Норма гормона ттг

Повышенное содержание ТТГ у женщин

Допустимая норма ТТГ у женщин – 0,4-4 мкМЕ/мл. Однако максимальное его значение в особых случаях является нарушением. Главное знать, что значение ТТГ растет при заболевании молочных желез.

Женщинам, достигшим 50-летнего возраста, стоит периодически проходить обследование, так как у них на 15% возрастает вероятность образования гипертиреоза.

Женщинам старше 50-ти лет необходимо регулярно сдавать кровь на анализ

Особенности во время беременности

В организме беременной женщины могут происходить гормональные перемены. Как правило, зависимость от срока беременности предопределяет отсутствие стабильности уровня гормонов. На ранних сроках до 2-х месяцев гормон содержится в минимальных количествах, а к последним месяцам его уровень значительно увеличивается. Изменения содержания гормона носят физиологический характер, на котором сказывается психическое состояние женщины и физические нагрузки.

Но если на ранних сроках обнаружено значительное увеличение допустимой нормы, то женщине стоит находиться под постоянным наблюдением доктора, по рекомендациям которого, возможно, понадобится дополнительный осмотр. Первые 2-3 месяца плод активно развивается и находится в полной зависимости от гормонального фона матери, поскольку собственная щитовидная железа у него лишь начинает формироваться.

Если у беременной сильно завышен уровень гормона в крови, ей необходимо находиться под постоянным наблюдением доктора

При недопустимой разнице между имеющимся показателем ТТГ и нормой происходит осложнение беременности. На первом триместре это заканчивается выкидышем. На поздних сроках возрастает риск возможного отслоения плаценты и замедление развития плода.

Рецепторы ТТГ оказывают немаловажное влияние. Они находятся в «щитовидке» и дают реакцию на ТТГ, что сказывается на наличии Т3 и Т4

Иногда увеличение тиреотропного гормона влечет сбой в функционировании иммунной системы. Когда она претерпевает нарушения, начинается выработка антител, препятствующих его активности. Как итог, останавливается работа щитовидной железы, ее клетки перестают быть восприимчивыми.

Переизбыток ТТГ в крови может привести к свою в работе иммунной системы

Проходящие по эмбриональному органу антитела увеличивают вероятность появления серьезных патологий эндокринной системы малыша. При наличии аномалий беременная женщина должна пройти обследование на антитела к рецепторам ТТГ в последнем триместре.

Что такое ТТГ гормон у мужчин

Тиреотропный гормон, секретируемы передней долей гипофиза, относится к важнейшим регуляторам гормонсекретирующей функции щитовидной железы . Контроль осуществляется по принципу «обратной связи». При сниженном уровне тиреоидных гормонов в крови (Т3 и Т4) гипофиз начинает активно секретировать ТТГ. Он воздействует на специфические восприимчивые рецепторы эпителиальной ткани железы, стимулируя её активацию.

При повышенном уровне тиреоидных гормонов синтез ТТГ снижается.

Реакция протекает с превращением источника энергии – АТФ в циклический АМФ под воздействием фермента аденилатциклазы, для нормальной работы которого необходим йод. Результат – усиление функциональной активности щитовидной железы и повышение концентрации гормонов трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4).

Кроме того тиреотропин способен активировать металлоферменты и повышать восприимчивость тканевых рецепторов к гормонам щитовидной железы, что является первым «подготовительным» этапом тканей к их прямому воздействию.

Функции Т3 и Т4 у мужчин

Для полного понимания важности допустимого уровня ТТГ у мужчин следует рассмотреть функциональные особенности подконтрольных ему гормонов. Трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4) обозначены общим медицинским термином тиреоидные гормоны

Их объединили по принципу общих физиологических функций, наличия дополнительного атома йода в их строении и секретирующему органу – щитовидная железа

Трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4) обозначены общим медицинским термином тиреоидные гормоны. Их объединили по принципу общих физиологических функций, наличия дополнительного атома йода в их строении и секретирующему органу – щитовидная железа.

До 80 % от общего числа тиреоидных гормонов циркулирует в кровеносном русле в виде Т4 – малоактивная форма, которая слабо воздействует на восприимчивые рецепторы тканей.

