Тиреотропный гормон ТТГ

27.12.2019

Еще по теме Гормоны щитовидной железы: расшифровка анализов.:

Вопрос про эутирокс для знающих

Я при приеме Эутирокса перестала есть. Я ем, но без аппетита и пару раз в день, заставляя себя. С меня ушло 3 кг, которые я никак не могла убрать диетами, плюс я с отвращением смотрю на кофе и без него вполне себе живчик стала.

SOS!!!Гормон ТТГ!!!!

В декретном отпуске дали мне бумаженцию обойти специалистов, в том числе и эндокринолога. Она в свою очередь направила меня сдать анализы на гормоны щитовидки. Результаты такие: ТТГ 2,42 (норма 0,27 — 4,42 мкМЕ/мл) Т4св 0,84 (норма 0,80 — 2,10 нг/дл)

ТАБ щитовидной железы под контролем УЗИ, где лучше сделать?

Добрый день всем! У меня обнаружили 5 узлов в щитовидке(все более 1 см), направили на биопсию. Может кто делал, и посоветуете где сделают качественно и желательно сразу с результатом(в Москве). Просто как-то боязно мне) Заранее спасибо!

Высокий ТТГ

Вчера получила анализы на гормоны ТТГ около 8, и повышены АтТПО около 45, Т4 в пределах нормы. Эндокринолог сказала нельзя планировать пока не нормализуем, и я в расстройстве, лет мне 37, муж много старше. За 8 месяцев впервые благоприятный месяц без болезней, стрессов. Да и возможно уже беременность наступила.

Повышены ТТГ

Т3, T4 в норме. Но повышен ТТГ. Несколько лет назад поставлен диагноз «аутоиммунный тиреоидит». Эндокринолог не советовала пока ничего принимать. Говорит, вот когда будете в положении, то можно попринимать L-тироксин Подскажите,пожалуйста, чем все это может грозить? Возможно, кто-то сталкивался с такой ситуацией при планировании. Была у нескольких эндокринологов.

Щитовидка (расшифровка результата)?

Кто-нибудь может расшифровать результаты по щитовидке? Т3 — 4.90 (норма 2,63-5,7) Т4 — 17,20 (норма 9-19,1) ТТГ — 1,99 (норма 0,4-4) Антитела к тиреоглобулину 414,300 (при норме

ТТГ 21,6. Каков диагноз и чем это грозит?

Планируем беременности. Анализ гормонов показал след значение: ТТГ 21,6 ( норма — 0.4-4.0), все остальное вроде в норме. Каков диагноз и чем это грозит? К врачу пойду на след. неделе, но уже 2 дня хожу и переживаю. Помогите, расскажите…

SOS:щитовидка !!!

Посоветуйте, плиз, хорошего специалиста по лечению щитовидки! Действительно компетентного врача

Место приема не важно, поеду в любой конец Москвы. Спасибо за помощь

Щитовидка!!

Подскажите мне, пожалуйста… Я в отчаянии — моя врач не знает как расшифровать анализы! Сказала, что возможно надо пить гормоны, послала меня на консультацию в 1ГКБ, но там запись аж на 17 мая… А мне типа уже сейчас надо пить таблетки. Моя нервная система не выдержала, и я сильно плакала сегодня

Девочки, кто в этом разбирается… Сдавали анализы гормонов щитовидной железы. Т3 и Т4 в пределах нормы, а вот ТТГ — 0,22, а норма для такого возраста 0,64… Что это означает? Консультировалась у эндокринолога. Она говорит, если Т3 и Т4 в норме, то ничего страшного и все впорядке. А для чего ж тогда норма для ТТГ выведена. Тем более, что с возрастом его выделение постепенно снижается, что потом то будет?

Justnady, девочки! подскажите про щитовидку

Подскажите,пожалуйста, кто и гормоны сдавал и антитела к Тг, к ТПО, к рецепторам ТТГ тоже? Дело в том, что я вот жду анализов по щитовидке и мне нужен совет. Осенью на общупывае у меня была норма, на УЗИ тоже, решила прикольнуться и сдать анализы на ТТГ, Т4, Т3, а девочка знакомая еще и АТ к ТПО там приписала.

АТкТПО- — это что?

