Щитовидка

27.12.2019

Лечение заболеваний щитовидной железы

Нарушения гормонального фона щитовидной железы обычно проявляются в виде гипо- или гипертиреоза. Обычно данные патологические состояния поддаются консервативной методу терапии с использованием медикаментов.

Рассмотрим более подробно основные заболевания щитовидки и методы их лечения.

Гипотиреоз

Чаще всего терапия гипотиреоза начинается уже в хронической фазе патологии, что объясняется несвоевременным обращением большинства пациентов к врачу.

Рекомендуем
Нервозность у женщин: что делать?

В качестве лечения применяются препараты, необходимые для восполнения недостатка вырабатываемых щитовидкой гормонов. Как правило, подобного рода заместительная гормонотерапия должна потом присутствовать на протяжении всей дальнейшей жизни.

Основной недостаток данного метода терапии заключается в подавлении выработки органом эндогенный тиреоидных гормонов. В итоге такое лечение приводит к полной зависимости от медикаментозных гормональных препаратов, а собственная выработка гормонов прекращается вовсе.

Среди менее опасных недостатков можно выделить частое появление аллергических реакций из-за воздействия на организм синтетических гормонов, а также повышенная нервозность и сердечные нарушения.

Гипертиреоз

Лечение данной патологии обычно начинается уже на ранних этапах ее развития. В зависимости от причин появления гипертиреоза, косвенным образом различается и сама терапия.

Основная цель лечения заключается в снижении секреции и выделений тиреоидных гормонов. Обычно для этого врачи назначают прием тиреостатиков, которые препятствуют усвоению и кумуляции йода. Обычно врачи рекомендуют наряду с медикаментозным лечением соблюдать определенную диету, особенно если гипертиреоз сопровождается увеличением щитовидки.

Диета при зобе и гипертиреозе предполагает употребление достаточного количества белков, витаминов, жиров, углеводов и минералов, а также ограничение в меню продуктов, которые возбуждающе действуют на нервную систему. К таковым можно отнести шоколад, кофе, различные пряности, крепкий чай, какао и так далее.

Среди недостатков терапии гипертиреоза можно выделить возможную атрофию тиреоидной ткани органа, в результате которой обычно наблюдается значительное снижение функциональности щитовидки. Как результат, это приводит все к той же полностью заместительной гормонотерапии.

Кроме того, такое лечение обычно сопровождается побочными эффектами, которые тяжело переносятся. Среди них можно выделить тошноту, сильную рвоту, нарушения в работе печени, подавление кроветворения, аллергических реакции и так далее.

Аутоиммунные заболевания

Обычно терапия аутоиммунных патологий заключается в приеме медикаментозных препаратов, имеет симптоматический характер и угнетает воспалительный процесс. Препараты должны избавлять пациента от определенных негативных проявлений аутоиммунных заболеваний, среди которых и учащенное сердцебиение, и тревожность, и потливость, и заторможенность. С помощью медикаментов нормализуется и гормональный фон.

В особых ситуациях, когда наблюдается увеличение органа, возможно хирургическое вмешательство, которое тоже помогает избавиться только от внешний признаков забодевания, а не от его причины.

Зоб (увеличение щитовидки)

Один из методов лечения зоба щитовидки — это прием радиоактивного йода. Благодаря проникновения в системный кровоток, это вещество попадает и в щитовидную железу. Происходит накопление радиоактивного йода в зобе, что приводит к его разрушению. Но, к сожалению, применяя этот метод, чаще всего не наступает полное выздоровление. Обычно данный метод терапии приводит к менее выраженном гипер- или гипотиреозу, что предполагает пожизненный прием препаратов на основе гормонов щитовидки.

Более радикальным и эффективным методом лечения зоба щитовидки является хирургическое вмешательство. В медицине данная операция называется резекция — удаление патологическое части щитовидной железы. В особо запущенных случаях может понадобиться тиреоидэктомия — полное удаление органа.

Чаще всего подобные операции проводятся в случае обнаружения злокачественного процесса или же в случае сильных разрастаний тканей, что затрудняет процесс глотания и дыхания.