Для активации малоактивной формы Т4 необходимо проведение реакции с металлосодержащими ферментами. Недостаток необходимых металлов приводит к уменьшению содержания Т3 в крови при нормальном уровне Т4 (невозможен процесс конвертации).

Оба гормона проявляют прямое воздействие на все органы и ткани человека. Их функции:

• активация роста и развития отдельных клеток;
• усиление потребления кислорода тканями;
• повышение частоты сердечных сокращений и артериального давления;
• поддержаниестабильного психического состояния;
• усиление активности и работоспособности;
• поддержание здоровья репродуктивной системы и фертильности;
• активация метаболизма.

Важность Т3 и Т4 для нормального функционирования всего организма человека в целом переоценить трудно. Что определяет первостепенное значение тиреотропного гормона для нормальной работы щитовидки у мужчин

Лечение

Слаженная работа всех систем организма зависит от нормальной выработки гормонов. Множество внутренних и внешних факторов оказывает негативное воздействие на синтез этих жизненно необходимых веществ. В повседневной жизни сложно абстрагироваться от влияния плохой экологии и стрессовых ситуаций, но это не повод отказываться от лечения. Определение причины изменения уровня тиреотропного гормона и назначение правильной терапии лучше всего доверить врачу. Лечение необходимо как при высоком, так и при пониженном уровне ТТГ.

Низкого ТТГ

Лечение низкого уровня тиреотропного гормона вызывает много дискуссий в медицинском сообществе. Для постановки диагноза необходимо учитывать множество индивидуальных особенностей пациента, и универсального рецепта, подходящего всем, не существует. При обнаружении пониженного ТТГ назначаются дополнительные анализы на гормоны щитовидной железы (Т3, Т4). Такая диагностика позволяет исключить из списка возможных недугов болезнь Грейвса и узловой зоб.

При обнаружении последнего заболевания назначается радиойодотерапия. При болезни Грейвса врач прописывает В-блокаторы, уменьшающие симптомы патологии и улучшающие самочувствие пациента. Большое количество информации, доступное в сети интернет и других источниках, все чаще становится причиной самолечения. Найдя необходимые рецепты и ответ на вопрос, как понизить ТТГ, больной начинает самостоятельную терапию, не посоветовавшись с лечащим врачом. Цена такого отношения – развитие патологий, ухудшение общего состояния.

Народная медицина имеет много действенных рецептов при различных заболеваниях, но только специалист сможет с точностью спрогнозировать их действие на организм. Распространенным методом повышения ТТГ является лечение фиточаем. В продаже имеются как составленные сборы, так и их отдельные компоненты. Эффективен такой рецепт:

1. Смешайте в равных долях плоды дурнишника, чистотел, березовый лист, мать-и-мачеху, корни солодки и дягиля, тысячелистник.
2. Залейте 2 ст. л. сбора кипятком и кипятите 10 мин.
3. Перелейте чай в термос. Принимайте по половине кружки за полчаса до еды.

Выше нормы

У современной медицины есть эффективные способы лечения высокого уровня ТТГ. Раньше для этих целей использовалась высушенная щитовидка животных. Сейчас разработаны препараты, содержащие синтетический тироксин: L-Тироксин, Эутерокс, Баготирокс. Это вещество имеет постоянную активность и считается более чистым, чем аналог животного происхождения.

Если гормоны повышенные, опираясь на индивидуальные показатели человека, врач назначает лечение. Например, общепринятой практикой является применение малых доз тироксина в самом начале терапии. При этом назначаются такие препараты как L-тироксин и Левотироксин

Для достижения положительных результатов важно соблюдать все рекомендации врача по приему лекарств

Причины и признаки пониженного гормона ТТГ

Существует два варианта отклонения от нормы в показателе гормона ТТГ у женщин и мужчин: повышение и понижение. В случае с понижением специалисты говорят о таком заболевании, как гипотиреоз. Это патологическое состояние, которое обусловлено нехваткой гормонов щитовидной железы в организме. Конечно, если показатели незначительно меньше нормы, то тут рано говорить о каких-либо патологиях, а вот понижение в 2-3 раза — уже точно плохой звоночек. Так какие причины пониженного гормона ТТГ у женщин и мужчин? Вот список заболеваний, при которых показатель тиреотропного гормона будет стоять выше отметки нормы:

