Иридоциклит

15.12.2019

Патологии роговицы

Заболевания глаз включают группу патологий роговой оболочки – передней части глаза.

Кератит

Воспаление роговицы — это кератит. Причины: вирусы – вирусный кератит; патологические микроорганизмы – бактериальный кератит. Симптомы – покраснение склеры, слезотечение, светобоязнь, неприятные ощущения в глазах, ухудшение зрения.

Лечат каплями или мазями – антибактериальными или противовирусными.

Кератоконус

Является дегенеративным прогрессирующим дистрофическим заболеванием роговицы. При прогрессировании роговица приобретает конусообразную форму. Кератоконус возникает у людей с генетической предрасположенностью. Человек жалуется на ухудшение зрения, слезотечение, гиперемию глаз.

Лечение – хирургическая операция кросслинкинг.

Кератомаляция

Болезнь возникает в результате пересыхания роговицы. Изменения роговицы вызваны дефицитом витамина А. Первичные симптомы – потеря блеска, снижение чувствительности роговицы.

Лечение – восполнение дефицита витамина А. Прогноз: помутнение роговицы, в конечной стадии – бельмо.

Бельмо

Бельмо (лейкома) – это помутнение роговицы, потеря прозрачности. Бывает врожденное и приобретенное в результате ожогов, травм, инфекционных болезней. Выглядит как белесое пятно. Человек отмечает плохое зрение.
Лечится хирургически – кератопластика (пересадка роговицы).

Аномалии развития

Бывают врожденные (возникают во внутриутробном периоде). Причины болезни– токсическое воздействие на плод, перенесенные вирусные болезни. Приобретенные аномалии – последствие катаракты.

Проявления: слезотечение, снижение остроты зрения. Лечение хирургическое – восстановление правильной анатомии роговицы.

Симптоматика

Основными симптомами воспалительного процесса радужной оболочки является следующее:

  1. Изменение окраса. Чтобы определить наличие воспалительного процесса необходимо сравнить цвет обоих глаз. Если конечно у человека нет такой особенности, как гетерохромия.
  2. Изменения в узоре радужной оболочки. Ее рисунок в результате воспалительного процесса становится расплывчатым и нечетким.
  3. Плохая реакций на свет и суженный зрачок.

Также могут проявиться дополнительные признаки:

  • Болевой синдром, который увеличивается при пальпации;
  • Боли в височной зоне со стороны воспаленного глаза;
  • Боязнь света;
  • Краснота в результате лопнувших капилляров;
  • Обильное слезовыделение;
  • Отек;
  • Ощущение постороннего тела в глазном яблоке.

При воспалении есть риск возникновения застоя внутриглазной жидкости. Это провоцирует повышение офтальмотонуса.

Патологии склеры

Склера – наружная плотная белковая оболочка зрительного органа. Выполняет функции опоры и защиты. Список офтальмологических заболеваний склеры:

Склерит

Причины склерита – воспаления белковой оболочки – инфекционные и аутоиммунные заболевания. Симптомы – боль тупого характера, отечность и покраснение склер, ухудшение зрения.

Лечение инфекционного склерита – противовоспалительные средства, антибиотики. Терапия аутоиммунного склерита дополняется кортикостероидами. В тяжелых случаях – пересадка тканей донора.

Эписклерит

Эписклерит – воспалительная болезнь наружных слоев склеры. Вызывается вирусами, бактериями, аутоиммунными заболеваниями. Симптомы – боль в склере, слезоточивость, покраснение, отечность.

Аутоиммунные причины лечат глюкокортикостероидами, противовоспалительными препаратами. Вирусные и бактериальные эписклериты – противовирусными и антибактериальными каплями соответственно.

Склерокератит

Осложнение склерита. Добавляется воспаление роговицы. Проявляется слезотечением, сильной болью, отечностью, светобоязнью, нарушением остроты зрения.

Внутривенно и местно назначаются антибиотики, кортикостероиды, противовоспалительные препараты.

