Жизнь без щитовидки

27.12.2019

Последствия удаления

Если у вас диагностировали какие-либо патологии щитовидной железы, не стоит заниматься самолечением или применять методы народной медицины.

При нарушении в функционировании этой эндокринной железы необходимо регулярно показываться у врача, который сможет оценить динамику развития заболевания.

Схему лечения специалист подберет исходя из результатов диагностических исследований. В каждом отдельном случает терапия подбирается индивидуально. Наибольшую опасность заболевания щитовидной железы представляют для прекрасной части населения.

Изменение в выработке гормонов негативно сказываются на состоянии репродуктивной системы, из-за чего может возникнуть бесплодие либо другие нарушения в органах малого таза.

Жизнь после удаления щитовидной железы

Если вовремя решиться на хирургическое вмешательство, после удаления щитовидной железы редко возникают осложнения, организм начинает быстро и стремительно восстанавливаться.

Уже через несколько дней все жизненно важные системы приходят в норму. После того, как эта эндокринная железа удаляется, необходимо постоянно следить за уровнем гормонов и принимать медикаментозные препараты, которые поддерживают их.

Старайтесь не пропускать регулярные осмотры у врача, ведь именно он сможет на начальных стадиях определить любые нарушения.

При игнорировании рекомендаций врача после удаления щитовидной железы, у человека формируются стойкие нарушения.

Как проходит операция по удалению щитовидной железы

Выбор вида операции зависит от вида заболевания, стадии развития патологии, степени поражения железы, злокачественности новообразования, скорости роста диффузного зоба, наличия сопутствующих осложняющих факторов, а также возраста и пола пациента. Согласно статистике, самыми оптимальными являются методы резекции и частичного удаления пораженных тканей. Выделяют несколько видов операций на щитовидке:

  • гемитиреоидэктомия (удаление одной из долей железы);
  • тиреоидэктомия (удаление всей железы);
  • резекция (частичное удаление пораженных тканей).

Тиреоидэктомия

Операция по удалению щитовидки или ее части называется тиреоидэктомией. Радикальное хирургическое лечение проводится редко, как правило, только при обнаружении злокачественных новообразований в тканях органа и сопровождается удалением некоторых мышц шеи, клетчатки, лимфатического аппарата. Частичная тиреоидэктомия проводится, как правило, при диффузном токсическом зобе.

Оперативное вмешательство по удалению щитовидной железы проводится под общим наркозом. На передней поверхности шеи хирург выполняет продольный разрез кожи размером 8-10 см. Кровеносные сосуды коагулируются, пережимаются мягким зажимом или перевязываются. Часть железы, подлежащую удалению, аккуратно отсекают от здоровых тканей и извлекают из операционной раны. Разрез послойно зашивается, устанавливаются дренажи на 12-48 часов и накладывается стерильная повязка. Длительность операции составляет 2-3 часа.

В некоторых случаях хирург для проведения тиреоидэктомии применяет эндоскопический метод: с помощью небольших разрезов, оптической камеры и специальных миниатюрных инструментов производят деструкцию железы. Преимущество такого вида вмешательства заключается в отсутствии необходимости выполнения большого разреза, короткий послеоперационный период и малый риск развития послеоперационных осложнений.

Гемитиреоидэктомия

Это хирургическое вмешательство, которое представляет собой удаление пораженной доли железы вместе с перешейком. Одним из самых частых показаний к проведению этой операции являются многоузловые доброкачественные новообразования. Кроме того, гемитиреоидэктомия эффективна для лечения начальной стадии онкологических поражений, при аденоме, хроническом тиреоидите. Назначается операция при больших размерах новообразований, которые деформируют шею, вызывают ощущение удушья.

