Колобома радужки

15.12.2019

Лечение колобомы века

Эффективное устранение дефекта начинается с грамотной диагностики.

Методы диагностики

Метод исследованияПричины
Офтальмологический осмотрНаправлен на выявление признаков заболевания. Врачу также необходимо владеть информацией о сопутствующих заболеваниях глазного яблока.
ОфтальмоскопияИсследование с помощью офтальмоскопа позволяет определить сосуды, диск зрительного нерва, выявить истонченные ткани, которые свойственны колобоме века и другие нарушения.
УЗИ или КТУльтразвуковое исследование и компьютерная томография позволит определить форму колобомы.
Гистологическое исследованиеОпределяет концентрически ориентированные волокна гладкой мускулатуры века

Используется также метод биомикроскопии. С помощью щелевой лампы врач подробно изучает нужный отдел глаза. В результате выявляются даже микроскопические колобомы.

Современные методы лечения

Целью лечения является придание веку эстетического вида и предотвращение повреждения роговой оболочки глаза. При выборе того или иного метода доктор опирается на данные диагностики. Важна причина дефекта, его величина, степень повреждения, сопутствующие заболевания, состояние органов зрения.

Рассмотрим основные методы лечения колобомы.

Витаминные мази

Применяются у младенцев при выявлении незначительной степени заболевания. То есть в тех случаях, когда белковая оболочка не видна при сомкнутых глазах. Мази увлажняют оболочку и обладают антисептическими свойствами.  Ее используют на ночь. Накладывают тонкий слой средства на конъюнктивальную полость.

Оперативное вмешательство при незначительной степени патологии

Небольшую колобому срезают и сшивают края. При проведении процедуры в раннем возрасте операция является также профилактикой заворота или опущения век. Кроме того, в раннем возрасте, формируется интрамаргинальный край, ничем не отличающийся от физиологичного.

Оперативное вмешательство при значительном повреждении

Экстренное хирургическое вмешательство показано пациентам в случаях, когда роговица видна даже при сомкнутых веках.

Для прикрытия пространства в веке используется дополнительная кожа. Ее получают из ноги больного. Наращивание кожи является первым этапом операции. Несколько других процедур понадобиться для придания веку эстетичного вида.

Профилактика колобомы

При несложной форме заболевания осложнений не прогнозируется. В остальных случаях уровень жизни больного может снижаться. Колобома века без лечения приводит к снижению зрения или даже слепоте. Было проведено оперативное вмешательство или нет, следует регулярно проводить профилактические осмотры и лечение. В профилактику недуга входит:

  1. Офтальмологическое обследование с регулярностью 2-3 раза в год.
  2. Обязательный отказ от вредных привычек.
  3. Использование глазных капель по назначению офтальмолога.

Методы профилактики распространяются не только на тех, кто страдал или страдает колобомой, но и на тех, в роду которых есть больные.

Понравилась публикация?

Поставь ей оценку — кликай на звезды!

Подтвердить рейтинг

Рейтинг статьи
/ 5. Голосов:

Лечение колобомы глаза

Единственным методом лечения колобомы глазной системы является операция. Избавить пациента от дефекта медикаментозно или при помощи физиотерапии не представляется возможным.

Однако же не всем пациентам с колобомой требуется хирургическое вмешательство. Если деформация незначительна и не влияет на зрение, врачи не рекомендуют подвергать себя риску. Операция на глазах – большая опасность. Хирургия всегда травмирует глазную систему, просто в некоторых случаях польза пересиливает вред.

Замаскировать мутацию можно при помощи цветных контактных линз. Иногда при колобоме развивается легкая светобоязнь, которую можно ограничить солнцезащитными очками.