Профилактика и прогноз

Если воспаление в радужке было обнаружено на начальных этапах развития, и было назначено своевременное лечение, прогноз благоприятный. Консервативные методы дают возможность полностью избавиться от переднего увеита и обойтись без осложнений.

Согласно статистическим данным, у 20% больных получается полностью вылечить ирит. В 50% случаев заболевание может рецидивировать. Но эти рецидивы не тяжелые. Обычно это происходит во время обострения сопутствующего заболевания.

Профилактические меры для устранения риска воспаления радужной оболочки глаза:

  • Медицинские процедуры очистки хронических очагов инфекции;
  • Своевременное выявление патологических процессов, которые вызывают передний увеит;
  • Терапевтические мероприятия по укреплению иммунной системы;
  • Своевременное обращения за помощью к специалисту при наличии любых признаков воспалительного процесса в радужке глаза;
  • Ежегодный обязательный медосмотр у врача-офтальмолога.
  • Правильное питание с достаточным содержанием полезных веществ для глаз (витамины А, С,В1, В6,В12). Также, чтобы защитная функция органов зрения работала без перебоев, необходимо употреблять продукты питания в которых содержится кальций.

Что делать при первых признаках ирита

Ирит — серьезное воспалительное заболевание глаз, которое может быть вызвано разными причинами. При первых симптомах недуга следует как можно скорее обратиться к врачу — несвоевременное лечение может спровоцировать развитие осложнений и переход острой формы в хроническую.

Различают два вида ирита. Это хронический ирит и острый. При хроническом ирите боль мучает человека несколько месяцев, слизистая оболочка глазного яблока очень часто воспаляется. При остром ирите, больной может чувствовать, что глаза болят, она может усиливаться, если человек смотрит на яркие цвета, а также если на глаз надавливать. Острый ирит продолжается от недели до месяца.

А это уже означает, что человек почти ослеп. Основными симптомами ирита являются:В самых первых днях воспаления, люди могут замечать неприятные боли в области глаза. Со временем боли начинают переходить на область виска, потом на всю голову.

В начале болезни, радужная оболочка глаза приобретает рыжеватый оттенок, у людей, у которых коричневая радужка глаз, а у людей с серыми радужками, она становится темно-зеленоватым либо темно-коричневым.

Чтобы узнать этот симптом достаточно просто сравнить два глаза. В некоторых случаях форма зрачка может меняться. Зрачок начинает реагировать очень медленно на свет, но он остается суженным. У людей может появиться светобоязнь.

Частные обильные слезотечения, вид выглядеть усталыми, глазки могут выглядеть красными. У человека частое моргание. У людей, которые имеют болезнь ирит, острота зрения ухудшается, видеть им становится очень трудно.

Это очень опасно, потому что спайки закрывают вход в переднюю камеру, где глазная жидкость должна проходит через зрачок, вследствие чего начинает появляться грязная жидкость, что является последствием повышения внутриглазного давления. Есть опасение, что можно остаться слепым на всю жизнь, если внутриглазное давление не снизится.

Для предотвращения дальнейшего ирита следует провести профилактику. Если произошла воспаление радужки, то сразу стоить начать лечение, лучше всего пойти к врачу. Но начать заниматься самолечение лучше не стоит.

Начало заболевания сопровождается покраснением глазных яблок, частым слезотечением, болью в глазах, светобоязнью и снижением качества зрения. Иногда местные симптомы сопровождаются болью в одноименной части головы.

Все проявления ирита относятся к двум основным группам: основным симптомам и дополнительным. Основные проявления болезни те, которые неизменно присутствуют при данной патологии, но могут иметь различную степень выраженности. Среди них:

  • Меняется оттенок радужной оболочки. В сравнении со здоровым глазом, радужка на стороне воспаления становится темнее. Если первоначальный цвет глаз зеленый или карий, то при ирите они приобретают более насыщенный (темный) оттенок. Если цвет здоровой радужки был голубой либо серый, то на фоне воспалительных процессов он приближается к зеленому оттенку. Если разница цветовой гаммы глаз имеет врожденный характер, то тут скорее всего дело не связано с инфекционной составляющей, а с гетерохромией.
  • Изменяется рельеф радужки. Это происходит вследствие отека внутриглазных структур. Из-за этого тонкий рисунок радужки кажется нечетким и смазанным.
  • Зрачок сужается. Его реакция на свет медленная и неравномерная, а иногда вообще отсутствует, но это свойственно только для запущенных случаев.

