Как щитовидная железа вами управляет

27.12.2019

Лечение гипотиреоза гормональная терапия

Лечебная терапия основана на купировании главных причин гипотиреоза. К сожалению, это не всегда удается, и положительный эффект наступает редко. В комплексную схему включают и симптоматические средства лечения гипотиреоза:

  • Препаратами кардиопротекторов в виде «Рибоксина», «Предуктала», «Триметазидина», «АФТ» и «Милдроната».
  • Средствами сердечных гликозидов – «Дигоксина», «Коргликона», «Строфантина».
  • Витаминными комплексами – «Неуробекса», «Аевита», «Мильгама».
  • Ноотропными и нейропротекторными препаратами, для улучшения мозговой деятельности.
  • При выраженной отечности, назначаются малые дозы мочегонных средств – «Лазикса» или «Фуросемида».
  • Депрессивные состояния купируются препаратами типа «Персена», «Волокордина» или «Корвалола».

Кроме фармакологических препаратов, лечение гипотиреоза дополняется правильно подобранной диетой, исключающей из рациона продукты, способные снизить гормональную секрецию ЩЖ. Следует исключить из рациона блюда из бобовых, проса, кукурузы и сладкого картофеля. Минимизировать употребление чеснока и лука.

Но базовой терапией, является заместительное гормональное лечение – замена гормонов искусственными аналогами.

Искусственными заменителями тироксина являются препараты – «Левотироксина», «Трийодтиронина», «Тиреоидина», «Эутирокса» или «Баготирокса». Курс и дозировка всегда индивидуальны. Вопрос о назначении йодсодержащих средств решается индивидуально.

При признаках тканевого (переферического) гипотиреоза, когда ткани и органы проявляют резистентность (невосприимчивость) к гормонам ЩЖ, пациенткам назначаются два гормональных заменителя (трийодтиронина и тироксина) или их комбинированные формы в виде «Тиреокомба», «Тиреотом-форте» или «Тиреотома». В ином случае, лечение не даст положительного эффекта.

В случаях, когда пациентки подвергались, ввиду необходимости, лучевой терапии или хирургическому удалению ЩЖ, заместительное гормональное лечение проводится в течение всей жизни.

В качестве средства поддержания иммунитета назначается лечение гипотиреоза «бадами» «Эндонормом», «Би-полленом», «Гарцинии», «Келпа» или «Грепайна». Это препараты, улучшающие обменные процессы. Все они растительного происхождения, эффективность достигается длительным, специально подобранным курсовым приемом.

Какие возможны осложнения?

У женщин в периоде беременности, данная патология может отразиться аномальными пороками развития внутренних органов ребенка и рождение его с функциональной недостаточностью ЩЖ.

У женщин с гипотиреозом нарушается репродуктивная функция, что грозит бесплодием. Происходят иммунные нарушения, что отражается прогрессированием системных заболеваний, развитием частых инфекций и онкологических патологий.

Но самым опасным осложнением является гипотиреозная кома, следствие запущенности заболевания или неадекватного лечения.

Метки: гормоны щитовидная железа

Ранние признаки гипотиреоза

1. Усталость

Быстрая утомляемость и слабость характерны для многих проблем со здоровьем.

И они могут быть одним из признаков гипотиреоза.

2. Набор веса

Набор веса часто бывает связан с неправильным питанием и сидячим образом жизни.

Но если ваша диета сбалансирована и вы уделяете достаточно времени физическим упражнениям, ходьбе, плаванию и т.д.  и при этом все равно набираете вес, возможно, дело в гипотиреозе.

При этой болезни замедляются процессы обмена веществ и расход калорий уменьшается.

3. Проблемы с памятью

При плохой работе щитовидной железы страдают и когнитивные функции.

Недостаток в организме гормонов щитовидной железы приводит к ухудшению работы мозга и проблемам с памятью.

Человеку становится сложно заниматься умственной деятельностью, он быстро устает. Со временем могут появиться и более серьезные расстройства здоровья.

4. Повышенный уровень холестерина

Медики редко связывают повышенный уровень холестерина с щитовидной железой, но важно иметь в виду, что гипотиреоз может проявляться и таким образом. При этом заболевании уменьшается способность организма удалять частицы холестерина из артерий, и это ведет к его накоплению в крови

При этом заболевании уменьшается способность организма удалять частицы холестерина из артерий, и это ведет к его накоплению в крови.