1. Прежде всего, это патологии самой щитовидки (помимо гипотериоза, может быть зоб или рак эндокринного органа).
2. Наследственность.
3. Опухоль гипофиза.
4. Опухоль молочной железы.
5. Чрезмерное потребление препаратов йода.
6. Плохая работа надпочечников.
7. Поздний токсикоз (гестоз) во время беременности, который проявляется появлением белка в моче, отеками и повышением артериального давления.
8. Проведенная операция по удалению желчного пузыря — холицистэктомия.
9. Аутоиммунный тиреоидит (болезни Хашимото).
10. Еще есть генетическое заболевание, которое проявляется нечувствительностью к гормонам щитовидной железы.
11. Отравление свинцом.
12. Иногда это могут быть и психические расстройства.

Кстати, незначительные показатели повышенного тиреотропного гормона могут наблюдаться и при физических нагрузках, при приеме гормональных контрацептивов, которые содержат эстроген, при лучевой терапии, при приеме нейролептиков.

Любой опытный врач-эндокринолог может определить или заподозрить гипотиреоз, если пациент жалуется на следующее:

1. Общую слабость и утомляемость.
2. Низкое артериальное давление.
3. Ухудшение внимания и памяти.
4. Лишние килограммы, которые не уходят даже с применением диет.
5. Сбой менструации у женщин, а также полное ее отсутствие.
6. Сухость, ломкость волос, а также их выпадение.
7. Ломкость ногтевых пластин и сухость кожи.
8. Низкий гемоглобин в крови.
9. Понижение иммунитета.
10. Гипотермия.

Что касается беременных, то практические в 90 % случаев гипотиреоз протекает без каких-либо симптомов. Остальной процент может жаловаться на свое состояние, но всегда врач-гинеколог догадается отправить пациентку на прием к эндокринологу.

Высокий уровень ТТГ при беременности последствия, опасность

При повышенном уровне ТТГ у беременной женщины, назначается повторное исследование. Это необходимо для однозначного исключения влияния внешних и внутренних факторов

Важно повторно сдавать анализ на гормон ТТГ при беременности в одинаковое время, поскольку его величина изменяется на протяжении суток

Оптимальным временем для сдачи анализа считается от 8-9 часов утра. Повторно сдавать анализ следует в той же лаборатории, поскольку разные отделения могут применять различные реактивы для измерения величины лабораторного показателя.

Незначительное отклонение от нормальных значений (не более 5
мЕд/л) могут возникать из-за повышенной тревоги или психоэмоционального стресса
у обследуемой беременной женщины. Стабильно повышенный уровень тиреотропина в
крови указывает на следующее:

• воспалительный процесс ткани щитовидной железы;
• тяжелые гестозы (преэклампсия и эклампсия);
• онкология, затрагивающая органы эндокринной системы;
• базофильные аденомы гипофиза;
• тиротропиномы;
• синдромы резистентности к тиреоидным гормонам;
• гипотиреозы;
• надпочечниковую недостаточность;
• тяжелые соматические патологии и т.д.

Точное установление причины возможно лишь после проведения
дополнительного обследования женщины с применением лабораторных и
инструментальных методов диагностики.

Важно: при выявлении повышенного уровня ТТГ в крови проводится диагностика на уровень гормонов щитовидной железы. Как правило, это состояние сопровождается недостатком тиреоидных гормонов щитовидной железы

Среди непатологических причин отмечают приём лекарственных
препаратов, содержащих йод, которые провоцируют ложноположительные результаты, также
прием противосудорожными препаратами, бета-адреноблокаторами, амиодароном и
т.д.