Подобная триада симптомов отчетливо говорит в пользу ирита. Другие симптомы заболевания носят вспомогательный характер и могут обнаруживаться и при других офтальмологических заболеваниях. Их присутствия недостаточно для постановки диагноза, это:

  • Болевые ощущения в органе зрения, усиливающиеся при пальпации
  • Головные боли, локализирующиеся в зоне виска на стороне воспаления радужки
  • Чрезмерная восприимчивость яркого света
  • Гиперемия склер, разрывы глазных капилляров
  • Обильное слезотечение
  • Ярко выраженная отечность век и их спазмирование
  • Ощущение присутствия в глазу инородного объекта.

Главная опасность ирита заключается в том, что присутствует риск развития спаечного процесса между элементами хрусталика и зрачка. Это не дает возможности глазной жидкости свободно циркулировать внутри глазного яблока.

Диагностика для всех форм увеита

Обследование радужки глаза начинается с общего осмотра пациента и сбора анамнеза
. Для диагностики заболевания применяются следующие методики:

  • Тонометрия
    — анализ помогает отследить изменение внутриглазного давления.
  • Визометрия
    — помогает оценить остроту зрения.
  • Периметрия
    — оценивается зрительное поле и определяется его сужение.
  • УЗД глаз
    — проводится для выявления аномалий в сосудах и тканях.
  • Биомикроскопия
    — исследование выявляет характерные признаки ирита (отечность, изменения оттенка радужки, кровоизлияния и т. д.).

Важно!
При ирите инфекционной этиологии
больной проходит биомикроскопическое исследование
для выявления возбудителя заболевания

Диагностика

Для диагностики заболевания врач основывается на клинической картине, предъявляемых жалобах пациента. Также для постановки диагноза ирит глаза (воспаление радужки глаза) применяются лабораторные методы исследования, которые включают в себя: анализ крови и мочи, пробы кожных реакции на аллергены: стрептококка, стафилококка, на туберкулин, токсоплазмин, бруцеллин и др.

В диагностике ирита очень важно дифференцировать его от острого приступа глаукомы. При ирите – внутриглазное давление находится в пределах норма или слегка понижено, роговая оболочка прозрачная, без отека, нет сегментарной атрофии радужки, которая характерна для острого приступа глаукомы

 В отличие от острого приступа глаукомы, боль локализована в самом глазу, а не в области надбровной дуги и виска. Передняя камера имеет нормальную глубину или глубина камеры увеличена.

Нарушения рефракции

Рефракция – это преломление световых лучей в оптической системе органа зрения. Лечением заболеваний глаз с нарушенной преломляющей способностью занимается офтальмолог путем подбора очков с нужным количеством диоптрий.

Миопия

Или близорукость. Человек вблизи видит хорошо, а предметы, находящиеся далеко, видит размыто. Причины – длительные нагрузки на орган зрения, дегенеративные изменения, повышенное ВГД. Дополнительно – утомляемость глаз, головная боль.

Лечение: подбор линз для коррекции зрения, витаминосодержащие капли, мидриатики (расслабляют зрачок), аппаратное и физиотерапевтическое лечение, лазерная коррекция зрения, хирургическая склеропластика.

Гиперметропия

Или дальнозоркость – снижение остроты зрения вблизи, но при этом изображение вдали видится четким. Возможно повышение ВГД и ВЧД.

Как скорректировать зрение? Подбираются очки или контактные линзы. Хороший эффект дает аппаратное и физиотерапевтическое лечение, лазерная коррекция зрения, реже – имплантация искусственных линз.

Астигматизм

Астигматизм – нарушение фокусировки световых лучей на сетчатке из-за нарушения кривизны роговой оболочки или изменения формы хрусталика. Более распространена врожденная форма. Встречается и приобретенный астигматизм – в результате травм, воспалительных офтальмологических болезней, операций. Симптомы: размытость изображения, утомляемость глаз, головная боль.