5. Ослабление либидо

Ослабление либидо и угасание интереса к сексу также входит в число признаков нарушения нормальной работы щитовидной железы.

Сексуальные желания угасают из-за недостатка соответствующих гормонов, которые вырабатывает щитовидная железа.

Следует также отметить, что щитовидная железа функционирует в тесном взаимодействии с надпочечниками, и работа этих желез очень важна для выработки гормонов, связанных с сексуальными отношениями.

6. Резкие перемены настроения

Частые ранние признаки гипотиреоза — резкие перемены настроения, которые вызывает недостаток гормонов, вырабатываемых щитовидкой. При этом доминирующими эмоциональными состояниями являются депрессия и стресс.

И депрессия, и стресс могут быть связаны с действием других факторов, но и гипотиреоз нельзя исключать из списка возможных причин такого состояния.

7. Сухая кожа

Проблемы с щитовидкой влекут за собой проблемы с кожей. Она становится слишком сухой, и на ней появляются разного рода несовершенства.

Так что сухая кожа может свидетельствовать о гипотиреозе.

Помимо этого, ногти становятся слишком ломкими, ранки на теле хуже заживают и заметным становится выпадение волос.

8. Замедленная перистальтика

При гипотиреозе замедляется перистальтика кишечника и появляется склонность к запорам.

Поскольку щитовидная железа регулирует обмен веществ, ослабление ее функции ведет к проблемам с пищеварением.

Мышцы пищеварительного тракта начинают работать хуже, в результате отходы жизнедеятельности организма накапливаются в прямой кишке.

9. Мышечное напряжение

После тяжелой работы или занятий спортом люди люди часто чувствуют напряжение и боль в мышцах.

Но когда таких нагрузок нет, а напряжение и боль есть, дело, возможно, в дисфункции щитовидной железы.

Недостаток гормонов, регулирующих обмен веществ, ведет к ослаблению мышц и суставов.

Их состояние в какой-то степени можно улучшить с помощью не очень тяжелых физических упражнений, а также употребляя в пищу продукты, стимулирующие щитовидную железу.

Имейте в виду, что все эти ранние признаки гипотиреоза могут проявляться по-разному.

Важно вовремя заметить эти сигналы тревоги, особенно когда подозрительный симптом не один, а их несколько. 4 пищевые привычки, которые полезны для здоровья щитовидной железы

Хотите узнать больше о привычках, полезны для здоровья щитовидной железы? Как вы уже поняли, пища является ключом к регулированию ее нормальной работы

Читать дальше »

4 пищевые привычки, которые полезны для здоровья щитовидной железы

Хотите узнать больше о привычках, полезны для здоровья щитовидной железы? Как вы уже поняли, пища является ключом к регулированию ее нормальной работы. Читать дальше »

Порядок действий

За диагностикой гипотиреоза или гипертиреоза следует, конечно, соответствующая терапия. Если у человека, которого лечат, симптомы не проходят, сохраняются перечисленные в таблице выше проявления (несмотря на нормализацию уровня гормонов), необходимо рассмотреть вопрос о возможном сосуществовании аффективного расстройства и немедленно вмешаться – наилучший эффект дают антидепрессанты.

Стоит добавить, что у людей, которые лечатся тироксином (Т4), имеющих также аффективное расстройство, о ненормальном уровне гормонов не свидетельствует концентрация в крови свободного трийодтиронина (СТ3), колеблющаяся близко к нижней границе нормы. Это связано с описанным выше явлением дисгормоноза с эутиреозом, а также с физиологическими механизмами, сопровождающими лечение тироксином – образование Т3 из Т4 в тканях-мишенях и происходящий там же их распад (подробнее об этом в статье о лечении с помощью T3).

Регуляция функций щитовидной и половых желез

Щитовидная железа входит в одну систему вместе с гипофизом и гипоталамусом. Работа системы включает в себя несколько этапов:

  • При снижении общей концентрации тиреоидных гормонов сигнал поступает в мозг;
  • От головного мозга соответствующий импульс идет в гипоталамус, вследствие чего орган начинает продуцировать гормон ТРГ;
  • В свою очередь под влиянием ТРГ в гипофизе начинает производиться тиреотропный гормон – ТТГ;
  • Под воздействием ТТГ активизируется выработка активных веществ в щитовидке.