На сегодняшний день операция проводится через небольшой разрез на коже: его размеры должны быть достаточными для обзора всей оперируемой области и обеспечить оптимальный косметический эффект. Данное хирургическое вмешательство проводится без пересечения коротких мышц шеи, что помогает уменьшить боли, отечность. Разрезы выполняются гармоничным скальпелем, что помогает уменьшить кровопотерю во время операции. Продолжительность вмешательства составляет около 2-х часов. Гемитиреоидэктомия состоит из следующих этапов:

  1. Врач на шее выполняет разметку.
  2. Пациента вводят в общий наркоз.
  3. Хирург обеспечивает доступ к железе, выполняя разрез на коже длинной около 6-8 см, разделяет мышцы шеи без разреза.
  4. Врач визуализирует щитовидку, оценивает характер повреждений тканей, выделяет возвратный гортанный нерв, самые крупные сосудисто-нервные пучки, затем иссекает поврежденную долю железы вместе с перешейком.
  5. Хирург проводит гемостаз, накладывает швы и устанавливает дренаж.

Резекция

Операция резекции – это удаление пораженной части железы. Показаниями к применению являются узловые образования, доброкачественные опухоли. Хирургическое вмешательство выполняют под общей анестезией. Врач выполняет небольшой поперечный разрез, размером 5-8 см на передней поверхности шеи, после чего производится отделение патологических тканей железы. При этом аккуратно перевязываются сосуды, питающие железу.

Как правило, при резекции оставляют максимально возможное количество ткани железы. На кожу и подкожную клетчатку накладывают швы. Вся операция резекции длится около 2-х часов. Неосложненная операционная рана заживает на протяжении двух-трех недель, на ее месте остается небольшой малозаметный рубец, скрывающийся в складках кожи. Через несколько дней после хирургического вмешательства начинают заместительную терапию препаратами L-тироксина для восполнения дефицита гормонов в организме.

Как питаться после удаления щитовидки

Особенных ограничений в рационе после операции не существует.

Главное взять за основу правила здорового питания:

свести к минимуму потребление жирного, сладкого, жареного, копченого и соленого.

Также важно полностью отказаться от кофеина, газированных и спиртных напитков. Лица, придерживающиеся вегетарианской диеты, должны знать, что соевая продукция препятствует усвоению гормонов

Не стоит и впадать в крайности, садясь на низкокалорийное питание. Дефицит белковых продуктов в организме нарушает гормональный фон, и это может стать причиной того, что реабилитационный период после тиреоидэктомии затянется на более длительное время и будет сложным.

Отталкиваясь от этого, стоит отметить, что голодание запрещено из-за этих же побуждений.

Железо, йод и витамин С должны составить основу рациона пациента, перенесшего операцию по удалению эндокринного органа.

Благодаря железу восполнится кровопотеря, йод поможет синтезу гормонов, а витамин С благоприятно влияет на заживление раневой поверхности и укрепление защитных сил организма.

Продолжительность нетрудоспособности после операции

После выписки из стационара лечение продолжается в условиях дома. Человек нуждается в реабилитации после операции, поскольку происходят определенные изменения в работе организма.

На то, сколько длится больничный после удаления щитовидной железы, влияют такие факторы:

  • общее состояние;
  • тяжесть патологии;
  • наличие осложнений;
  • эффективность подобранной терапии, реабилитационных мероприятий;
  • необходимость лечения в условиях санатория.

Многое зависит от того, какая операция была проведена:

  • полное либо частичное удаление железы;
  • удаление зоба, кисты.

Сегодня хирурги применяют в своей работе следующие методики:

  • тиреоидэктомия. Предполагает полное удаление щитовидки. Показана операция при наличии рака.
  • радикальная операция. Выполняется полное иссечение мышц шеи, клетчатки, лимфоузлов;
  • резекция – это удаление пораженного участка органа;
  • лобэктомия. Такая операция предполагает удаление доли железы либо перемычки. Проводится в случае, если поражена одна сторона органа;
  • гемитиреоидэктомия. При таком типе хирургического вмешательства удаляется половина органа;
  • интракапсулярный способ. Данную методику применяют при наличии единичных узлов.

После удаления железы

Операция по удалению щитовидной железы проводится при выявлении раковой опухоли. Также хирургическое вмешательство показано, при гипертиреозе, когда медикаментозная терапия оказывается малоэффективной. Удаляют щитовидную железу и после травмирования, если началось тотальное разрушение ее тканей.