Лечение – назначение очков. При неэффективности – лазерное или хирургическое лечение: кератотомия, имплантация факичной линзы, термокератокоагуляция, замена хрусталика.

Причины иридоциклита

Особенностью кровеносных сосудов сосудистой оболочки является широкий просвет капилляров, медленный ток крови по ним и наличие своего рода «окон» в стенке капилляров. Эти факторы способствуют появлению условий, при которых повреждающий агент (яд, микроорганизм, иммунокомплекс, опухолевые клетки) может легче внедриться в стенку сосуда, вызвав местную реакцию.

Факторы, приводящие к возникновению воспаления в передней камере глаза, условно делят на две группы:

  1. Эндогенные факторы – это то, что поражает глаз «изнутри» организма. Сюда относят:
    • инфекции – вирусные, бактериальные, протозойные, грибковые, риккетсиозные и т. д.;
    • системные аутоиммунные и ревматические болезни – ревматизм, ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилоартроз и т. д.;
    • эндокринные нарушения;
  2. Экзогенные факторы – то, что поражает глаз извне. Сюда относят:
    • травмы;
    • оперативные вмешательства;
    • кератиты;
    • склериты;
    • воздействие токсических веществ и т. д.

Подавляющее большинство иридоциклитов возникают из-за эндогенных факторов, то есть являются либо осложнением уже существующих болезней, либо одной из форм их течения. 

Патологии век

Веки – складки кожи вокруг глаз. Описание болезней век, признаки и лечение:

Блефарит

Блефарит – воспаление края век. По причине возникновения выделяют:

  • бактериальный,
  • вирусный,
  • грибковый (демодекоз),
  • аллергический.

Симптомы: зуд, покраснение, шелушение края века, склеивание ресниц гноем, слезотечение. Терапия блефарита: капли (противовирусные, антибактериальные, противогрибковые). При аллергическом блефарите – антигистаминные.

Халязион

Халязионом называют хроническое воспалительное заболевание края век. Возникает в результате закупорки мейбомиевой железы. Визуально – округлая припухлость, боль при прикосновении, покраснение века, слезотечение.

Назначают антибиотики местно. При неэффективности – удаление хирургическим путем.

Ячмень

Ячмень – гнойное воспалительное образование верхнего века (реже – нижнего), по-другому фурункул. Причина и патогенез болезни – проникновение болезнетворных микробов после перенесенных простудных болезней. Симптомы – округлое болезненное образование на веке, покраснение кожи, иногда – небольшое повышение температуры.

Лечение антибиотиками местно.

Выворот нижнего века

Врожденный выворот – это врожденная аномалия развития нижнего века, сформировавшаяся внутриутробно. Старческий – приобретенное состояние, возникшее в результате возрастных изменений мышц и кожи.

Лечение – оперативное, заключается в восстановлении анатомической структуры века.

Блефароптоз

Опущение века. Возникает при офтальмологических болезнях, после травм, интоксикаций, при поражении зрительного нерва. Визуально веко опущено, «печальный взгляд», возможна сухость глаза. При неэффективности медикаментозной терапии холиномиметиками выполняют хирургическое укорочение апоневроза мышцы.

Заболевания конъюнктивы

Глазные воспалительные и невоспалительные заболевания слизистой оболочки глаза – конъюнктивы:

Конъюнктивит

Конъюнктивит – воспалительная болезнь слизистой оболочки инфекционной и неинфекционной природы. Инфекционные болезни конъюнктивы глаз:

  • Бактериальный конъюнктивит. Чаще вызывают: хламидии (трахома), стрептококки, стафилококки и др.
  • Вирусные заболевания. Основные возбудители: аденовирусы, герпесвирусы.
  • Грибковые заболевания вызывают грибки рода кандида, актиномицеты, аспергиллы.

Симптомы: отечность, покраснение конъюнктивы, жжение, слезотечение. При инфекционной природе – выделение гноя.