ТТГ у беременных и кормящих

В период беременности гормональная система каждой женины претерпевает изменения, в том числе и в щитовидной железе. А так как эта железа влияет на формирование органов малыша и его полноценное развитие, то при планировании беременности обязательно необходима консультация эндокринолога и контроль уровня тиреотропного гормона (ТТГ), а также трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4). А уже с наступлением беременности щитовидная железа начинает трудиться в двойном объеме, хотя бы потому, что усиливается кровообращение. Такая мера необходима для того, чтобы, во-первых, сохранить беременность на ранних сроках, так как эти гормоны влияют на работу желтого тела яичника, которое, в свою очередь, вырабатывает прогестерон. А во-вторых, своя щитовидная железа у плода развивается только к 16 неделе, следовательно, мамина щитовидка должна работать за двоих.

А теперь расскажем о норме гормона ТТГ у беременных женщин. Как мы уже сказали, норма гормона ТТГ у женщины, которая не ожидает малыша, варьируется в пределах от 0,4 до 4,0 мЕд/литр. Но в период беременности эти показатели немного отличаются. Например, в первом триметре допустимые показатели равны 0,1-2,5 мЕд/литр, а во втором и третьем — от 0,2 до 3,0 мЕд/литр. Обычно контроль уровня тиреотропного гормона у беременных проводят на 6-8 неделях, чтоб заранее исключить возможные патологии эндокринной системы. И каким бы ни было отклонение от нормальных значений, в сторону повышения или понижения, это может быть очень опасно для малыша. Очень часто патологии щитовидки становятся причиной выкидышей, отслойки плаценты, порока развития ребенка и преждевременных родов.

Стоит также отдельно учесть и многоплодную беременность, потому что в этом случае ТТГ будет понижен стопроцентно.

Очень многие молодые мамочки, у которых были выявлены проблемы с выработкой гормонов щитовидки, после родов расслабляются и прекращают прием гормональных препаратов. Это в корне неверно, особенно если речь идет о кормящей матери. ТТГ (гормон) у кормящих женщин тоже имеет свои нормы, соблюдение которых напрямую зависит от лактации.

Подготовка, забор крови и проведение анализа на ТТГ

Для того, чтобы анализ крови на гормоны показал достоверные результаты, следует правильно к нему подготовиться.

Синтез ТТГ зависит от времени суток. Наибольшее количество тиреотропного гормона вырабатывается в ночное время – в 2-4 ч ночи и практически не изменяется до утра. Затем в течение дня концентрация ТТГ в крови снижается и к вечеру в 17-19 ч достигает максимально низкого уровня. Именно поэтому рекомендуется проводить забор крови для исследования в утреннее время с 6 до 8 ч.

Забор крови на анализ делают натощак. Должно пройти не менее 8 и не более 12 часов после последнего приема пищи. Более длительное голодание, любые напитки, кроме воды, а также жевательная резинка могут исказить результаты исследования.

В течение нескольких дней перед сдачей крови на анализ следует избегать употребления алкоголя и переедания. В день исследования необходимо также отказаться от курения.

Именно поэтому за 1-2 дня до процедуры не стоит подвергать себя интенсивным физическим нагрузкам и по возможности избегать стрессовых ситуаций. Представительницам слабого пола проведение исследования осуществляется вне зависимости от дня менструального цикла.

За несколько дней до проведения обследования необходимо отказаться от приема аспирина, стероидных и тиреоидных гормонов. В случае, когда человек принимает какие-либо лекарственные средства постоянно, и курс лечения прерывать нельзя, необходимо указать это в направлении для правильной интерпретации результатов анализа.

У пациентов, регулярно принимающих тироксин, между приемом таблетки и забором крови должно пройти не менее 4 ч.

Перед началом процедуры пациент должен спокойно посидеть (лучше полежать) в течение получаса и расслабиться. Забор крови может проводиться с любой руки. Местом забора материала чаще всего является локтевая вена. Кровь набирают в 5-миллилитровую пробирку и отправляют в лабораторию.

Результаты исследования крови выдаются на бланке лаборатории в виде таблицы с наименованием показателей, их расшифровкой, с указанием нормы и фактических значений, полученных при проведении анализа.

Когда необходимы повторные исследования для отслеживания динамики изменения показателя тиреоидного гормона, сдавать кровь следует строго в одно и то же время и всегда в одной и той же лаборатории.