По времени манипуляция занимают от 40 минут до 1,5 часов. Проводится под общим наркозом. В большинстве случае прогноз после удаления щитовидной железы благоприятный. Бывает, что в этот период обостряются хронические патологии.

Больничный после удаления щитовидной железы обычно выписывают на срок от 1 до 3 месяцев. После операции на горле остается рубец в виде светлой тонкой полосы. Он формируется спустя пару недель после хирургического вмешательства при нормальном течении реабилитационного периода.

Бывает, что заживление длится больше месяца. После амбулаторного лечения пациенту рекомендуется дважды в год являться на прием к врачу-эндокринологу для контроля состояния. Для восполнения дефицита тиреоидных гормонов врач подбирает препараты. Их человеку придется принимать пожизненно.

После удаления узла, кисты или зоба

Зоб – это узловое образование величиной больше трех сантиметров. Узлы могут быть одиночными и множественными. Обычно они располагаются диффузно. Они имеют тенденцию к росту. Большой по размеру зоб может нарушать процессы дыхания и глотания. Обязательно проводится операция при загрудинном типе патологии, когда узел сдавливает средостение.

Киста – это образование, состоящее из полости и содержимого. Она может достигать больших размеров, нарушая протекание естественных процессов в организме. В этом случае показано ее удаление.

Оперативное вмешательство проводится и при множественных кистах. Восстановление после таких операций проходит быстрее и легче. Больному сначала выписывают освобождение от работы сроком до 15 суток. Далее лист о нетрудоспособности при необходимости продлевается медкомиссией.

При наличии зоба, кист, во время хирургического вмешательства удаляют лишь патологические образования. Функциональность щитовидной железы при этом сохраняется.

Как вернуться к знакомой жизнедеятельности

Обычная жизнь возможна! Главное, обращать внимание на любое изменение своего состояния. Есть несколько аспектов, за которыми просто необходимо следить:. Врач эндокринолог рекомендует!

Врач эндокринолог рекомендует!

В короткие сроки и главное эффективно вылечить щитовидную железу поможет «Монастырский чай». Это средство содержит в своем составе только натуральные компоненты, которые комплексно воздействуют на очаг болезни, прекрасно снимают воспаление и нормализуют выработку жизненно необходимых гормонов. Вследствие чего все обменные процессы в организме будут работать правильно. Благодаря уникальному составу «Монастырского чая» он полностью безопасен для здоровья и очень приятен на вкус.

Мнение врачей »

  1. Нельзя игнорировать уровень кальция и фосфора.
  2. Если операция произошла в пожилом возрасте, то необходимо провести профилактику остеопороза и остеопении.
  3. Контролировать состояние сердечно-сосудистой системы, на деятельность которой повлияет пролонгированный период приема препаратов.
  4. Физические нагрузки приемлемы при нормализации уровня гормонов.

Жизнь человека после операции на щитовидную железу практически ни чем не отличается от обычных людей, можно вполне наслаждаться жизнью. Конечно, есть корректировки, но они не так глобальны, как многим кажется.

Реабилитация пациента: лабораторные исследования и лечение

Восстановление организма после перенесенного оперативного вмешательства проходит в несколько этапов. Большое значение при этом придается режиму питания, поскольку нужно придерживаться специализированной диеты, которая предусматривает исключение некоторых продуктов. Пожизненно принимаются синтетические аналоги гормонов щитовидной железы, а также применяются восстановительные физиотерапевтические процедуры. При условии соблюдения всех рекомендаций реабилитация после удаления щитовидной железы отзывы имеет очень положительные.

Особенности рациона после удаления щитовидной железы

Говоря о том, что можно есть после операции на щитовидной железе, стоит отметить некоторые особенности питания.

Диета после операции на щитовидной железе предусматривает увеличение в рационе количества животных и растительных белков. Это нормализует усвоение гормонов, а также повысит общую сопротивляемость организма. Если пациент придерживается вегетарианского способа питания, необходимо проинформировать врача по этому поводу и подобрать подходящее меню. Стоит отметить, что соевые продукты относительно снижают метаболизм и способствуют худшему усвоению экзогенных гормонов.