Терапия состоит в местном применении антибактериальных, противовирусных, противогрибковых, противоаллергических мазей или капель.

Птеригиум

Птеригиум возникает от негативного воздействия ультрафиолета, когда разрастается конъюнктива от уголка к центру глаза. Имеет треугольную форму.

Как лечить птеригиум? Кортикостероиды, увлажняющие капли. При неэффективности – хирургическое восстановление.

Виды заболевания

Существует несколько видов ирита, которые выделяют в зависимости от причины их возникновения
: попадание в организм патогенных бактерий, аллергенов и т. д.

  1. Гипопион-ирит
    — данная разновидность ирита проявляется как осложненная форма, при которой часто диагностируют конъюнктивит
    . Помимо обычных признаков недуга, у больных наблюдается скопление гноя
    в полости глаза.
  2. Токсико-аллергический
    — может появиться на фоне аллергической реакции, ревматизма или артрита
    . Симптомы аналогичны инфекционной форме заболевания.
  3. Инфекционный
    — развивается вследствие инфекционных процессов в организме, таких, как кариес, герпес, сифилис, туберкулез, воспаление миндалин и т. д
    . Проявляется болью, слезоточивостью, светобоязнью, незначительным снижением остроты зрения, изменением цвета радужной оболочки.

Для справки.
В 50—60%
острая форма заболевания перетекает в хроническую
.

В зависимости от особенностей течения, ирит может быть острым или хроническим
. Острая форма длится не более двух месяцев
, хроническая — затягивается на несколько месяцев или даже лет
, характеризуется чередованием периодов обострений (чаще всего в холодное время года) и ремиссии.

Заболевания сетчатки

Внутренняя оболочка глаза, содержащая фоторецепторы, называется сетчаткой. Функция – преобразование поступающих лучей в нервные импульсы. Различают следующие глазные болезни сетчатки у взрослых:

Ретинит

Ретинит — это воспалительный процесс сетчатки. Причины могут быть инфекционными (бактериальный, вирусный ретинит) и неинфекционными. Неинфекционные провоцируются травматическими повреждениями, радиоактивным поражением, солнечными лучами, аллергическими причинами. Сужается, двоится в глазах, нарушается видение в темноте, появляются вспышки перед глазами. Возможно кровоизлияние в сетчатку.

Терапия: сочетание местных и парентеральных антибактериальных или противовирусных препаратов, кортикостероидов. При кровоизлиянии в сетчатку (т. н. «кровавый глаз») – витрэктомия.

Ретинопатия

Ретинопатия – болезнь, когда в стекловидном теле появляется макулярная складка. Причины – сахарный диабет (см. диабетическая ретинопатия), гиперметропия, травмы, отслойка сетчатки. При этом у человека двоится в глазах, зрение теряет четкость.

При ретинопатии назначают капли, улучшающие обменные процессы. Если причина – сахарный диабет, то необходима коррекция схемы лечения для нормализации уровня глюкозы в крови. Эффективна лазерная коагуляция.

Глаукома

Глаукома – врожденное или приобретенное повышенное внутриглазное давление. Причины – хронические болезни внутренних органов, миопия тяжелой степени, гипертония. Симптомы – двоение, вспышки и мелькание искр, ограничение зрения по периферии, головная боль, глазная боль, слепота. Выделяют:

  • Открытоугольную глаукому – в глубоких слоях глаза образуется препятствие на пути оттока водянистой влаги. Болезнь развивается медленно.
  • Закрытоугольную глаукому – отток блокируется внезапно, что ведет к острому приступу. Требуется неотложная помощь.

Основа терапии – снижение ВГД. Достигается назначением капель от давления и лечением основной болезни.

Дистрофия сетчатки

Наследственное или приобретенное прогрессирующее заболевание глазного дна. При поражении центральной зоны (макулы) развивается макулодистрофия сетчатки. Это возрастное дегенеративное заболевание. Вызвано поражением сосудов при гипертензии, сахарном диабете, травмах зрительного органа, а также миопией.