Разные лаборатории могут использовать различные методики определения концентрации тиреотропина в сыворотке крови (РИА, ИФА или ИХЛА) и разную калибровку аппаратов, поэтому результаты их исследований могут иметь некоторые различия.

Правильная подготовка и проведение исследования является гарантом получения достоверных результатов, необходимых для диагностирования имеющейся патологии.

Когда результаты показывают повышение уровня

Сдача анализа на концентрацию гормона тиреотропина назначается в том случае, если имеются данные симптомы:

• Вес постоянно повышается, несмотря на диеты и прочие меры по его уменьшению;
• Утолщается шея;
• Пациент жалуется на апатию, депрессивные состояния;
• Нарушается сон;
• Снижение работоспособности, концентрации, а также памяти;
• Одышка;
• Сухость кожи, выпадение волос;
• Понижение температуры тела;
• Потливость;
• Анемия.

Возможны другие жалобы со стороны сердечно сосудистой и нервной систем. Проблемы с ЖКТ характеризуются тошнотой, потерей аппетита, запорами. В том случае, если повышенный ТТГ при гипотиреозе не понижается довольно долгое время, это может привести к разрастанию тканей щитовидки, что в последствии опасно развитием онкологии.

Отклонение от нормы в большую сторону наблюдается по следующим причинам:

• Перенесенная процедура гемодиализа;
• Нехватка йода;
• Реакция организма на некоторые препараты (нейролептики, антирвотные, йодосодержащие, и др.);
• Сильные физические нагрузки;
• Психические нарушения;
• Нехватка гормонов Т3 Т4;
• Дефицит витамина D;
• Повышенные показатели эстрогена.

Среди заболеваний, при которых уровень ТТГ увеличивается можно выделить опухоли гипофиза, гестоз тяжелой формы, тиреодит Хашимото, тиротропиному. Воспалительные процессы щитовидной железы также являются причиной высокого тиреотропного гормона. Снижение функции надпочечников, операции, при которых был удален желчный пузырь, приводят к повышению тиреотропного гормона.

Если показатели ТТГ находятся на верхней границе нормы, врач-эндокринолог может назначить лечение, если имеются жалобы со стороны пациента. Такое состояние является началом гипертиреоза и лучше пролечить его на ранней стадии, чем потом страдать от других серьезных проблем. Поэтому не пугайтесь, если врач назначает лечение при уровне ТТГ на границе нормы.

Нормализация уровня ТТГ

При завышении уровня гормона специалист назначает осмотр «щитовидки». Нарушенная работа железы повышает показатели ТТГ.

Назначить лечение может лишь квалифицированный специалист и то – только при точном обнаружении причины роста уровня гормона. Каждому пациенту в отдельности подбирают курс лечения. Если причиной скачка стала опухоль в области молочных желез, воспаление «щитовидки», то на лечение уйдет немало времени, терпения и сил. Доброкачественные опухоли нуждаются в комплексной терапии. Появление маленьких новообразований не требует проведения операции.

Помочь нормализовать уровень ТТГ в крови может врач

При высоком уровне рассматриваемого в статье гормона, незначительно отстающего от нормы, как правило, врачом назначается корректирующий режим питания. Помимо этого, врач запрещает больному прием некоторых лекарственных препаратов и занятия физкультурой.

Незначительное увеличение ТТГ, вызванное недостатком йода, требует приема препаратов, в состав которых входит это вещество. Их стоит принимать на протяжении 6 месяцев. По окончании курса стоит сделать повторное УЗИ «щитовидки» и пройти обследование на ТТГ.

В определенных случаях уровень ТТГ в крови можно нормализовать с помощью препаратов

Если выявлен гипертиреоз, прописывают прием гормональных средств под регулярным тщательным контролем специалиста. Медикаменты нужно принимать каждый день по графику, составленному лечащим врачом.

Повышенный ТТГ свидетельствует о сбое функционирования какого-то органа. Как правило, связано это с патологиями щитовидной железы. А у больных, которые перенесли ее удаление, гормон всегда имеет высокие показатели.