Методы лечения колобомы:

  1. Перитомия с последующим сшиванием краев радужки. Показана при сильном снижении остроты зрения. При больших колобомах радужки во время операции края дефекта отсекают, потом стягивают заново и сшивают. Таким образом, формируется нормальный зрачок. Аналогично устраняют колобомы века. Операция несложная, но позволяющая полностью восстановить защиту глазного яблока веком.
  2. Лазерокоагуляция требуется только тем пациентам, у кого формируется субретинальная неоваскулярная мембрана при деформации зрительного нерва.
  3. Коллагенопластика – формирование каркаса из коллагена, который будет тормозить прогрессирование болезни.
  4. Витрэктомия нужна при угнетении зрения до 0,3 диоптрии при макулярной отслойке сетчатки. После процедуры рекомендована лазерная коагуляция сетчатки.
  5. Эндодренирование сквозь мембрану показано при колобоме хориоидеи. Также в комплекс лечения входит лазерная фотокоагуляция сетчатки вокруг.
  6. Блефаропластика – устранение расщепления века.
  7. Имплантация интраокулярной линзы рекомендована при деформации хрусталика. Современная медицина предлагает пациентам искусственные хрусталики, которые практически ничем не отличаются от естественных. Некоторые достижения науки даже могут адаптироваться, все из них обладают хорошими преломляющими качествами.

При возникновении колобомы, как симптома другой болезни глаза, требуется комплексная терапия. Эта же методика нужна при негативном влиянии дефекта на зрительную функцию.

При синдроме сухого глаза, который является следствием сильной колобомы века, врачи назначают слезозаменители в каплях. При глаукоме показаны средства, снижающие внутриглазное давление. При угнетении зрения нужно носить очки или линзы с правильно выбранным числом диоптрий. При отслойке сетчатки нужна срочная фотокоагуляция вокруг дефекта.

В дополнительную терапию включают поливитамины. Рекомендованы травы, укрепляющие глазную систему: ромашка, черника, очанка, липа. Препараты растительного происхождения при колобоме малоэффективны, но полностью безопасны.

Диагностика дефекта

Диагностировать мутацию можно только при комплексном офтальмологическом обследовании.

Методы диагностики колобомы:

  1. Осмотр.
  2. Гистологический анализ выявляет концентрические волокна гладкой мускулатуры.
  3. Визометрия – определение остроты зрения. При колобоме сосудов диагностируют миопию.
  4. Офтальмоскопия. Показывает увеличение диаметра при колобоме зрительно нерва, появляются светлые округлые углубления с четкими границами. При колобоме сосудов она выглядит, как белое пятно с фестончатым очертанием.
  5. Ультразвуковая биомикроскопия. Показывает гипоплазию цилиарного тела, отростки короткие и широкие, волокна хаотичные, структура цинновой связки нечеткая. При колобоме хрустали определяет расщепление в нижневнутреннем квадранте, деформацию экватора хрусталика.
  6. УЗИ в В-режиме обнаруживает глубокие дефекты западного полюса глаза.
  7. КТ и МРТ определяют гипоплазию внутричерепного участка зрительного нерва, макулярный отек при углублении патологии в диск.

Анкилоблефарон фото, симптомы, лечение патологии

Анкилоблефарон – это патология, при которой края верхнего и нижнего века срастаются частично или полностью. Как следствие, глазное отверстие сужается или исчезает. Существует врождённая и приобретённая форма заболевания.

Виды и причины анкилоблефарона

Врождённый анкилоблефарон – это порок развития, при котором нарушается разделение век, возникает в период внутриутробного развития. Патологию обнаруживают после рождения ребёнка. Ещё в утробе матери, когда эмбрион развивается, соединительнотканные нити сращивают верхнее и нижнее веко.

Заболевание часто дополняют другие глазные аномалии: опущение верхнего века, патологическое уменьшение глазного яблока или «монгольская складка».

Аномалии развития зрительных органов часто передаются наследственно. Если отец, мать или кто-то из близких родственников имеют такую патологию, то и у ребёнка она может развиться.