Комплекс половые железы – гипофиз, гипоталамус работает практически по идентичной схеме:

  • В гипоталамусе происходит секреция рилизинг гормонов (Люлиберина и фоллиберина), которые активизируют в гипофизе выработку лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов;
  • ФСГ и ЛГ способствуют секреции прогестерона и эстрогенов. У мужчин ФСГ влияет на количество тестостерона.

Старение предстательной железы и гормональный фон

Предстательная железа окончательно формируется и увеличивается в размерах в период полового созревания. Затем, если в организме не происходят патологические нарушения, особым изменениям этот орган не подвергается. Старческие процессы приводят к тому, что предстательная железа начинает неуклонно увеличиваться в объеме. Разрастание ткани, то есть ее гипертрофия, особенно хорошо выражена, если тестостерона секретируется много. Однако основной причиной увеличения простаты в преклонном возрасте называют общий дисбаланс гормонов и следующие за этим обменные нарушения.

Первые признаки и симптомы

Когда снижается активность щитовидки, в первую очередь происходит нарушение обменных процессов:

  • снижается процесс расщепления белков,
  • развивается гипогликемия из-за повышенной устойчивости к углеводам,
  • растет холестерин в крови,
  • происходит задержка солей натрия и жидкости в тканях.

На заметку! При гипотиреозе повышается проницаемость лимфатических сосудов, ток лимфы замедляется. Это приводит к выходу белка альбумина сквозь стенки в окружающие полости. Повышается онкотическое давление. Ткани начинают привлекать к себе воду, что приводит к появлению отеков.

В зависимости от того, как выражаются эти процессы, выделяют несколько степеней гипотиреоза:

  • Легкая (субклинический гипотиреоз) внешние симптомы отсутствуют или выражены очень слабо. Анализ крови показывает повышение ТТГ, Т3 и Т4 в норме.
  • Манифестная имеются внешние признаки гипотиреоза, повышается уровень ТТГ, гормоны щитовидки снижаются.
  • Тяжелая симптоматика сильно выражена, при длительном гипотиреозе у больного возможно возникновение коматозного состояния.

Характерные признаки гипотиреоза у мужчин:

  • одутловатость лица,
  • сухая, бледная кожа,
  • выпадение волос,
  • чувство слабости,
  • понижение температуры тела, ощущение зябкости,
  • гиподинамия,
  • ухудшение мозговой деятельности,
  • эмоциональная нестабильность,
  • гипотония,
  • снижение сердечного ритма,
  • плохой аппетит.

Гипотиреоз влияет на репродуктивную систему, что проявляется определнными симптомами:

  • снижение либидо,
  • нарушение эякуляции,
  • эректильная дисфункция.

Тиреотропный гормон и бесплодие

Но основные проблемы при бесплодии другие. Гормон тиреотропный участвует в синтезе белков в печени, которые связываются с половыми гормонами. Это так называемые глобулины, связывающие половые гормоны или ГСПГ. Связываясь с тестостероном, они превращают его активную форму (свободный тестостерон) в неактивную. То есть если гормон тиреотропный вырабатывается в недостаточном количестве, то связывание тестостерона не происходит.

Фактически недостаток ТТГ вызывает повышение тестостерона у женщин. Поскольку гипоталамо-гипофизарная регуляция половых гормонов осуществляется и путем обратной связи, то повышение концентрации тестостерона вызывает уменьшение секреции ФСГ и ЛГ.Как итог, опосредованно дефицит тиреотропного гормона сказывается на менструальном цикле и овуляции.

Белок, синтез которого в печени обеспечивает гормон ТТГ, связывает и эстрадиол. Кроме того, в инактивации эстрогенов принимают участие тиреоидные гормоны. То есть, если гормон тиреотропный секретируется в недостаточном количестве, то уровень эстрогенов в крови повышается. В этом случае также снижается продукция ФСГ и ЛГ.

Гормон тиреотропный также влияет и на продукцию пролактина, повышение которого в крови препятствует зачатию. Поэтому ТТГ в крови определяют в комплексе с ФСГ, ЛГ, пролактином, эстрогенами и тестостероном, чтобы выявить истинную причину нарушений.