Кто-нибудь знает что это за гармон такой, как хоть он называется по-человечески? А то у меня брали анализ на гармоны щитовидки. Все в норме. а этот аж в 4 раза больше нормы…((( хоть бы знать что это такое… я бы в справочнике посомтрела…(((подскажите, а?

Узел на щитовидке!

Позвонила подруга, просто рыдает: была на УЗИ щитовидки, нашли узелок 3мм. Она жутко мнительная, у нее было серьезное подозрение на опухоль груди — но все обошлось, была доброкачественная миома. Доктор у нее есть, но пойдет она к нему только в понедельник? Насколько это серьезно? Ей 39 лет.

24.01.2017Обновлено 19.09.2019

Повышенный уровень тиреотропина

Повышенное содержание в крови ТТГ может проявляться как при нарушении работы органов нейроэндокринной регуляции (гипофиза, гипоталамуса), так и при различных дисфункциях самой щитовидной железы. Избыток гормона наблюдается при:

  • травмах или врожденных нарушениях в ЦНС;
  • дефиците йода в организме;
  • хроническом отравлении;
  • эндокринных патологиях;
  • перенесении сложных операций по удалению, резекции или трансплантации органа;
  • патологии надпочечников.

Особого рассмотрения требует повышение синтеза тиреотропина при патологиях в щитовидной железе. Как правило, такое состояние сопровождается гипотиреозом — недостатком йодсодержащих гормонов. Если причиной нарушений является дисфункциональная щитовидная железа, ТТГ повышен. Снижение его выработки может произойти по причине удаления части или всей железы, воспалительных процессов в эндокринной ткани (в том числе аутоиммунного тиреоидита), травм и развития новообразований различного происхождения.

Гипотиреоз сопровождается следующими признаками:

  • сниженная работоспособность;
  • признаки отечности лица;
  • набор веса;
  • снижение концентрации и памяти;
  • нарушения менструального цикла.

Норма содержания ТТГ у женщин в зависимости от возраста

Допустимый уровень ТТГ у женщин – это показатель, который прямо зависит от возраста, гормонального статуса, наличия приобретенных или врожденных патологий. Для 20 лет, 40 лет, 50 лет допустимый показатель разный. Определить ттг норму у женщин по возрасту, поможет таблица допустимых норм, для разных диапазонов возрастов и при беременности:

Возраст/гормональный статус                  Допустимые нормы
 

 От 14 до 25 лет

 

0,6-4,5 мкМемл

 

От 25 до 50 лет

 

0,4 – 4,0 мкМе/мл

 

Период вынашивания плода

 

0,2 – 3,5 мМе/л (в зависимости от периода беременности)

 

Следует отметить, что, по мере старения организма, функция щитовидной железы снижается, поэтому у женщин после 50 лет (чаще – в возрасте 60-70 лет) нижняя граница показателя ТТГ – 0,4 мкМе/мл, верхняя – 10 мкМе/мл.

Колебания нормы ТТГ связаны с различной потребностью в этом гормоне на разных этапах жизни.

Помимо уровня содержания ТТГ, необходимо также учитывать показатели Т3 и тироксина (Т4). Норма для первого – около 3,5 – 0,8 мкМЕ/мл, Т3 свободный – 2,62-5,69 пмоль/л.

Норма Т4 у женщин – 0,8-1,8 мкМЕ/мл, Т4 свободный – 9-19 пмоль/л.

Этот гормон тироксин Т4, играет большую роль для полового развития девушек. Его уровень влияет на синтез половых гормонов.

Если ТТГ понижен, то у девочек наблюдаются следующие отклонения:

  • замедление процесса полового созревания;
  • задержка начала менструации;
  • рост грудных желез замедляется;
  • размеры клитора и половых губ имеют меньшие размеры;
  • отсутствует естественный интерес к половой жизни.

Когда у девочек младше 8 лет отмечают длительное повышение ТТГ, половое созревание наступает преждевременно. Проявляется это в увеличении молочных желез в раннем возрасте, раннем наступлении менструации и покрытии волосками подмышечных впадин и лобка.

  • в первом триместре показатель ТТГ колеблется в пределах 0,1-0,4 мкМе/мл;
  • во втором – 0,2-2,8 мкМе/мл;
  • в третьем – от 0,4 до 3,5 мкМе/мл.