Особое внимание следует уделить продуктам с повышенным содержанием йода, железа и витамина С. Питание после операции на щитовидной железе должно быть направлено на возобновление утраченных организмом сил, связанных с уменьшением основного обмена

Железосодержащие вещества помогут предотвратить анемию. Витамин С ускоряет заживление ран, поднимает иммунитет.

Физические нагрузки

Любое оперативное вмешательство предусматривает исключение физической нагрузки в восстановительном периоде. Рекомендуется ограничить деятельность, которая дает нагрузку на сердечно-сосудистую систему. Разрешаются плавание, настольный теннис, спортивная ходьба, а также другие виды активности, что предусматривают небольшие физические нагрузки.

Восстановление после операции по удалению щитовидной железы предусматривает соблюдение правильного режима дня. Сон должен занимать около восьми часов. Ежедневно следует выделять по 1-1.5 часа на прогулки на свежем воздухе. Стоит ограничивать действие стрессовых факторов.

Какие анализы сдают после удаления щитовидной железы

Удаление щитовидной железы предусматривает полное отсутствие или значительную нехватку (в зависимости от объема оперативного вмешательства) гормонов после операции.  Это приводит к перестройке метаболизма всего организма. Поэтому анализы после операции на щитовидной железе прежде всего направлены на определение количество выработки эндогенных гормонов. В дальнейшем проводится расчет, согласно которому пациенту назначается такая доза гормонов, которой хватает для нормального функционирования организма.

Физиотерапия: показания и противопоказания

Основным показанием к проведению операции на щитовидной железе является ее новообразования. Большинство физиотерапевтических процедур могут спровоцировать развитие рецидива заболевания, поэтому их применение проводится очень ограничено. При развитии значительного гипотиреоза рекомендуется проводить скипидарные ванны. Однако перед применением следует проконсультироваться с доктором и оговорить схему применения указанной процедуры, поскольку самолечение может навредить здоровью.

Лекарственная терапия после удаления щитовидной железы

Восстановление после удаления щитовидной железы также предусматривает применения препаратов. Пожизненно такие больные принимают синтетические аналоги гормонов в той дозе, которой не хватает при эндогенной выработке вещества организмом. Непосредственно после операции пациенту назначается курс приема витаминов.

Инвалидность

Инвалидность присваивается, если человеку удалили щитовидную железу по причине онкологического заболевания. также в случае, если до удаления наблюдалось, другое тяжелое заболевание, которое привело к потере или ограниченной трудоспособности. Во всех остальных случаях выдается лишь длительный больничный на восстановление и реабилитацию, но не инвалидность.

Жизнь без щитовидной железы, практически ни чем не отличается от здоровых людей, лишь с той разницей, что следует ежедневно принимать гормон тироксин. Но, ведь и при многих других патологиях, нужно ежедневно принимать препараты, например, люди с сахарным диабетом, сердечники или страдающие от повышенного давления. Все они так же, пьют медикаменты, но при этом ведут обычный образ жизни: работают, отдыхают, занимаются спортом, ездят к морю или в горы.

В этом вопросе главное собственный психологический настрой, что в вашей жизни ничего не поменялось в худшую сторону, вы такой же человек, как и раньше.

Последствия удаления щитовидной железы у женщин

При тотальном или частичном иссечении щитовидной железы у женщины развивается дефицит тиреоидных гормонов. Клиническими признаками патологического состояния выступают:

  • сильная утомляемость, постоянная сонливость, отсутствие жизненной энергии;
  • заторможенность, нарушение концентрации внимания, проблемы с обрабатыванием больших объемов информации;
  • набор массы тела, отложение лишнего жира в области бедер, ягодиц, живота, под руками;
  • выпадение волос вплоть до полного или частичного облысения;
  • жирность кожи, угревая сыпь;
  • ускоренное или замедленное сердцебиение, снижение АД;
  • нездоровый цвет кожи;
  • нарушения менструального цикла;
  • отечность;
  • проблемы с зачатием, сексуальным влечением, вынашиванием беременности и т. д.