Приобретённый анкилоблефарон характеризуется сращиванием верхнего и нижнего века между собой или с конъюнктивой глазного яблока вследствие рубцевания. Эта патология возникает у людей разной возрастной категории.

Приобретённый вид недуга возникает вследствие термических ожогов: химические вещества (кислоты, щелочи, едкие жидкости и т. д.), горячий металл. Инфекционные заболевания, для которых характерно образование язв на органах зрения, тоже могут послужить причиной сращения век.

Анкилоблефарон глазной аномалии часто дополняется симблефароном (сращивание соединительной оболочки века с соединительной оболочкой глазного яблока).

Симптоматика

Патология, которая возникла ещё в период внутриутробного развития, имеет свои особенности. Чаще всего верхнее и нижнее веко сращивается по направлению от виска к переносице, и только в единичных случаях веки срастаются от переносицы к вискам.

При поражении внутренней стороны века патология смещается в сторону слезного отверстия и увеличивается в длину нижнего слезного канальца. Как следствие, нарушается строение глаза, и слезное мясцо срастается с задней частью нижнего века.

Симптомы приобретённой патологии: верхнее и нижнее веко соединяется плотной рубцовой тканью. Соединительнотканное образование возникает вследствие восстановления тканей после повреждения или воспаления. В каком состоянии глазное яблоко невозможно выявить.

Лечение и профилактика

Устранить внешние признаки патологии можно только с помощью хирургической операции. Чтобы вылечить врождённую форму недуга, врач рассекает тяжи, которые соединяют верхнее и нижнее веко. Если изменения ярко выражены, могут потребоваться и другие процедуры.

Если у больного приобретённая форма заболевания, то в первую очередь нужно определить причину образования соединительной ткани. Если патология является последствием инфекционной болезни, то необходимо устранить воспаление и вылечить первоначальный недуг. Только после этого проводится хирургическая операция на веках и роговой оболочке.

Прогноз при врождённом анкилоблефароне благоприятный, а с приобретённым недугом всё намного сложнее. Процесс, из-за которого возникло образование соединительной ткани, плохо влияет на результаты операции.

Причины образования и лечения колобомы радужки

Здоровье глаз особенно важно в современном обществе, ведь именно зрение необходимо при работе за компьютером, с документами, да и просто для комфортного общения с людьми. Однако никто не застрахован от офтальмологических заболеваний, большое количество которых отражено в МКБ 10 (Международная классификация болезней десятого пересмотра), и одним из наиболее распространенных считается колобома радужки глаза

Однако никто не застрахован от офтальмологических заболеваний, большое количество которых отражено в МКБ 10 (Международная классификация болезней десятого пересмотра), и одним из наиболее распространенных считается колобома радужки глаза.

Найти фото с визуальным проявлением болезни можно в сети Интернет, однако человеку незнающему очень легко спутать одно офтальмологическое заболевание с другим

Поэтому очень важно вовремя обратиться к врачу, который четко определит название болезни в соответствии с МКБ 10 и поставит соответствующий код

Кроме того фото не расскажет Вам методов лечения, а позволит лишь поставить самостоятельно достаточно сомнительный диагноз. Итак, что же это такое колобома радужки и как ее лечить?

Виды колобомы радужки

Наиболее часто можно наблюдать врожденную колобому глаза, то есть врожденное увечье.

Вообще принято выделять несколько видов этого офтальмологического заболевания:

  • Врожденная колобома радужки глаза (проявляется дефект у новорожденного ребенка);
  • Приобретенная колобома (приобретается с возрастом);
  • Односторонняя (поражен один глаз);
  • Двусторонняя (поражены оба глаза);
  • Полная колобома (повреждены все слои радужки);
  • Неполная колобома (повреждены не все слои);
  • Типичная колобома радужки (поврежден нижне-назальный квадрант радужки глаза);
  • Атипичная колобома радужки (повреждены иные участки глаза).