При обследовании специалисты обращают особое внимание на изменение гормонов ТТГ и Т4, Т3. Рекомендуется регулярно проверять их уровень во время беременности, в возрасте после 40 лет (перед менопаузой), а также после 60 лет

На фото пример таблицы Иммунологического исследования тиреоидной группы ТТГ – Т3 общий, Т3 свободный, Т4 общий, Т4 свободный, тиреоглобулин, тироксинсвязывающий глобулин, А/Т к тиреоглобулину, А/Т к тиреоидной пероксидазе, А/Т к рецептору ТТГ.

Последствия отклонений от нормы ТТГ

При проведении анализа определяется значение содержания всех трех гормонов. Нарушением является несоответствие роста или снижения уровня ТТГ изменению выработки гормонов щитовидной железы. Такая ситуация возникает при нарушениях работы органов.

Превышение нормы ТТГ

Внешними признаками избыточного образования этого вещества в организме являются прибавление массы тела (ожирение), бледность и пересыхание кожи, ломкость ногтей. Кроме того, женщина становится раздражительной, находится в депрессивном состоянии, наблюдаются сонливость, быстрая утомляемость. Возникают сбои в работе сердечно-сосудистой системы (скачки артериального давления и сердечного ритма), ухудшается пищеварение.

Причинами избыточной выработки этого вещества может быть наличие гипотиреоза (недостаточной активности щитовидной железы и чрезмерного снижения уровня ее гормонов). Нарушение возникает при аутоиммунных наследственных заболеваниях этого органа. Причиной дисбаланса может стать употребление некоторых лекарств (например, антиаритмических препаратов или средств на основе эстрогенов).

Нарушения могут быть связаны с возрастными изменениями в организме, повышенными физическими нагрузками, психическими травмами, отравлением производственными химическими веществами или препаратами йода. Отклонения могут иметь как временный, так и постоянный характер.

Причинами чрезмерного повышения содержания в организме ТТГ могут быть также снижение чувствительности гипофиза к гормонам Т3 и Т4, опухолевые заболевания головного мозга.

Лечение заключается в искусственном повышении содержания гормонов Т3 и Т4 в крови, что приводит к автоматическому снижению выработки ТТГ. В случае хронических заболеваний или проведения операций по удалению щитовидной железы препараты принимаются пожизненно. При этом необходимо каждые 3 месяца проводить контрольные анализы на эти гормоны, чтобы отрегулировать дозу. Используются препараты, содержащие Т3 и Т4, такие как эутирокс, L-тироксин, баготирокс. Их назначают также при гипотиреозе беременным женщинам.

В некоторых случаях при незначительных нарушениях снизить уровень тиреотропного гормона помогает соблюдение специальной диеты, исключающей употребление продуктов, содержащих такие белки, как глютен и казеин. При лечении используются витаминно-минеральные комплексы.

Понижение нормы ТТГ

Признаками нехватки гормона являются общая слабость, головная боль, тахикардия, повышенный аппетит, бессонница, раздражительность, депрессия, дрожание рук и век, высокое артериальное давление, частые кишечные расстройства и возникновение рвоты, нарушение менструального цикла.

Причины патологии – опухолевые и аутоиммунные заболевания гипофиза и щитовидной железы (узловой зоб), травмы этих органов. Подобное состояние может возникать при таких поражениях головного мозга, как менингит, энцефалит.

Способствуют возникновению нарушения длительные стрессы, голодание, бесконтрольное употребление гормональных препаратов. Оно может возникать также из-за недостатка йода в питьевой воде, поваренной соли и других продуктах.

Примечание: Для профилактики дефицита йода в организме рекомендуется систематически употреблять в пищу продукты с его повышенным содержанием (морская капуста, рыба и другие дары моря, а также фрукты: хурма и киви).

Лечение проводится препаратами, блокирующими выработку гормонов щитовидной железы (мерказолил, тиамазол). Для восполнения дефицита йода назначается йодомарин, а также витаминные комплексы, содержащие йод.

Норма ТТГ у женщин

Чтобы оценить работу щитовидной железы, гипоталамуса,
гипофиза и проверить содержание тиреотропого гормона в сыворотке крови
проводится лабораторное исследование.

Как подготовиться к анализу?