Симптомы болезни – слепое пятно в центре, искажение зрения, мелькание мушек. На глазном дне врач увидит характерный симптом «бычий глаз» – темное пятно, окруженное светлым ободком.

Терапия на ранних стадиях – капли с витаминами и антиоксидантами, кортикостероидные капли. Для укрепления мышц – физиотерапия (электрофорез, фонофорез, ультразвук). На поздних стадиях – реконструктивные операции на сетчатке.

Отслойка сетчатки

Травмы, тяжелые соматические болезни могут спровоцировать отслоение сетчатки от сосудистой оболочки. Симптомы – пелена, мелькание пятен перед глазами, ограничение полей зрения по бокам, неправильное восприятие форм предметов. Состояние грозит полной слепотой.

Лечат при помощи припаивания лазером или хирургическим путем.

Ирит

Воспаление радужной оболочки

Коррекция зрения — VisionCorrection.ru.

Ирит- воспаление радужной оболочки глаза вследствие общих инфекционных заболеваний.

Ирит в связи с единой системой сосудистого питания всегда сосуществуют одновременно с циклитом. Даже в тех случаях, когда речь идет об изолированном поражении радужной оболочки, в той или иной мере в воспалительный процесс вовлекается и ресничное тело. Одновременное воспаление радужки и ресничного тела носит название иридоциклит.

Тем не менее клинически ирит и циклит все-таки могут протекать обособленно. Источником инфекции при ирите могут служить: туберкулез, токсоплазмоз, ревматизм, грипп, сифилис, лептоспироз, бруцеллез, гонококковая инфекция, болезни обмена веществ, фокальные инфекции, ранения глаз, операции на глазном яблоке, гнойные процессы в роговой оболочке.

Начало течения ирита сопровождается жалобами больного на покраснение глаза, слезотечение, боль и снижение зрения, светобоязнь. Иногда боль отдает в соответствующую половину головы.

Все симптомы ирита можно разделить на две группы: основные и вспомогательные. Под основными понимаются те, которые свойственны только ириту. Таких симптомов три:

1) изменение цвета радужной оболочки,

2) изменение ее рисунка и

3) сужение зрачка.

Первый симптом обусловлен тем, что изменяется цвет радужки: коричневая становится темнее, серая или голубая приобретает зеленый оттенок и т.д. Для обнаружения симптома нужно сравнить цвет радужных оболочек обоих глаз. Следует, правда, помнить, что одностороннее изменение цвета радужки может носить врожденный характер и называется гетерохромией.

Второй признак — изменение рисунка радужки — есть выражение припухлости. Вследствие экссудативной реакции трабекулы радужной оболочки становятся отечными, и ее тонкие, ажурные детали выглядят смазанными, нечеткими.

Третий симптом — Зрачок становится уже и перестает реагировать на изменение освещенности.

Перечисленная триада симптомов всегда в той или иной мере существует при воспалении радужной оболочки, и обнаружение ее достаточно для установления диагноза ирита. Описанные основные признаки ирита обнаруживаются на фоне перикорнеальной инъекции, которую можно считать четвертым основным признаком ирита.

Остальные признаки ирита относятся к вспомогательным. Их несколько. И самый частый из них — задние синехии — сращения радужки с хрусталиком. Это происходит из-за того, что радужка касается своей задней поверхностью передней сумки хрусталика и при воспалении ткани радужной оболочки образуются спайки между ней и хрусталиком. Задние синехии- сращения радужки с роговой оболочкой-при узком зрачке часто не видны. Чтобы обнаружить их, в глаз закапывают тот или иной мидриатик. Зрачок расширяется, но неравномерно: в области сращений край зрачка останется на прежнем месте.

Другой вспомогательный признак ирита — гифема, кровь в передней камере. Появляется она из-за повышенной проницаемости сосудов; могут наблюдаться и разрывы мелких сосудиков.