Негативная сторона хирургического вмешательства заключается в том, что часто в послеоперационный период у пациентов возникает гипотиреоз. А это, опять же, пожизненный прием гормональных таблеток. И, конечно, не всегда удается обойтись без осложнений после операции — повреждение паращитовидных желез, голосовых нервов и так далее. В 10% данные осложнения провоцируют инвалидность.

Первые признаки сбоя

Даже малейшие сбои в работе щитовидки сразу проявляются в виде различных симптомов, зачастую игнорируемых больными по причине их типичности: большинство людей попросту не способны распознать их как «сигнал» нарушений в организме.

Тем не менее, гормональный сбой щитовидной железы можно распознать в ряде признаков, которые в совокупности сигнализируют о серьезной проблеме:

  • Постоянная усталость либо повышенная активность, сонливость – подобный признак зачастую свидетельствует о том, что в организме произошел сбой. Так, большинство людей, которые известны своим трудоголизмом, потребностью беспрерывно чем-то заниматься, имеют проблемы со щитовидкой.
  • Нервозность – нервные срывы, стрессовые состояния во многих случаях свидетельствуют не о проблемах с нервной системой, а о том, что произошел сбой щитовидной железы.
  • Изменения веса (причем совершенно беспочвенные). Если затронута щитовидная железа, человек может резко поправиться/похудеть вне зависимости от типа питания и физической активности.
  • Гипотермия – еще один немаловажный признак сбоя в работе щитовидной железы. Человек мерзнет, причем даже в теплом помещении или при теплой погоде.
  • Ухудшение памяти, замедленное мышление (у детей это может проявляться в виде ухудшения успеваемости, ссорах с одноклассниками).
  • Длительные и частые запоры – типичный признак дисбаланса гормонов щитовидки.

Опасность появления зоба, кист и узловых образований

Если количество йода, получаемое человеком, не достаточно может образовываться зоб. Зоб — увеличение железы, встречаемое при разных заболеваниях, связанных как со снижением гормонального уровня, так и с его повышением. Чем опасен зоб щитовидной железы? Он становится причиной гиперфункции или же полностью отключает нормальное функционирование щитовидки с дальнейшими последствиями. При сильном увеличении щитовидки зоб начинает давить на другие органы шеи, появляется удушье, неприятные ощущения при глотании. Зоб может являться признаком наличия злокачественного образования.

Эндемический зоб — неестественное увеличение размеров щитовидки, связанное с недостатком поступления йода с пищей.

Узловой зоб проявляется также при йододефиците. Узел в щитовидке это не диагноз, а признак нарушений.

Чем опасен узловой зоб щитовидной железы? Тиреоидные узлы довольно распространены и наблюдаются почти у половины населения. Большинство таких образований для человека совсем не опасны. Однако, не нужно забывать, что иногда они могут стать предпосылкой к образованию рака.

Распространенным отклонением является образование кист. Опасны ли кисты на щитовидной железе в самом деле? Не стоит волноваться за кисты небольших размеров — они скорее всего не доставят сильных проблем, а вот значительные по размерам должны вызвать некоторую тревожность. Такие образования способны спровоцировать развитие злокачественных опухолей. Но это лишь в 10% случаях от общего числа.

Диффузный зоб — увеличение, в результате которого железа начинает сильно вырабатывать гормоны, отравляя организм человека, который уже не справляется с их избытком. Появляется токсикоз различных органов, систем. Развивается пучеглазие, тахикардия. Появляется бессонница, раздражительность, упадок сил. Резко теряется вес, нарушается работа пищеварительной системы.

Выделяют три степени зоба. Насколько опасно образование зоба щитовидной железы 2 степени, являющейся самой высокой, можно судить по увеличению железы настолько, что она становится видна при визуальном осмотре. Это крайняя степень зоба с характерными для него патологическими симптомами.

Пункция и оперативное вмешательство в чем опасность

Главный метод диагностики наличия опухолей — пункция . Эта процедура введения иглы в орган с забором тканевого материала. Анализа берется непосредственно из узла. Данная процедура не является сложной, но приятной ее назвать трудно. Опасно ли делать пункцию щитовидной железы?