Чтобы определить уровень ТТГ следует сдать анализ. При
выявлении отклонений, следует обратится к врачу и начать соответствующее
лечение. Точность полученных результатов на 60% зависит от подготовки
пациентки.

Правила подготовки к анализу на ТТГ:

  • последний приём пищи должен быть не менее чем за 8 часов до визита в лабораторию;
  • после консультации с врачом следует ограничить приём препаратов, содержащих йод и добавок минимум на 7-10 суток;
  • за 24 часа огранить эмоциональные переживания, а перед сдачей крови – спокойно посидеть в отделении лаборатории 15-20 минут;
  • не курить за 3 часа до анализа и не употреблять алкоголь за 2-3 дня до исследования;
  • анализ крови следует сдавать в 8-9 часов утра.

Для анализа применяется иммунохемилюминесцентный метод, срок
получения результатов от нескольких часов до 1 суток.

Нередко вместе со сдачей крови на ТТГ специалист может порекомендовать провести исследование на гормоны Т3 и Т4, поскольку они взаимосвязаны между собой. Количество этих двух биологически активных веществ в организме обратно пропорционально уровню ТТГ.

Другими словами, чем выше концентрация Т3 и Т4, тем в меньших объемах вырабатывается тиротропин. И наоборот – объем ТТГ возрастает, при снижении количества Т3 и Т4. Определение уровня всех трех гормонов позволяет специалисту составить более точную картину для оценки гормонального фона человека.

Если показатели ТТГ в организме женщины соответствуют норме,
это является показателем здоровой работы эндокринной системы, и наоборот,
какие-либо отклонения от нормальных показателей уровня гормона влияет на многие
системы организма.

Норма ТТГ в организме

Приведенные данные предназначены для предварительного
сравнения нормативов:

  • Новорожденные — ТТГ 1,1–17,0 мЕд/л
  • Менее 2,5 месяца — ТТГ 0,6–10,0 мЕд/л
  • От 2,5 до 14 месяцев — ТТГ 0,4–7,0 мЕд/л
  • От 14 месяцев до 5 лет — уровень ТТГ 0,4–6,0 мЕд/л
  • От 5 до 14 лет — ТТГ 0,4–5,0 мЕд/л
  • От 14 лет и старше— ТТГ 0,4–4,0 мЕд/л

Подобные показатели ТТГ у пациенток специалистами считаются
лишь относительными, поскольку к единому мнению о норме гормона специалисты так
и не пришли. Подобные сомнения связаны с тем, что показатели данного гормона на
протяжении 24 часов постоянно меняются. Да множество других факторов также влияет
на концентрацию ТТГ.

Например, на показатели тиреотропного гормона могут влиять наличие
вредных привычек, продукты, стрессы, психоэмоциональные переживания и повышенные
нагрузки. Вот поэтому кровь на анализ берут исключительно натощак ранним утром.

Как сдать анализ на гормоны щитовидной железы

При обращении в больницу с проблемами щитовидки, могут быть назначены необходимые исследования крови. Анализ на гормоны и анализ ТТГ, что это такое и зачем они нужны? Каждое из них имеет исключительное значение. Кровь на гормоны щитовидной железы – анализ, по результатам которого специалист в состоянии диагностировать наличие патологии. Процедура эта несложная, но требует некоторой подготовки. Что необходимо знать:

  • Кровь на ТТГ и гормоны щитовидной железы берется из вены.
  • Анализ сдается утром, за 2-3 часа до него не рекомендуется употреблять пищу.
  • Если вы принимаете лекарственные препараты, сообщите это лечащему врачу до сдачи анализа.
  • За 2 дня исключите из рациона жирную пищу, алкоголь.
  • В день сдачи откажитесь от курения и серьезных физических нагрузок.

Что показывает (анализ)

Человеку без медицинского образования сложно произвести расшифровку протокола анализа на гормоны самостоятельно. Что же показывает анализ ТТГ и как это влияет на результаты диагностики? Гормон ТТГ очень чувствительный, он первым реагирует на изменения в щитовидке, что помогает обнаружить болезнь на ранней стадии. Результаты анализа содержат следующие показатели:

  • Т3 свободный.
  • Тироксин свободный (Т4).
  • ТТГ (тиротропин).
  • Антитела к тиреоглобулину.