Нужно отметить, что и тиреоидные гормоны, в частности Т4, играют важную роль во время беременности. Снижение ТТГ уменьшает и секрецию Т4 гормона, что может привести к нарушению развития плода, выкидышу, так как материнская щитовидная железа не справляется с задачей обеспечить эмбрион ими, пока у плода не развилась щитовидная железа. Норму ТТГ можно посмотреть в таблице.

Причины изменения уровня гормона ТТГ в крови различны, это могут быть и наследственные патологии, и недостаток или избыток йода в пище, аутоиммунные проблемы и злокачественные опухоли. Разобраться в этом может опытный эндокринолог, к которому и нужно обратиться.

Гормонотерапия при раке предстательной железы

Злокачественные процессы в предстательной железе считаются самой распространенной патологией со смертельным исходом среди мужчин. Причины патологии продолжают устанавливаться, но одной из самых достоверных версий появления рака считается сбой в работе эндокринных органов, приводящий к нарушению продуцирования половых гормонов. При исследовании гормонального фона у мужчин с мужчин со злокачественными новообразованиями предстательной железы показывает существенное возрастание андрогенов по отношению к эстрогенам. Также возрастают гонадотропины, и снижается уровень некоторых кетостероидов.

Поэтому лечение рака предстательной железы гормонами – обоснованный научно способ терапии, приводящий к выздоровлению на ранних стадиях и к значительному замедлению ее роста на поздних.

Сущность гормонотерапии при злокачественном перерождении предстательной железы

Гормоны при раке предстательной железы назначаются с целью подавления выработки андрогенов. За счет этого тестостерон перестает воздействовать на ткани предстательной железы, что останавливает и разрастание органа.

Схема гормонотерапии для каждого больного с раком подбирается индивидуально с учетом:

  • Возраста;
  • Веса;
  • Роста;
  • Стадии злокачественного поражения предстательной железы;
  • Сопутствующих заболеваний.

Показания к гормонотерапии при раке простаты

Гормоны мужчинам при раке предстательной железы назначаются не всегда, так как такое лечение часто приводит к побочным реакциям, которые могут негативно сказаться на внешнем виде и психике.

Гормонотерапия может быть предложена:

  • Пациентам с рецидивом рака;
  • Пожилым мужчинам, так как в преклонном возрасте побочные реакции от гормонотерапии меньше в негативном плане влияют на состояние психоэмоциональной сферы;
  • При разрастании образования за границы органа и при метастазировании;
  • После хирургического вмешательства. Гормоны для лечения предстательной железы в послеоперационный период приостанавливают рост атипичных клеток;
  • В период подготовки лучевой терапии;
  • После полного удаления простаты

Орхиэктомия при раке предстательной железы

Основная масса половых гормонов у мужчин продуцируется тканями яичка. Кастрация или иначе полное удаление яичек позволяет полностью блокировать выработку тестостерона. В результате разрастание предстательной железы приостанавливается.

Инъекционная гормонотерапия

Под инъекционной гормонотерапией при злокачественном поражении предстательной железы понимают медикаментозную кастрацию. Мужчине в течение нескольких недель вводят синтетические аналоги гормонов, продуцируемых гипофизом. В итоге этого останавливает функционирование яичек, и андрогены больше не производятся.

Побочные реакции гормонотерапии

Лечение гормонами мужчин может привести к:

  • Росту грудных желез;
  • Снижению сексуального влечения и к импотенции;
  • Сокращению объема мышц;
  • Нарушением в работе ЖКТ;
  • Диабету;
  • Увеличению веса;
  • Слабости и лихорадочному синдрому;
  • Падению концентрации внимания.

Нежелательные побочные эффекты появляются не во всех случаях, и существенно снизить вероятность их развития позволяет грамотно подобранная схема приема препаратов.

Оценка результатов гормонотерапии

На протяжении всего периода лечения и после курса мужчинам необходимо сдавать анализы на ПСА – простатоспецифический антиген. О хороших результатах гормонотерапии свидетельствует его снижение до 0,5 — 0,1 нг/мл.

Щитовидная железа: интеллект, энергичность, стройная фигура и хорошее настроение

Это маленькая железа в форме бабочки, расположенная с нижней части шеи. И десятки миллионов людей во всем мире испытывают проблемы со щитовидной железой. Тироидный гормон отвечает за метаболизм и скорость переработки жировых запасов в теле.