Ничего страшного и опасного в этой медицинской процедуре нет. Максимальные последствия: небольшая боль, гематома в месте взятия пункции. У людей с остеохондрозом может возникнуть небольшое головокружение. Так что вопрос «опасно ли брать пункцию из щитовидной железы?» не должен беспокоить. Возможные осложнения после пункции минимальны. Противопоказания также практически отсутствуют. При взятии пункции у детей иногда требуется наркоз. Для людей с заболеваниями сердца, если в день взятия пункции зарегистрирован криз или нарушение ритма, потребуется допуск лечащего врача.

После больному назначается лечение или необходимость оперативного вмешательства. Опасна ли операция на щитовидной железе? По мнению медицинских работников она полностью безопасна.В ходе операции чаще всего удаляется только патологическая больная ткань органа, а не вся железа. Распространенным осложнением является незначительное повреждение возвратного нерва, но оно не представляет особой опасности и опытные специалисты легко с ним справляются. Серьезным последствием может стать кровотечение и нагноение от операции в районе шва, но такое случается крайне редко.

При успешной операции организм очень быстро восстанавливается. Однако поддерживать гормональный баланс придется с помощью специальных препаратов.

Заболевания щитовидки успешно лечатся, особенно, если обнаруживаются на ранних стадиях. Главное для лечения – индивидуальный подход в подборе терапии. Только в самых крайних случаях, когда иное лечение не принесло результата, рекомендуется операция

Заметив симптомы отклонений, важно не рисковать жизнью, не заниматься самолечением, обратиться сразу к врачу-эндокринологу. Медицина в состоянии помочь при любых отклонениях и заболеваниях щитовидной железы

Для чего нужна щитовидная железа


Щитовидная железа

Щитовидная железа — это одна из основных составляющих эндокринной системы человеческого организма. Для того чтобы понимать всю значимость щитовидной железы для организма, необходимо четко понимать, какие же функции она выполняет. Для чего нужна щитовидная железа? Главная задача — это выработка следующих гормонов:

  • Тироксина (Т4)
  • Трийодтиронина (Т3)
  • Тиреокальцитонина

Именно эти гормоны в организме здорового человека участвуют во множестве обменных процессов, тем самым обеспечивая взаимосвязь органов. Итак, для чего же нужна щитовидная железа? Выделим основные ее функции:

  • Обеспечение нормального обмена веществ, работы внутренних органов, в том числе печени и желчного пузыря.
  • Поддержание оптимального водно-солевого баланса в организме.
  • Обеспечение нормальной терморегуляции тела.
  • Поддержание работы сердечно-сосудистой, пищеварительной, половой, а также нервной системы.
  • Контроль массы тела человека (увеличение объема употребляемой человеком пищи провоцирует более интенсивную работу щитовидной железы).
  • Поддержание умственного и физического развития, защита организма от нервного перенапряжения.
  • Влияние на уровень формируемого во время беременности женщины интеллекта ребенка.
  • Контроль уровня кальция в организме.

Таким образом, даже не будучи медиком нетрудно понять, что гормоны щитовидной железы принимают непосредственное участие в работе многих органов и систем организма. Сбои же в работе вышеуказанной системы могут привести к серьезным заболеваниям. Своевременная диагностика и правильное лечение помогут предотвратить необратимые последствия.

Симптомы болезней щитовидной железы

Для предупреждения патологий щитовидки необходимо раз в год проходить медицинское обследование. Но человек может сам заметить, что с эндокринным органом не все в порядке, по нижеприведенным признакам.