Действия тиреотропного гормона

При действии тиреотропина на эндокринную ткань происходят определенные процессы, увеличивающие в результате продукцию тироксина и трийодтиронина. К этому приводят:

  • увеличение кровотока в щитовидной железе, что способствует большему захвату из крови йода;
  • повышение чувствительности рецепторов железы к йоду;
  • повышение активности тироцитов – клеток, синтезирующих йодсодержащие гормоны;
  • активация роста эндокринной ткани.

При длительном воздействии высокой концентрации ТТГ могут развиться признаки гиперплазии – чрезмерное разрастание железистой ткани. Данная патология может проявляться в виде различных форм зоба.

Тиреотропный гормон также оказывает опосредованное влияние на некоторые виды обмена веществ, например, повышает в организме активность липолиза (расщепления жиров).

Нормы ТТГ

Стандартный диапазон нормы составляет от 0,32 до 5,0 мЕД/л.  Для мужчин нормальными показателями тиреотропина являются от 0.4 до 4.90 мЕД/л, а для женщин в возрасте 25-50 лет — 0,4–4,0 мЕД/л. Норма тиреотропного гормона для подростков и людей до 25 лет составляет от 0,6 до 4,5 мЕД/л.

Нормы ТТГ для беременных женщин зависят от триместра:

I триместр — от 0,1 до 2,5 мЕД/л,

II триместр — от 0,1 до 3,0 мЕД/л,

III триместр — от 0,1 до 3,0 мЕД/л.

Если женщина планирует беременность, то значения ТТГ выше 2,5 мЕД/л являются причиной для беспокойства. В этом случае врач назначит дополнительные исследования.

Также для лиц пожилого возраста повышенный тиреотропный гормон не всегда является плохим показателем. Часто ТТГ выше 4,2 может оказаться более полезным для здоровья пациента, нежели нормальные показатели.

По данным проведенных исследований было выявлено, что у пациентов старше 65 лет риск развития сердечных заболеваний и смерти значительно падает благодаря повышенным показателям тиреотропина. Также высокий ТТГ не приводил к ухудшению психофизиологического состояния исследуемого.  На уровень ТТГ влияет:

  • возраст,
  • пол,
  • прием некоторых лекарственных препаратов,
  • метод, которым пользуется лаборатория для определения уровня гормона.

Для пациента исследование ТТГ заключается в одноразовом заборе крови из локтевой вены в лаборатории. Последний прием пищи должен быть не менее, чем за 8 часов до сдачи крови на тиреотропный гормон. Чаще всего результат готов уже на следующие сутки.

Полученный результат следует сравнить с лабораторными нормами, которые прописываются в отдельной графе на листе с исследованием. Расшифровать анализ ТТГ не сложно, когда в бланке указаны минимальные и максимальные значения, кроме тех, которые были получены в результате исследования.

Так, повышенный тиреотропин часто указывает на гипотиреоз, а низкий ТТГ на гиперфункцию этой железы, и иногда также гипофункцию гипофиза. В случае, если результаты ТТГ слишком сильно отклоняются от нормы, потребуется дополнительное исследование уровня гормонов T4 и T3 в организме, чтобы уточнить диагноз.

Особенности показателя ТТГ у беременных

Без достаточного содержания гормонов невозможно полноценное
функционирование всего организма, особенно важным это становится для женщины о
время беременности

Данный фактор определяет важность проведения анализа на ТТГ
во время беременности для каждой женщины

Норма ТТГ у беременных по триместрам

Хорионический гонадотропин (гормон беременности) имеет
сходство по химическому строению с ТТГ. Это определяет стимуляцию синтеза
гормонов щитовидной железы. В 1 триместре беременности уровень тиреоидных
гормонов повышается, а ТТГ – уменьшается. Затем величина тиреотропина
возвращается в пределы нормы. Поэтому нормы гормонов ТТГ и Т4 у беременных
женщин должны определяться с учётом триместра беременности.

Правильно расшифровать результаты исследования может и сама
беременная женщина, однако устанавливать конкретный диагноз и подбирать
необходимое лечение может только врач. Риск от самолечения достаточно велик и
может нанести вред не только будущей маме, но и развивающемуся ребёнку. Чем
раньше у беременной женщины обнаруживается гормональный дисбаланс, тем легче
его скорректировать.