Задние синехии, если они искусственно не разрываются, могут распространяться по всей окружности зрачка. В таком случае возникает его круговое сращение с передней поверхностью хрусталика — круговая задняя синехия (сращение зрачка — secclusio pupillae). Передняя и задняя камеры разобщаются. В последней скапливается жидкость, повышается внутриглазное давление. Возникает вторичная глаукома. Радужная оболочка по периферии выпячивается вперед — развивается бомбаж радужки. Если не предпринять соответствующих мер (разорвать на каком-то участке синехию, проколоть радужку), то разовьется неизлечимая слепота.

Сращение зрачка сопровождается его заращением (occlusio pupillae),при этом хрусталик в области зрачкового отверстия оказывается покрытым непрозрачной пленкой. Чем зрачок уже, тем легче происходит его сращение. Если в таком случае даже удастся разорвать круговую синехию, то все равно зрение при нормальной ширине зрачка (если пленка не рассосется) останется очень низким — иногда не превышающим светоощущения.

Течение иридоциклита может быть острым и хроническим. Продолжительность острых форм обычно 3-6 нед, хронических — несколько месяцев со склонностью к рецидивам, особенно в холодное время года. При изменениях в преломляющих средах глаза острота зрения снижается.

  • Офтальмологическое лечение в Москве: (495) 506 61 01
  • Офтальмологическое лечение за рубежом: (495) 506 10 21
  • Заболевания сетчатки глаза
  • Кератит
  • Катаракта
  • Глаукома
  • Блефарит
  • Демодекоз
  • Кератопатия
  • Дальтонизм
  • Нистагм
  • Ячмень
  • Халазион
  • Увеит
  • Ирит
  • Иридоциклит
  • Атрофия зрительных нервов
  • Неврит зрительного нерва
  • Кератоконус
  • Косоглазие

Лечение ирита

Причины ирита

Воспаление радужки может развиваться изолированно или быть одним из проявлений некоторых системных заболеваний. Вторичный ирит часто возникает на фоне болезни Бехтерева, Рейтера, псориаза , синдрома Фукса , глаукомоциклитического криза. Основные причины первичной формы представлены:

  • Травмами переднего отдела глаз
    . Воспаление увеального тракта – распространённая реакция тканей глаза на травматическое повреждение, ожог или проникновение инородного тела.
  • Инфекционными заболеваниями
    . Способность провоцировать развитие ирита отмечается у возбудителей туберкулеза , токсоплазмоза , сифилиса , лептоспироза и бруцеллёза . Изучается роль b-гемолитического стрептококка группы А и гонококковой инфекции в воспалении радужки.
  • Метаболическими расстройствами
    . Развитие патологии потенцирует гормональный дисбаланс у пациентов с сахарным диабетом , гипотиреозом , гипокортицизмом в анамнезе.
  • Аллергическими реакциями
    . Симптоматика воспаления радужки часто появляется на фоне индивидуальной непереносимости препаратов для инсталляции или ретробульбарного введения , системных аллергических реакций.
  • Ятрогенным воздействием
    . Заболевание нередко возникает после проведения хирургических вмешательств на радужной оболочке (лазерная иридэктомия , пластика радужки).

Другие глазные болезни

Другие глазные заболевания, не вошедшие в классификацию выше:

Экзофтальм

Выпячивание глаза из глазной орбиты называется экзофтальм. Синонимы – глаза на выкате, пучеглазие. Причинами выступают болезни щитовидной железы, опухоли головного мозга. Дополнительные симптомы (покраснение склер, боль при надавливании) могут отсутствовать. Лечат основное заболевание.

Нистагм

Это непроизвольные движения зрачка в разных плоскостях, что нарушает зрительную функцию. Нистагм вызывают неврологические симптомы, интоксикации. Лечат нейролептиками. При необходимости – хирургически восстанавливают структуру глазных мышц.

Гемианопсия

Гемианопсия — врожденное или приобретенное заболевание, при котором у человека выпадает половина поля зрения. Причины – опухоли головного мозга, инсульт, травмы головы. Лечение направлено на устранение провоцирующих причин.

Глазная мигрень

Глазная мигрень проявляется возникновением приступов с пульсирующей болью глазных яблок, выпадением участков полей зрения, вспышками перед глазами, анизокорией (разные зрачки), мидриазом (расширение зрачка), опущением века. Причины глазной мигрени неврологические.