  1. Психические и эмоциональные расстройства. При пониженной секреции гормонов человек находится в депрессии, хандрит, теряет интерес к жизни. При повышенном гормональном синтезе отмечаются нервозность, вспыльчивость, тревожность.
  2. Колебания массы тела. Если человек стремительно худеет или с подозрительной быстротой набирает вес, то можно с высокой вероятностью говорить о патологических изменениях в щитовидке. Гипотиреоз – провокатор повышения веса, гипертиреоз – понижения.
  3. Ухудшение состояния кожного и волосяного покрова, ногтевых пластин. При повышенной секреции гормонов отмечается кожная пигментация, кожный покров становится плотным и грубым в области локтевых и коленных суставов, стоп. При низкой выработке тиреоидных гормонов кожа шелушится, ногти обламываются, обильно выпадают волосы.
  4. Повышение или понижение температуры тела, часто сопровождающееся ознобом. При нарушении синтеза тиреоидных гормонов происходит сбой функционирования терморегуляционной системы. При высокой концентрации гормонов отмечаются жар и избыточное выделение пота. При гормональной недостаточности человека знобит.
  5. Нарушение работы пищеварительных органов. Гормональный дисбаланс негативно сказывается на функциональности всей системы пищеварения. Частыми сопутствующими заболеваниями являются хроническое нарушение стула, желчный застой, слабая кишечная перистальтика, камни в желчных протоках.
  6. Нарушение цикличности менструаций. Этот симптом отмечается и при высоком, и при низком синтезе тиреоидных гормонов. При гипотиреозе менструальные выделения скудные и нерегулярные. При гипертиреозе месячные обильные, а менструальный цикл патологически короткий. Практически у всех женщин, имеющих патологии щитовидной железы, либо происходит самопроизвольное прерывание беременности, либо диагностируется бесплодие.
  7. Нарушения работы сердца и сосудистой системы. При гормональной недостаточности пациент жалуется на брадикардию, одышку, низкое кровяное давление. При избыточном гормональном синтезе у пациента отмечаются тахикардия, частое повышение кровяного давления, видимая пульсация крупных сосудов, давящее ощущение в грудной клетке.
  8. Изменение состояния зрительных органов. Гиперфункция сопровождается выпучиванием глаз, избыточным слезотечением, светобоязнью. Пациент жалуется на падение остроты зрения, чувство сдавливания глазных яблок. При патологиях щитовидки болевых ощущений в глазах быть не может. При отсутствии терапии развивается стойкое пучеглазие.
  9. Боли в голове и головокружения. Дисбаланс тиреоидных гормонов часто вызывает скачки кровяного давления и вегетососудистую дистонию.
  10. Отек лица. При гормональной недостаточности является следствием нарушения работы сердечной мышцы, сопровождающегося ухудшением метаболизма и слабостью кровотока. В результате в мягких тканях скапливается лишняя жидкость. Следует отметить, что при болезнях щитовидной железы отечность лица отмечается только в ночные часы, утром она исчезает.
  11. Деформация шеи. При опухолевых образованиях и узлах, из-за которых увеличиваются железистые ткани, у пациента возникает настойчивый кашель, голос становится хриплым и слабым, ухудшается глотательная функция.
  12. Развитие импотенции. Гормоны, синтезируемые щитовидной железой, поддерживают работу половой системы. При нарушении функционирования эндокринного органа у мужчин ослабляется потенция, снижается сексуальная активность, у женщин тоже понижается либидо.
  13. Болевые ощущения в суставах и ухудшение структуры костных тканей. Если отмечаются длительные боли в суставах, но патологии опорно-двигательной системы отсутствуют, то следует подозревать нарушение секреторной функции щитовидной железы. Скорее всего, эндокринный орган синтезирует недостаточное количество гормона кальцитонина. Из-за этого в организме нарушается кальциевый метаболизм, патологически меняется структура костных тканей.
  14. Онемение и колющие боли в мышечных тканях. Такие симптомы являются следствием гиперфункции органа. В организме нарушается белковый метаболизм, из-за чего возникают боли в мышцах, а гормональный дисбаланс приводит к ухудшению проходимости нервных сигналов, из-за чего ощущается онемение разных частей тела.

При появлении даже одного из вышеперечисленных симптомов необходимо обратиться к врачу и пройти обследование. При своевременном обращении за медицинской помощью патологии щитовидной железы успешно лечатся.

Причины и симптомы нарушения в работе щитовидной железы

Симптомы снижения функции щитовидной железы часто начинаются сразу же, как только женщина начинает пить оральные контрацептивы. Нужно знать, что это за симптомы, иначе их просто невозможно заметить. Но давайте по порядку.