1 триместр беременности, уровень ТТГ

Ориентировочные нормы ТТГ при беременности на 1 триместре
находятся в пределах от 0,15 до 2,45 мЕд/л. Для сравнения: референсные значения
для женщин в возрасте старше 20 лет составляет от 0,4 до 4 мЕд/л. Не следует
расстраиваться при выявлении пониженных показателей на первых неделях
беременности. Это считается вариантом физиологической нормы и не несёт
опасности для мамы и нормального развития малыша.

2 триместр беременности, уровень ТТГ

Нормальное содержание ТТГ в крови во время беременности на 2
триместре составляет 0,18 – 3,2 м Ед/л. На этом этапе у беременной женщины уже
исчезают симптомы токсикоза, а размеры живота не сковывают движений и не
причиняет дискомфорта. Будущая мама в норме ощущает прилив энергии и сил. Если
женщину беспокоит апатия, угнетённость, повышенная сонливость и частая смена настроения,
то следует проверить уровень тиреостимулирующего гормона. Превышение нормальных
значений требует немедленного подбора лечения.

3 триместр беременности, уровень ТТГ

Третий триместр беременности характеризуется ещё более
высоким нормальным уровнем тиреотропного гормона. Однако он должен оставаться
ниже референсных значений для небеременных женщин. Оптимальной считаются
лабораторные показатели от 0, 29 до 3,5 мЕд/л.

Особенности тиреотропина

ТТГ (тиреотропин, тиреотропный гормон, тиротропин) – основное регуляторное вещество для синтеза и выделения гормонов важнейшей железы внутренней секреции – щитовидной. Эпителиальные клетки органа вырабатывают йодтиронины (йодсодержащие гормональные вещества).

Самыми активными гормонами щитовидной железы являются Т3 (трийодтиронин) и Т4 (тироксин), это главные регуляторы роста и развития человека, отвечают за созревание органов, энергию, участвуют в липидном и белковом обмене.

От концентрации данных веществ зависит сердечнососудистая деятельность, работа органов желудочно-кишечного тракта, психическая, репродуктивная, сексуальная функция, работа центральной нервной системы, острота слуха и зрения, менструальный цикл. Здоровая физическая активность, мыслительные процессы, синтез минералов, витаминов, нуклеиновых кислот невозможны без нормальной выработки йодтиронинов. Т3 и Т4 повышают температуру тела, артериальное давление, пульс, силу сердечных сокращений, участвуют в утилизации глюкозы.

Щитовидная железа генерирует в сутки 80–100 мкг йодтироксина. Сыворотка крови содержит две формы гормонов: свободная форма, не связанная с белками и связанная с белками форма.

Активизация трийодтиронина и тироксина происходит под действием тиреотропного гормона на рецепторы щитовидной железы, находящиеся на поверхности ее эпителия. В свою очередь, его выработка контролируется гормоном гипоталамуса соматостатином, биогенными аминами. Йодтиронины взаимодействуют с тиреотропным гормоном по принципу обратной связи: при повышении концентрации Т3 и Т4 подавляется синтез ТТГ. Если же уровень гормона увеличивается, то выработка гормонов щитовидной железы снижается. Поэтому анализ на гормоны ТТГ, Т3, Т4 желательно делать одновременно.

В организме человека тиреотропныйгормон регулирует следующие функции:

  • участие в обмене веществ, его активизация;
  • регуляция теплообмена;
  • контроль над производством эритроцитов;
  • поддерживание дыхательной функции, сердечной деятельности;
  • улучшение усвоения кислорода клетками;
  • участие в выработке глюкозы;
  • активизация белкового синтеза;
  • усиление расщепления жиров (липолиз);
  • участие в производстве фосфолипидов, нуклеиновых кислот;
  • влияние на количество и рост тироцитов (клетки щитовидной железы);
  • повышение чувствительности рецепторов периферических тканей к гормонам железы, подготовка тканей к действию тиреоидных гормонов;
  • регуляция поступления йода в ткани.

Дефицит или переизбыток ТТГ и гормонов щитовидной железы приводит к развитию тяжелейших патологических состояний которыми страдают более 3% всего населения земли. Те или иные отклонения в функционировании щитовидной железы имеются у 15–40% российских граждан, чаще у женщин. Поэтому периодически нужно сдавать анализ на ТТГ, а пациентам, находящимся на диспансерном учете у эндокринолога контролировать уровень тиреотропного гармона и йодтиронинов необходимо регулярно.