Лечение в период приступа – анальгетики, НПВС. В межприступный период – ноотропы, миорелаксанты.

Амблиопия

Амблиопия (ленивый глаз) возникает, когда глаз не участвует в работе зрительной системы. Причины – косоглазие, офтальмологические болезни с нарушением рефракции, генетическая расположенность. Лечение зависит от причин: подбор очков, физиотерапия, лазерная коррекция зрения.

Дальтонизм

Дальтонизм — врожденное наследственное заболевание глаз, заключается в отсутствии способности различать цвета. Такие люди, в основном мужчины, различают только два основных цвета (дихроматы). Улучшить состояние можно ношением тонированных очков.

Доброкачественные опухоли

Ксантелазма встречается наиболее часто. Симптомы – беспричинное появление выступающей желтоватой бляшки на верхнем веке. Лечение – хирургическое удаление. Люди с доброкачественными новообразованиями находятся на диспансерном учете, требуют регулярной диагностики.

Злокачественные опухоли

Могут возникнуть после травмы, после офтальмологических болезней, беспричинно. На первых этапах – припухлость в области поражения. Позднее появляется боль, нарушение зрения, повышение ВГД, смещение глаза при больших размерах опухоли. Дополнительно читайте статью — рак глаз.

Лечение злокачественных опухолей включает: цитостатики, лучевую терапию, хирургическое удаление.

Аномалии развития глазной орбиты

Эта болезнь глазной орбиты развивается во внутриутробном периоде. Подлежит хирургическому восстановлению анатомической структуры.

Колобома

Колобома появляется после травм органа зрения либо является наследственной. Выделяют расщепление:

• радужки (дефект радужной оболочки, нарушение световосприятия);
• зрительного нерва (микрофтальм, слепота);
• хориоидеи;
• хрусталика (нарушение светопреломления);
• сетчатки (симптомы появляются после развития разрывов, отслойки сетчатки);
• век (дефект кожи, нарушение смыкания век).

При наличии симптомов – хирургическое восстановление структуры, при колобоме сетчатки – лазерная коагуляция. Если симптомы не беспокоят, операция не требуется.

Панофтальмит

Тяжелое воспалительное заболевание всех структур глаза. Является самым жутким инфекционным осложнением воспалительных болезней глаз. Симптомы – сильнейшая глазная и головная боль, покраснение, отек глаза, выделение гноя, опущение века, резкое ухудшение зрения, повышенная температура тела, симптомы интоксикации.

Лечение в условиях стационара: массивная антибиотикотерапия. Введение антибиотиков ретробульбарно, внутривенно, внутримышечно. Дополнительно: дезинтоксикационная, противовоспалительная терапия, глюкокортикостероиды. При отсутствии эффекта – удаление пораженного органа.

Мы провели краткий обзор полного перечня болезней глаз. Заболевания глаз не терпят бездействия – необходимо как можно раньше начинать лечение. Безответственный подход грозит безвозвратной потерей зрения.

Дополнительно приглашаем посмотреть видео-обзор о глазных болезнях. Врач-офтальмолог расскажет о факторах риска, симптомах, диагностике, лечении и профилактике офтальмологических заболеваний.

Осложнения

Для ирита характерно образование спаек между зрачковым краем и передней поверхностью хрусталика (задние синехии), радужкой и роговой оболочкой (передние синехии). Наиболее тяжелое осложнение данной патологии – вторичная глаукома , развитие которой провоцируется скоплением и организацией экссудата в области трабекулярной сети глаза. При рецидивирующем течении ирита существует высокий риск развития катаракты . Из-за повышенной проницаемости сосудистой стенки заболевание может осложняться субконъюнктивальным кровоизлиянием , гемофтальмом или гифемой . Выявление гнойного содержимого в камере свидетельствует о возникновении гипопиона.

Логотип сайта MEDIC-HELP.RU

Увы, комментариев пока нет. Станьте первым!

Добавить комментарий

Данные не разглашаются

Adblock
detector