Где находится щитовидная железа?

Она находится на передней стороне шеи и имеет две доли, как крылья бабочки, соединённых перешейком. В норме щитовидная железа не определяется, только некоторая небольшая выпуклость. Если вы кончиками пальчиков потрогаете свою шею с двух сторон, чуть выше ямки между ключицами, вы сможете её ощутить. Она не терпит грубого обращения, её необходимо трогать очень нежно.

Функции щитовидной железы.

Все органы и ткани в нашем теле нуждаются в энергии. Больше всего потребляет энергию наш головной мозг, ведь именно в нём интенсивнее всего идут процессы обмена веществ. Мозг работает очень интенсивно. Поэтому, все процессы, происходящие в щитовидной железе, будут отражаться на работе головного мозга. Когда в организме достаточно энергии, то человек молод. У него ясное и живое мышление, блестящие волосы и чистая кожа, эластичные сосуды и здоровое сердце.

Щитовидная железа обеспечивает нормальную работу репродуктивной системы. Она тесно связана с яичниками, они – как две стороны одной монеты. Часто причиной бесплодия женщины называют снижение функции щитовидной железы.

3. Отвечает за нормальный вес.

Щитовидная железа вырабатывает целый ряд гормонов.

Если функция железы повышена (гипертиреоз), то этих гормонов будет много. Если же она снижена (гипотиреоз), то их будет мало.

Функцию щитовидной железы регулирует гипофиз, он вырабатывает тиреотропный гормон (ТТГ). Если функция щитовидной железы снижена, то ТТГ будет много, он её стимулирует. Если она повышена, то ТТГ будет мало – стимулировать её работу не нужно.

Т4 (тетрайодтиронин) или гормон тироксин – это основной гормон щитовидной железы (более 80% всех её гормонов). Тироксин содержит в своём составе 4 молекулы йода, они связаны с транспортным белком.

Основная функция Т4 – превращение в активный гормон Т3. Кроме того, он обеспечивает энергией мозг и клетки крови.

Т3 (трийодтиронин), содержит в своём составе 3 молекулы йода. Это – активный гормон щитовидной железы (от 7 до 20 %). Именно Т3 максимально влияет на уровень энергии тела, скорость обменных процессов, общий уровень здоровья человека. Т3, кроме прямого синтеза в щитовидной железе, образуется и при потере одной молекулы йода Т4 – то есть, образуется из Т4.

Т2 (дийодтиронин) содержит две молекулы йода в своём составе. Именно из-за недостаточности Т2 у женщины появляется избыточный вес, который очень трудно убрать.

Т1 (монойодтиронин, амин) поддерживает функцию щитовидной железы и влияет на сердце.

Тиреокальцитонин реагирует на высокий уровень кальция в крови. Он тормозит избыточное выделение кальция из костей и препятствует остеопорозу.

Что влияет на щитовидную железу?

Признаки нарушения щитовидной железы

Самыми характерными симптомами заболеваний щитовидки  являются ее увеличение и изменение производства гормонов. При усиленной выработке говорят о гипертиреозе. Противоположное ему состояние — гипотиреоз.

Увеличения щитовидной железы

Зоб — это любое превышение щитовидкой нормальных размеров. Выделяют несколько его стадий:

  1. Нет никаких видимых изменений щитовидной железы, по УЗИ ее объем увеличен.
  2. Увеличение не деформирует шею. При осмотре оно только пальпируется, а внешне незаметно.
  3. Заметная деформация, особенно видна при повороте головы.

Врач при осмотре железы может выявить и другие отклонения — повышение ее плотности или ограничение подвижности.

Пониженная функция

Гипотиреоз проявляется замедлением обмена веществ и всех процессов в организме. Его симптомы:

  • Резкое увеличение массы тела.
  • Усталость и апатия.
  • Раздражительность.
  • Высыпания на лице.
  • Сухая кожа, выпадение волос.
  • Пониженная температура тела.
  • Звон в ушах.
  • Головокружение.
  • Болезненность в мышцах или суставах.
  • Обильные менструации у женщин.
  • Трудности с дефекацией.
  • Тошнота.
  • Повышение холестерина.