Большинство полагает, что сбой гормонального фона не несет серьезного влияния. Гипертиреоз не может привести к летальному исходу, но может стать причиной появления диабета, излишнего веса, гипертонии и прочих не менее опасных заболеваний. Поэтому ухудшение самочувствия, ранее не свойственное для человека, требует сдачи соответствующих анализов для перестраховки. Это понизит возможный риск развития серьезных патологий.

Гипертиреоз – одна из причин развития у больного сахарного диабета

Ранее гипертиреоз лечили природным аналогом – размолотой щитовидной железой животного. В наши дни такая методика практически не используется – на ее смену пришли синтетические лекарства. Их достоинство заключается в постоянном поддержании правильной работы железы.

По окончании терапии и возвращению значений Т3, Т4, а также ТТГ в норму больным нужно каждый год проходить обследование, чтобы убедиться в сохранении нормальных значений.

Когда человек вернул уровень ТТГ в норму, им регулярно сдаётся кровь на анализ для контроля количества гормона в крови

Пониженный ТТГ у женщин: причины и последствия

Причинами пониженного ТТГ у женщин бывает: беременность, тиреотоксикоз, снижение активности гипофиза, а последствия зависят от основного диагноза. При усиленном образовании тиреоидных гормонов уменьшается вес при хорошем аппетите, сердце работает с перенапряжением, увеличивается размер щитовидной железы (зоб), есть глазные симптомы (выпячивание, неестественный блеск).

Если недостаточно ТТГ и тироксина, то обмен замедлен, возникает отечность, сонливость, бесплодие. Падение тиреотропина возможно и при лечении левотироксином, если доза больше, чем необходимо.  

Причины изменений

Причинами снижения уровня гормона бывают:

• заболевания щитовидки – диффузный, узловой, многоузловой токсический зоб, токсическая аденома, аутоиммунный, послеродовый тиреоидит;
• болезни гипофиза, гипоталамуса – воспаление, инфекция, нарушение мозгового кровообращения, травма, кровопотеря, стресс, лучевая терапия, опухоль, операция;
• применение медикаментов – передозировка левотироксина, самолечение Эутироксом, прием больших количеств йода, терапия гормонами, противоопухолевыми средствами, препаратами, разжижающими кровь (Гепарин, ацетилсалициловая кислота);
• беременность.

Симптомы низких показателей

Симптомы низкого ТТГ кардинально отличаются в зависимости от функционирования щитовидки:

• норма (эутиреоз, субклинический гипертиреоз) – полностью отсутствуют или ухудшается течение болезней сердца (одышка, приступы боли, учащенное и усиленное сердцебиение, перебои, гипертония, аритмия), мышечная слабость, боли в костях;
• повышено образование гормонов – раздражительность, тревожность, общая слабость, быстрая утомляемость, одышка, дрожание рук, потливость, похудание при хорошем питании, понос, тахикардия, мерцательная аритмия, повышение температуры тела;
• снижение гормональной активности – депрессия, зябкость, холодная и отечная кожа, частые инфекционные болезни, хроническая усталость, головные, суставные, мышечные боли, заторможенность, забывчивость, снижение зрения и слуха.

Последствия для женщин

При низком уровне ТТГ и гормонов щитовидной железы у женщин, как правило, возникает такое последствие гормонального сбоя, как бесплодие. Месячные могут быть обильными или скудными, прекращаться на длительный период времени. Нередко обнаруживают фибромиому. При тиреотоксикозе типичным состоянием бывает фиброзно-кистозная мастопатия, она чаще встречается в предклимактерическом периоде.

Влияние при беременности 

ТТГ ниже нормы опасен для беременной и плода, если гормоны щитовидной железы меньше или выше допустимых значений. В первом случае (при гипотиреозе) есть повышенный риск нарушения физического развития и слабоумия у ребенка. При высокой активности щитовидки (тиреотоксикозе) щитовидка у плода формируется медленно, что в дальнейшем отражается на обменных процессах.

Течение самой беременности при изменении тиреоидных гормонов протекает с осложнениями:

• угроза выкидыша;
• токсикоз первой половины и поздний;
• низкая переносимость физической активности – сердцебиение и одышка при небольшой нагрузке, мышечная слабость;
• отечность;
• нарушения сна;
• перепады артериального давления;
• раздражительность, плаксивость, депрессия.