Сниженная активность щитовидной железы (гипотиреоз). Когда щитовидная железа работает недостаточно хорошо, процессы в теле замедляются. Сердечный ритм становится реже, менее выражена перистальтика кишечника, вы медленнее соображаете. На снимках ОЭКТ людей с гипотиреозом мы видим сниженную мозговую деятельность.

Исследования гипотиреоза выявили ухудшение работы мозга, что приводит к когнитивным проблемам, тревожности, вялости, депрессии. У некоторых людей наблюдается так называемый подклинический гипотиреоз. Уровень тироидного гормона у них в норме, но имеются симптомы гипотиреоза, поскольку расстроены другие гормональные системы, влияющие на щитовидную железу.

Общие симптомы гипотиреоза. Усталость, увеличение веса, сухость кожи, хронически низкая температура, нечеткое зрение, депрессия, вам может быть холодно там, где все другие чувствуют себя хорошо.

Повышенная активность щитовидной железы (гипертиреоз). Когда щитовидная железа производит слишком много тироидного гормона, все в теле разгоняется. Сердце бьется быстрее, кишечник работает быстрее, пища переваривается быстрее. Вы чувствуете себя на взводе, словно приняли много кофеина.

Общие признаки гипертиреоза. Бессонница, беспокойство, раздражительность, мечущиеся мысли, вам жарко, когда другие чувствуют себя прекрасно.

Сбалансируйте тироидный гормон. Дабы выявить проблемы с гормонами, достаточно сдать анализ крови. Попросите, чтобы врач назначил анализ на свободный Т4 и свободный ТЗ, которые являются фактическими показателями функции щитовидки.

Что означает «свободный»? Все очень просто. Почти все гормоны путешествуют по телу, прикрепляясь к белкам. Когда они присоединены к белку, они недоступны для использования. Гормоны, которые тело может использовать, — это свободные гормоны, путешествующие в теле сами по себе.

Таким образом, важны именно уровни этих свободных гормонов. Если у вас обнаружили проблемы со щитовидной железой, вам могут прописать различные лекарства. Как правило, принимать их нужно всю жизнь. Поддержать работу щитовидной железы помогут также различные добавки: йод и селен.

За что отвечают гормоны T4, T3 и ТТГ

Гипофиз вырабатывает тиреотропин (ТТГ), а щитовидная железа вырабатывает трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4). Это гормоны, которые оказывают огромное влияние на организм, в том числе они отвечают за развитие и функционирование нервной системы, метаболизм белков, жиров и углеводов и влияют на кости, мышцы, рост и развитие тканей. При обследовании определяют свободные гормоны щитовидной железы, то есть те, которые не связываются с белками после выхода из железы. Они представляют собой свободный тироксин, обозначенный как T4 и свободный трийодтиронин T3.

Обследование T4 и других гормонов щитовидной железы проводится у людей, страдающих гипотиреозом или гиперактивностью этой железы, а также при подозрении на дисфункциональность. Подготовка к тестированию T3 и T4 заключается в воздержании от еды в течение 12 часов перед взятием пробы крови – забор крови проходит утром натощак, используется венозная кровь.

Нормы T3 T4, ТТГ

Результаты анализов T4, T3 и ТТГ должны соответствовать норме, независимо от возраста и пола:

  • T4 составляет от 10 до 25 пмоль/л;
  • T3 нормальный результат находится в диапазоне от 2,25 до 6 пмоль/л;
  • ТТГ – от 0,4 до 4 мкМЕ/мл.

Для T4 норма во время беременности может быть различной в разных лабораториях, контрольные диапазоны обычно приведены вместе с результатами. Существуют более низкие верхние пределы T4 и ТТГ для беременных женщин. Нарушения функции щитовидной железы очень опасны для женщины и для плода, они могут закончиться преждевременным рождением или выкидышем.

Интерпретация результатов T3 и T4: низкий и высокий уровни гормонов

Правильный уровень свободного тироксина T4 без контекста трудно интерпретировать. Можно говорить о здоровой щитовидной железе, когда уровень всех трех гормонов находится в пределах нормы. Это состояние называется эутиреозом и означает нормальную гормональную функцию железы. Низкий T4 и fT3 и высокий TТГ означает гипотиреоз. Высокий T4 и T3 и низкий TТГ свидетельствуют о гипертиреозе.

Возможными причинами гипотиреоза, когда T4 ниже нормы, являются:

  • дефицит йода,
  • рак щитовидной железы,
  • лечение препаратами, которые ингибируют выработку гормонов.