Гиперфункция щитовидной железы

Увеличение продукции гормонов вызывает противоположные симптомы:

  • учащенное сердцебиение;
  • раздражительность;
  • тревожность без причины;
  • сниженную работоспособность и быструю утомляемость;
  • снижение веса при постоянном чувстве голода;
  • дрожь в руках;
  • частые походы в туалет;
  • нарушения менструального цикла у женщин;
  • импотенция у мужчин.

Рак

Злокачественное образование с большей вероятностью возникает у пожилых людей. Симптомы рака щитовидки у женщин и мужчин одинаковы:

  • появление опухоли на шее;
  • боль в шейном отделе, иногда отдающая в уши;
  • болезненное глотание;
  • проблемы с дыханием, возникновение одышки;
  • постоянный кашель;
  • осиплый голос;
  • набухшие вены на шее;
  • ощущение комка в горле.

Диагностика

Чтобы узнать, связан ли лишний вес со щитовидной железой, нужно записаться на приём к эндокринологу, сдать анализы и пройти необходимую лабораторную диагностику:

  • УЗИ;
  • компьютерную томографию мозга;
  • сцинтиграфию;
  • анализ крови на гормоны (будут смотреть именно тиреоидные).

Нормы показателей:

  • объём щитовидки у мужчин — не более 25 см³, у женщин — около 18 см³;
  • концентрация ТТГ = 0,4-4 мкМЕ/мл;
  • трийодтиронина = 3-8;
  • тироксина = 4-11.

По результатам анализов и клинической картине будет ясно, обусловлена избыточная масса тела недостатком тиреоидных гормонов или её причина кроется в чём-то другом. При заболеваниях щитовидной железыобычно наблюдается либо резкое похудение, которое называется гипертиреозом, либо набор лишнего веса при гипотиреозе. Это один из основных симптомов нарушения работы этого органа.

Статья по теме: Какие гормоны наиболее эффективны для похудения.

Причины уменьшения выработки гормонов

Состояние, когда щитовидная железа вырабатывает недостаточное количество гормонов, называется гипотиреоз. Такой гормональный сбой встречается чаще у женщин. Диагностировать заболевание сложно по причине медленного и плавного развития и отсутствия ярких проявлений. Гипотиреоз, как и гипертиреоз, также имеет свою классификацию.

Симптомы гипертиреоза.

Различают первичный, вторичный и третичный гипотиреоз. Этот недуг может быть врожденным или приобретенным. Первичный гипотиреоз формируется на фоне различных патологических процессов щитовидной железы. Вторичный вид развивается при поражениях гипофиза, который не вырабатывает ТТГ (тиреотропный гормон). Врожденный гипотиреоз формируется у человека еще при внутриутробном развитии. Третичный вид гипотиреоза развивается при нарушении процессов гипоталамуса.

Причинами первичного гипотиреоза являются:

  • избыток йода;
  • подострый тиреоидит;
  • лечение препаратами лития;
  • частичное удаление щитовидной железы;
  • аутоиммунный тиреоидит;
  • врожденный дефицит ТТГ;
  • эндемический зоб;
  • патологии щитовидной железы;
  • опухоли гипофиза;
  • массивная кровопотеря;
  • нейроинфекции головного мозга;
  • травмы головного мозга с повреждением гипофиза;
  • отсутствие лечения заболеваний щитовидной железы.

Первичный гипотиреоз может появится после частичного удаления щитовидной железы.

Прогрессирование гипотиреоза ведет к торможению обменных процессов в организме. Это заболевание считается функциональным расстройством с осложнениями органического характера. Из-за недостатка гормонов происходит нарушение структуры органов, которые зависимы от них. Сама щитовидная железа тоже меняет свою структуру по причине патологии, которая вызвала гипотиреоз.

Логотип сайта MEDIC-HELP.RU

Увы, комментариев пока нет. Станьте первым!

Добавить комментарий

Данные не разглашаются

Adblock
detector