы, обнаружив у малыша дакриоцистит, решают — «само пройдет».

В принципе, это возможно — очень часто болезнь действительно скоро проходит, еще до возраста 1 года, так как слезный мешок и протоки увеличиваются в процессе роста ребенка, мешающая слезе мембрана разрывается.

О том, что лечение дало результаты или болезнь действительно прошла сама, свидетельствует прекращение проявлений дакриоцистита.

Но и в этом случае последнее слово будет за офтальмологом — сделать вывод об отсутствии болезни может только он.

Лечение как выполняется

Эффективной процедурой в данном случае будет бужирование.

Если чешутся глаза и тревожат иные проявления дакриоцистита у взрослых, то требуется незамедлительно обращаться к специалисту и проводить терапевтические мероприятия

При лечении важно устранить патологические проявления и увеличить просвет в закупоренном канале. Больному бужируют и промывают воспаленный участок при помощи дезинфицирующих препаратов

Справиться с недугом можно, используя специальные глазные капли и мази.

Чтобы не допустить тяжелых осложнений, пациенту прописывают антибиотик, предупреждающий распространение инфекции. Такая мера лечения необходима во избежание развития энцефалита и абсцесса головного мозга. Если диагностировано острое проявление дакриоцистита, то больному вводят внутрь мышцы «Бензилпенициллин натриевой соли», а также возможно внутреннее применение «Тетрациклина» и «Сульфадимезина». В таблице представлены другие медикаменты, которыми пациент часто лечит дакриоцистит.

ГруппаЛекарство
Антисептики для промывания глаз«Диоксидин»
«Фурацилин»
Перекись водорода
Антибиотики в виде глазных капель«Левомицетин»
«Мирамистин»
«Сульфацил натрия»
«Тобрекс»
Мази с антибактериальным воздействием«Эритромицин»
«Вигамокс»
Тетрациклиновая

Радикальные лечебные меры

Дакриоцисториностома устанавливается больному при неэффективности консервативных методов.

Если не был вылечен дакриоцистит у взрослых при помощи медикаментозной терапии, то назначается оперативное вмешательство, которое может выполняться 2 способами:

  • Дакриоцистопластика. Чаще всего используется баллонная манипуляция, которая разрешена даже малышам. При процедуре в слезно-носовой канал вводят небольшой проводник, на конце которого имеется баллон для расширения.
  • Эндоскопическая дакриоцисториностомия. Хирургия предусматривает введение в протоки гибкую трубку, которая оснащена небольшой камерой. Хирург делает надрез в месте перекрытия канала.

Лучшие ответы

Наталья:

Это зависит не от возраста. а от степени сужения слёзного канала (дакриостеноза) . Дакриоцистит — воспаление слёзного мешка — это уже вторично вследствие нарушения оттока слёзной жидкости. Массаж области слёзного мешка иногда помогает, но если воспаление повторяется — делают несложную операцию по расширению слёзного протока..

Рина Исламова:

самостоятельно не пройдет, нужна консультация офтальмолога. там может сужение прохода и инфекция

Елена:

Но все будет в порядке, если вовремя поставить диагноз и начать лечение.

Bundess:

Если не помогает промывание /нам выписывали протаргол и альбуцид/, то делают прокол слезного мешочка, это не страшно и не больно. Нам было 3 месяца, когда сделали прокол. Более не повторялось.

Логотип сайта MEDIC-HELP.RU

Увы, комментариев пока нет. Станьте первым!

Добавить комментарий

Данные не разглашаются

Adblock
detector