Йод необходим для нормальной функции щитовидной железы. Этот элемент позволяет железу вырабатывать тироксин и трийодтиронин. Недостаток йода может привести к слишком малой выработке тироксина, в результате чего образуется зоб. Дефицит йода также влияет на фертильность у детей – замедление роста и физического развития в период полового созревания, а также трудности в обучении.

Высокий T4 может свидетельствовать о:

  • гипертиреозе;
  • болезне Грейвса;
  • узлах щитовидной железы.

К симптомам гипотиреоза также относятся:

  • повышенная усталость;
  • одышка после и во время занятий спортом;
  • расстройства пищеварения – главным образом запор;
  • постоянное чувство холода;
  • сонливость;
  • мышечная жесткость и боль в суставах;
  • увеличение массы тела без видимой причины, и даже несмотря на отсутствие аппетита;
  • ухудшение памяти и проблемы с концентрацией;
  • отек лица, шеи и век;
  • ухудшение состояния волос и ногтей;
  • удержание воды в организме;
  • падение либидо;
  • менструальные расстройства.

Повышенный T4 (с уменьшенным ТТГ) является одним из симптомов гипертиреоза. Другие симптомы перепроизводства гормонов этой железой:

  • потеря веса без видимой причины;
  • дрожание рук;
  • чрезмерное потоотделение;
  • раздражительность, нервозность;
  • ускоренный пульс;
  • слабость мышц нижних конечностей;
  • повышенная хрупкость ногтей и волос;
  • изменения кожи, зуд;
  • проблемы с дыханием во время и после тренировки;
  • расстройства пищеварения – в основном диарея;
  • менструальные расстройства;
  • зрительные нарушения и водянистые глаза.

Уровень тироксина тестируется у детей после рождения. Это позволяет раннее выявление врожденного гипотиреоза или гипертиреоза. Благодаря быстрому диагнозу лечение можно начать рано и предотвратить дефицит развития у ребенка в последующие годы.

Тонкая штучка

Дело в том, что женское либидо — понятие крайне сложное, тесно связано с психической деятельностью, попросту говоря, с головой. Здесь нужно отметить, что процессы, происходящие на психологическом уровне, напрямую или опосредованно отражаются на работе эндокринной системы, и наоборот. Например, при депрессивных расстройствах закономерно нарушается выработка половых гормонов. Но и наоборот, даже небольшое повышение уровня пролактина может привести к депрессии. Поэтому разделить причину и следствие бывает очень сложно, однако, при уже имеющемся гормональном сбое трудно восстановить полноценную сексуальную жизнь, поскольку необходимо первоначальное лечение эндокринного нарушения.На формирование либидо в первую очередь влияют половые гормоны. Поэтому любой сбой в работе репродуктивной системы будет отражаться на сексуальном здоровье женщины. Кроме половых, на либидо также влияют гормоны щитовидной железы и надпочечников. Тем не менее в очень редких случаях эндокринные нарушения будут проявляться только снижением полового влечения. Чаще всего присутствуют и другие признаки заболевания — нарушения менструального цикла, бесплодие, прибавка в весе и т. д.

Тиреотоксикоз

Характерная черта данного заболевания – гиперфункция и гиперплазия щитовидной железы. Клиническая картина сопровождается снижением массы тела, даже при повышенном аппетите, потливость, дрожь в теле и общая слабость. У женщин, наблюдаются нерегулярные менструации, а у мужчин – снижение половой активности и общее расстройство половых функций. Что касается способности к оплодотворению, то она полностью сохраняется. Лечение может осуществляться не только консервативно, но и при помощи хирургического вмешательства. В последнем случае осуществляется операция на щитовидной железе. Крайне редко проводят специальную терапию, используя радиоактивный йод. После лечения болезни, все половые функции полностью восстанавливаются.

Норма гормонов щитовидной железы

Нормальная концентрация гормонов щитовидки обеспечивает хорошее самочувствие и правильные обменные процессы в организме. Эти биологически активные вещества синтезируются в теле железы и называются тиреоидными. Их содержание в крови строго регламентировано и контролируется с помощью лабораторных исследований сыворотки.

Гормоны щитовидной железы ТТГ, норма

Во время визита к эндокринологу пациентам часто назначают анализы на гормоны щитовидной железы, норма которых позволяет врачу установить правильный диагноз. Кровь сдают натощак, с утра. За сутки до исследования рекомендуется избегать стрессов.