Разумеется, врожденная колобома у новорожденного ребенка может быть как двусторонней, так и односторонней, как типичной, так и атипичной и так далее.

Причины врожденной колобомы кроются в генетическом коде, ведь этот недуг может передаваться по наследству.

А вот причинами приобретённого заболевания чаще всего являются:

  • Некрозное отмирание тканей;
  • Рубцовые образования после приобретенных травм;
  • Дефекты, приобретенные после оперативных вмешательств (особенно на фоне иридэктомии или при наличии паталогических новообразований радужки глаза).

Лечение операцией колобомы радужки

Лечение колобомы радужки подразумевает чаще всего оперативное хирургическое вмешательство, то есть операцию. Только при минимальных повреждениях можно обойтись терапевтическими методами лечения.

В случае обширного положения без операции никак не обойтись, а вот на постоперационный период прописываются различные препараты, препятствующие возобновлению болезни и ускоряющие процесс излечения.

Что такое колобома глаза

Колобомой глаза называют отсутствие участка ткани в различных частях глазной системы. Зачастую такое отклонение является последствием неправильного внутриутробного развития человека: на 3-4 неделе происходит дефектное образование щели глазного бокала.

Дефект может возникнуть в любой части глаза: от зрительного нерва до века. Чаще всего мутация сочетается с микрофтальмом (уменьшение глазного яблока) и высоким внутриглазным давлением.

Болезнь может быть также приобретенной, ее называют травматической колобомой. Появляется такой дефект чаще всего при механическом воздействии на глазное яблоко. Реже, но бывает, что мутация появляется после операции с вовлечением тканей глаза (удаление опухоли или некротического поражения).

Также один из десяти тысяч младенцев появляется на свет с врожденной колобомой. Ее считают редким (орфанным) явлением. Болезнь не связана с полом и расой.

Профилактика дефектов глаза и прогноз

Меры, способные защитить ребенка от колобомы, должна исполнять будущая мама. Ей нужно избегать тератогенных веществ. Они не только вызывают дефекты глаза, но также влияют на процесс развития малыша в целом. Стоит знать, что никакие рекомендации не помогут на 100% уберечь ребенка от колобомы.

При колобоме прогноз в большинстве случаев благоприятен. Мутация не угрожает здоровью и жизни человека. Единственная опасность – сопутствующие пороки, преследующие большую часть пациентов с колобомой.

Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.

Причины мутации

Приобретенные травматические колобомы возникают после сильного повреждения тканей глаза.

Причины колобом у новорожденных:

  1. Системные пороки развития: базальное энцефалоцеле, эпидермальный невус, синдром Дауна, очаговая дисплазия кожного покрова, синдром Эдвардса, синдром Патау, синдром Гольденхара, болезни, связанные с трисомией хромосом.
  2. Воздействие на плод: злоупотребление алкоголем, прием наркотических веществ (кокаин сильнее других тератогенно влияет на ребенка), заражение плода цитомегаловирусом. Эти факторы также повышают шанс рождения малыша с деформациями лица (заячья губа, волчья пасть, гипертелоризм и прочее).
  3. Генетические мутации: унаследованные или возникшие в процессе развития de novo мутации генов. Для развития патологии требуется всего одна копия деформированного гена, так как колобома чаще всего наследуется по аутосомно-доминантному типу. Редко колобома передается по Х-сцепленному типу. В этом случаев ген наследуется как гемофилия и другие болезни женских хромосом. Принцип таков: больной отец, носитель гена, передает болезнь здоровой дочери, которая передаст дефект своим сыновьям с вероятностью в 50%. Колобомы бывают настолько малы, что заметны только во время осмотра. Иногда родители не догадываются о болезни.
  4. Колобома века может быть последствием некроза ткани и рубцевания при травмах.
Логотип сайта MEDIC-HELP.RU

Увы, комментариев пока нет. Станьте первым!

Добавить комментарий

Данные не разглашаются

Adblock
detector