Гипертиреоз:симптомы и диагностика

Гипертиреоз – это синдром, который появляется тогда, когда щитовидная железа продуцирует избыточное количество гормонов. Иное название нарушения – тиреотоксикоз.

Каким образом проявляется тиреотоксикоз?

Среди симптомов тиреотоксикоза можно выделить следующие:

  • Постоянные перепады настроения, излишняя раздражительность и чрезмерная, несвойственная ранее эмоциональность;
  • Жар и учащенное сердцебиение;
  • Повышенное потоотделение;
  • Снижение веса.

Если у человека налицо перечисленные симптомы, ему необходимо срочно записаться к врачу и сдать анализы, которые определят уровень гормонов щитовидной железы.

Симптомы и диагностика гипертиреоза

Кроме того, имеется ряд дополнительных симптомов, которые могут свидетельствовать о развитии у человека тиреотоксикоза:

  • Повышение кровяного давления;
  • Диарея и слабость;
  • Сбои менструального цикла;
  • Слабое половое влечение и нарушения эрекции у мужчин;
  • Интенсивное выпадение волос.

Инфильтративная офтальмопатия является еще одним характерным симптомом. Она представляет собой нарушения зрения, такие как снижение его остроты, ощущение песка в глазах, светобоязнь и слезотечение.

Как диагностировать тиреотоксикоз?

Если человек обнаруживает у себя перечисленные выше симптомы, ему необходимо срочно проконсультироваться с врачом и сдать соответствующие анализы. Диагностика гипертиреоза обычно проходит в несколько этапов:

  1. Проведение анализа крови на гормоны: ТТГ, Т3 и Т4 свободный.

Это исследование является определяющим, так как оно доказывает тот факт, что тиреотоксикоз действительно имеется. ТТГ – это гипофизарный гормон, уменьшающий производство гормонов щитовидной железы. Если человек болен тиреотоксикозом, концентрация данного гормона в крови будет значительно ниже нормы. А вот гормоны щитовидной железы (Т3 и Т4 свободный) будут повышены в сравнении с нормой.

Следующим этапом становится определение антител, которое станет доказательством того, что заболевание носит аутоиммунную природу.

Во-первых, нужно определить антитела к рецепторам ТТГ (увеличение свидетельствует о развитии болезни). Далее исследуются антитела к ТПО, которые будут избыточны при аутоиммунном тиреоидите.

Ультразвуковое обследование щитовидной железы. Если человек болен тиреотоксикозом, размер щитовидной железы у женщины будет превышать 18 кубических сантиметров, а у мужчины – 25 кубических сантиметров.

Кроме этого, в щитовидной железе можно будет заметить ускоренный кровоток. Если кровоток уменьшен, можно говорить о деструктивных процессах.

Иногда по показаниям врача нужно будет пройти сцинтиграфию органа. Данное исследование призвано определить способность органа захватывать йод и технеций. Более того, при помощи этого обследования можно выявить причину, которая вызвала тиреотоксикоз.
Если налицо эндокринная офтальмопатия, будет необходимо проведение МРТ области глазниц и их ультразвуковое исследование.

Как правильно сдавать анализ на ТТГ, натощак или нет

Подготовка к анализу ТТГ имеет определяющее значение для достоверности полученных результатов.

Гормональные исследования ТТГ в кровипроводятся строго натощак. Для детей допускается интервал после последнего приёма пищи 4 часа, для взрослых минимум составляет 8 часов. Следует употреблять большое количество чистой негазированной воды.

При подготовке к анализу крови на ТТГ необходимо не курить за 3 часа перед сбором биоматериала, а также по согласованию с врачом исключить любые препараты на 2 суток

Важность правила обусловлена риском получения ложноположительных результатов в виду способности некоторых лекарств усиливать или снижать секрецию гормона

Алкоголь исключается за несколько дней до исследования.

Известно, что для показателя характерны суточные колебания. Так, его максимальные значенияотмечаются в интервале между 2 и 4 часами ночи, а минимальные – с 17 до 19 часов вечера. С 6 до 8 утра концентрация несколько снижена, поэтому оптимальным временем для проведения анализа крови на ТТГ считается промежуток с 9 до 11 утра.