Чтобы предотвратить негативную симптоматику и осложнения, женщинам назначают препараты левотироксина, компенсирующие дефицит Т3 и Т4. Полное удаление органа требует пожизненного приема таблеток, поскольку естественная выработка тироксина и трийодтиронина в организме прекращается совсем. При иссечении доли железы тироциты продолжают синтезировать тиреоидные гормоны, но для нормального функционирования организма их обычно не хватает. Таким пациенткам прописывают тот же Левотироксин, но в меньшей дозировке.

Женщины, которые отказываются от гормональной терапии, рискуют столкнуться с опаснейшим осложнением гипотиреоза микседемой, характеризующейся задержкой жидкости в органах и тканях. Эта патология проявляется следующими симптомами:

  • выраженной отечностью лица, тела и конечностей;
  • сужением глазных щелей;
  • отсутствием бровей;
  • ярким румянцем на фоне бледной кожи лица;
  • снижением пульса, АД;
  • нарушением сердечной деятельности;
  • потерей сознания.

Финальная стадия гипотиреоза чаще всего диагностируется у женщин, которые игнорируют рекомендации врача и прибегают к сомнительным методам лечения.

Послеоперационный период

После того как операция на щитовидке проведена, пациент должен оставаться под наблюдением медицинского персонала не менее трех суток, при условии отсутствия осложнений. В некоторых случаях, стационарное лечение продлевают до 7-10 дней, например, при наличии обострений хронических сопутствующих заболеваний. В течение послеоперационного периода, пациенту следует защищать область шва от загрязнений и травм с помощью специального пластыря из силикона и клея. Они обеспечивают стерильность послеоперационной раны и минимизацию риска образования рубцов, спаек или шрамов.

После окончания госпитализации больному следует посетить эндокринолога, для определения дальнейшей схемы лечения и подбора пожизненной заместительной терапии, препаратов йода. Питание в течение первой недели после хирургического вмешательства должно состоять из протертой нежирной пищи: вареного мяса, рыбы, жидкие каши и овощные пюре. Необходимо исключить кисломолочные продукты, твердую пищу.

В первый месяц после операции на щитовидной железе пациент должен вести спокойный, размеренный образ жизни. Следует избегать нервных, эмоциональных перенапряжений, длительной физической работы, спортивных тренировок. Запрещено употреблять любой алкоголь и табак. Контроль над состоянием пациента включает в себя инструментальные (рентген, сцинтиграфия, УЗИ) и лабораторные исследования (анализ крови на тиреоидные гормоны).

Как сохранить здоровье щитовидной железы

Чтобы не допустить заболеваний щитовидной железы, необходимо придерживаться определенных правил. На производстве пары вредных веществ проникают в легкие и попадают в кровь. Таким образом, они достигают щитовидной железы и влияют на ее работу. Необходимо на вредных производствах одевать средства защиты и не пренебрегать респираторами, также для предупреждения тиреотоксикоза и образования узлов и кист щитовидной железы необходимо употреблять в пищу продукты, в которых есть йод.

Когда удаляется этот орган, в организме наступает дефицит гормонов. Поэтому человеку на всю жизнь не назначают заместительную гормональную терапию. Сейчас очень много современных препаратов, которые идентичны гормонам щитовидной железы. Они хорошо всасываются и практически не имеют побочных эффектов. Они не дают развиваться симптомы недостаточности функции щитовидной железы.