Основные анализы на гормоны щитовидной железы:

  1. Определение ТТГ. Это тиреотропноый гормон, который синтезируется в гипофизе и регулирует работу щитовидки. Норма не более 4,0 мкМЕ/мл и не менее 0,4 мкМЕ/мл. ТТГ повышен, когда синтез гормонов в щитовидке снижается. И наоборот, ТТГ понижен, если наблюдается гипертериоз. Диапазон допустимых значений достаточно большой, так как нормальные показатели бывают различными при разных обстоятельствах.
  2. Свободные Т3 и Т4. Причем Т4 (тироксин) по мере необходимости в организме превращается в Т3 (трийодтиронин), поэтому их содержание в крови с течением дня меняется. Особенно сильно колебаниям подвержен Т3, его концентрация меняется в зависимости от возраста, наличия сопутствующих заболеваний и т. д. Принято считать допустимым такой уровень гормонов щитовидной железы в свободном состоянии: Т3 – минимум 2,3, максимум 6,3 пмоль/л, для показателя Т4 – минимум 10,3, максимум 24,5 пмоль/л.
  3. Связанные Т3 и Т4. Этот анализ назначают не часто. В связанном с белками состоянии гормон не активен и свое биологическое действие не оказывает. На величину этого показателя влияет множество факторов, не имеющих отношение к щитовидной железе. Например, заболевания почек и прием некоторых лекарств могут понизить количество связанного гормона, а вирусные заболевания и беременность наоборот, повышают связывание.
  4. Антитела к тиреоглобулину (ТГ). Тиреоглобулин – это специфический белок, продуцируемый щитовидной железой. Антитела к нему в малых количествах присутствуют в крови здорового человека. Норма – 40 МЕ/мл. Избыток наблюдается при новообразованиях в железе, аутоиммунном тиреоидите и некоторых других заболеваниях. Этот тест назначают после того, как будет проведено хирургическое лечение папиллярного рака щитовидной железы или полное ее удаление.
  5. Антитела к ТПО, тиреоидной пероксидазе. Медицинская таблица показывает, что в норме этот показатель не превышает 35 МЕ/мл. Повышенное содержание антител ТПО мешает ферменту нормально функционировать и провоцирует нарушения в организме. Анализ помогает диагностировать аутоиммунные патологии щитовидки.
  6. Антитела к ТТГ – это особые рецепторные белки, конкурирующие с гормоном гипофиза и блокирующие его действие. Это показательный анализ для диагностики токсического зоба. Чтобы сказать, какая норма антител будет считаться приемлемой в том или ином случае, врач должен оценить совокупность нескольких факторов. В среднем считается, что значения ниже 1,5 МЕ/л – это отрицательный ответ, значения между 1,5 и 1,75 МЕ/л считаются промежуточными, а показатель, превышающий 1,75 МЕ/л – это положительный ответ.

Обычно назначают анализ на все показатели гормонов щитовидной железы, норма или отклонения от нормы которых позволяют более точно поставить диагноз.

Почему уровень гормонов может отклониться от нормы

Назначить анализ на гормоны щитовидки врач может при наличии разных симптомов. Клинические проявления эндокринных расстройств не специфичны и требуют проведения дифференциальной диагностики. Правильно трактовать результаты исследований сыворотки крови может только врач-эндокринолог, который учтет все факторы здоровья пациента. Иногда для получения более полной информации дополнительно рекомендуют сделать пункцию щитовидной железы.

Гормональные показатели могут увеличиваться в период беременности

Это нормальное явление, важное для развития плода. Также следует учитывать период распада гормонов

Одни проявляются раньше, а другие через определенное время после дисфункции железы.

Концентрация гормонов сильно изменяется под влиянием лекарств. Так, концентрация Т3 и Т4 увеличивается во время приема гепарина, аспирина и других антиагрегантов. Уменьшение содержания может произойти в результате приема литиевых препаратов, и это не будет свидетельством патологии щитовидки.

Не стоит сравнивать свои показатели с указанной нормой. Адекватно оценить состояние здоровья и выявить нарушение функции железы поможет эндокринолог.

Логотип сайта MEDIC-HELP.RU

Увы, комментариев пока нет. Станьте первым!

Добавить комментарий

Данные не разглашаются

Adblock
detector