Кроме того, показатель крайне чувствителен к физическим и эмоциональным стрессам. Его секреция нарушается при бодрствовании ночью перед сдачей крови. Физические тренировки вечером накануне визита в отделение лаборатории также придётся отложить.

Вышеперечисленные правила идентичны для обоих полов и всех возрастов. Однако часто возникают вопросы – а как правильно сдавать ТТГ женщинам и имеет ли значение стадия менструального цикла? Сотрудник лаборатории может спросить у пациентки фазу цикла или срок беременности.

Подобная информация необходима для подбора референсных (нормальных) значений. Однако сдать анализ на ТТГ пациентка может в любой день менструального цикла, если только врач предварительно не обозначил необходимую фазу для сдачи.

Что такое гомон ТТГ, каковы его функции

Гормон ТТГ (тиреотропный гормон) является биологически активным веществом, которое вырабатывается в гипофизе. Воздействуя на определенные рецепторы щитовидной железы, этот белок регулирует синтез ее гормонов – тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3). Причем процессы выработки этих веществ и ТТГ взаимосвязаны. Повышение активности щитовидной железы приводит к снижению выработки гормона гипофиза и наоборот.

Функциями всех этих веществ в организме являются:

  • осуществление обмена веществ, синтез белков, нуклеиновых кислот, жиров и углеводов;
  • регулирование двигательной активности, дыхания, пищеварения, кроветворения, теплообмена, сердечной и умственной деятельности, эмоционально-психического состояния;
  • функционирование репродуктивных органов, поддержание баланса женских половых гормонов, протекание беременности, развитие плода в организме будущей матери.

Отклонение содержания ТТГ в крови от нормы в большую или меньшую сторону говорит о наличии патологических состояний. Требуется проведение своевременного лечения, для того чтобы избежать осложнений здоровья.

Норма тиротропных ТТГ гормонов щитовидной железы

При развивающихся отклонениях в организме, если на организм воздействуют плохие внешние факторы, то йодированные производные аминокислоты тирозина то есть тиреоидные гормоны откликаются сразу, ответная реакция ТТГ эндокринной железы запаздывает. Иными словами, щитовидная железа незамедлительно реагирует на предмет причины. Усиливает или снижает выработку своих активных гормонов. Для достоверного оценивания реакции ТТГ на отклонения тиреоидных биологически активных веществ, проходит не более двух месяцев.

Здоровье щитовидной железы во многом зависит от образа жизни

Современные методики распознавания широко применяют тесты с предельной чувствительностью – 3-й генерации ТТГ. Предел чувствительности примерно равно 0.002 мкМЕ/мл, которое делает возможным с наивысшей точностью выявить низкое скопление тиротропного гормона.

Кроме всего это ТТГ 3-й генерации позволяет:

  • выявлять начальные стадии, не подающие явных признаков этапы;
  • углубленный контроль проводимого лечения;
  • выявлять низкие ТТГ скопления, путем сокращения заместительной гормонотерапии;
  • выявить «угнетенное» содержание тиротропных гормонов.

Нормальный уровень тиреотропного гормона или ТТГ составляет приблизительно 0,4 – 4 мкМЕ/мл. При малейших отклонениях от нормы в сторону выше или ниже от нее, назначается в обязательном порядке повторный анализ. Адекватная оценка может измениться по нескольким причинам. В основном такое завышение наблюдается:

  • незадолго проведенные корректирования общий Т4 щитовидной железы;
  • при введении в организм дополнительных, минимально необходимых гормонов;
  • при приеме сильнодействующих лекарственных препаратов;
  • сбор анализов не в назначенное время.

Занижение нормальных показателей случается при:

  • избытке гормонов щитовидки;
  • приеме медикаментозных препаратов, с содержанием Т3;
  • максимальном уровне гормона, вырабатываемом надпочечниками (кортизол);
  • артифициальном тиреотоксикозе, вызванном приемом тиреоидных гормонов.

Норма анализа крови на гормоны щитовидной железы ТТГ и Т4 может немного отличаться у женщин во время беременности, либо в момент проведения гормональной терапии.

Логотип сайта MEDIC-HELP.RU

Увы, комментариев пока нет. Станьте первым!

Добавить комментарий

Данные не разглашаются

Adblock
detector