Чего ожидать после операции

Тиреоидэктомия (удаление щитовидной железы) – не слишком сложная операция, но и у нее могут быть осложнения и некоторые последствия. Они связанны с тем, что этот орган очень хорошо кровоснабжается, а по задней его стенке проходит возвратный гортанный нерв и располагаются паращитовидные железы. Какие последствия удаления щитовидной железы с небольшой долей вероятности можно ожидать:

  1. Разрушение или повреждение паращитовидных желез. Проявляется:

    • чувство онемения и покалывания вокруг губ, рук и стоп;
    • сильные головные боли;
    • мышечные спазмы и судороги;
    • тревога;
    • депрессия;

    Лечится:

    назначение препаратов, содержащих кальций и витамин D3. ;

  2. Повреждение возвратного нерва. Проявляется:

    • при одностороннем повреждении последствия такие: огрубение голоса или его ослабление, вплоть до шепота, обычно проходит в течение от 2 недель до месяца, но может сохраняться и более длительно, а если нерв был пересечен, то для восстановления голоса может потребоваться помощь специалистов;
    • при двустороннем поражении нерва наблюдается затруднение дыхания, вплоть до полной невозможности вдохнуть, в таких случаях врач делает дополнительное отверстие в трахее – трахеостому. Через нее человек сможет дышать, пока функция возвратного нерва не восстановится.

    Лечится:

    • витамины группы В, прозерин.
    • Возможно, будет необходима специфическая реабилитация и/или пластика голосовых связок.
  3. Послеоперационное кровотечение. Проявляется:

    • синюшность кожи в области шва;
    • отечность и утолщение шеи;
    • затруднение дыхания.

    Лечится:

    повторная операция для поиска источника кровотечения и его остановки/

  4. Инфекция послеоперационной раны. Проявляется:

    • повышение температуры тела;
    • отечность и покраснение тканей вокруг шва;
    • боль.

    Лечится:

    • антибиотикотерапия:
    • при необходимости – эвакуация гноя из раны.

Но, стоит заметить, что вероятность возникновения этих последствий после удаления щитовидной железы в специализированной больнице крайне мала.

Операция по удалению щитовидной железы предполагает, что уже через небольшой отрезок времени (обычно от двух до пяти дней) вы сможете выписаться из стационара. Однако с момента проведения хирургического вмешательства ваш организм больше не может самостоятельно продуцировать тиреоидные гормоны, а, значит, их нужно постоянно получать извне уже с первого дня, иначе вскоре может возникнуть другое патологическое состояние – гипотиреоз.

После выписки из стационара следует запланировать на ближайшее будущее поход к эндокринологу и сдачу анализов. Врач осмотрит вас, оценит результаты исследований на содержание трийодтиронина и тироксина в крови, и, скорее всего, подкорректирует дозировку принимаемых вами лекарств.

Когда щитовидная железа удалена, необходимо всю жизнь принимать гормональные препараты, но пусть на вас не наводят ужас эти слова. Эндокринолог подберет вам дозировку индивидуально, исходя из потребностей именно вашего организма. Сам препарат – левотироксин – является идентичным человеческому тироксину и оказывает абсолютно такие же эффекты.

Особой диеты для пациентов с удаленной щитовидной железой не существует. Достаточно, чтобы питание было сбалансированным по калорийности и содержанию витаминов и микроэлементов.

Многие люди боятся даже словосочетания «лечение гормонами», их страшат последствия оного. Но, поверьте, эти страхи ничем не обоснованы. Обсудим же некоторые из них.

От приема гормональных препаратов люди начинают набирать избыточный вес

Этот миф скорее всего появился с первыми гормональными контрацептивами в таблетированной форме, которые содержали, не побоюсь этого слова, «лошадиные» дозы женских половых гормонов, а прирост массы тела одно из последствий их приема. Но не забываем, что тироксин обладает действием противоположным, а, значит, вы скорее наберете вес, не принимая его.

Моя печень не выдержит пожизненного приема таблеток

Множество людей, которые перенесли тиреоидэктомию, во всем мире постоянно принимают L-тироксин в различных дозировках и живут совершенно нормальной и полноценной жизнью.

От лечения гормонами выпадают волосы

Опять же, волосы скорее начнут выпадать, станут сухими и ломкими, если вы не будете принимать препараты, назначенные эндокринологом. Нарушения структуры и состояния волос – один из признаков гипотиреоза.

Логотип сайта MEDIC-HELP.RU

Увы, комментариев пока нет. Станьте первым!

Добавить комментарий

Данные не разглашаются

Adblock
detector