Зоб эндемический

Что такое многоузловой зоб

Многоузловой зоб – это заболевание, которое объединяет все образования в щитовидной железе в виде узлов, имеющие различное происхождение, строение и размер более 10 мм.

Узлы могут быть различной природы:

• Фолликулярные;

• Кистозные;

• Коллоидные и другие.

В некоторых случаях одновременно наблюдается сочетание нескольких разновидностей узлов у одного пациента.

В зависимости от структурных изменений в строении железы, многоузловой зоб делят на 3 вида:

• Узловой: диагностируют при неравномерном увеличении щитовидной железы, которое вызвано её избыточной активностью.

• Диффузный: возникает при равномерном разрастании ткани железы, что указывает на снижении её секреторной функции.

• Смешанный: довольно редко встречается и носит название «эндемический узловой зоб». При этом щитовидная железа неравномерно увеличена, но некоторые её участки сохраняют однородность.

При обнаружении более двух узлов, размер которых превышает 1 см в диаметре, рекомендуется пункция щитовидной железы. Подавляющее большинство выявленных узлов щитовидной железы доброкачественные. Как правило, такие новообразования не влияют на её функцию и при подобном развитии заболевания говорят о многоузловом эутироидном зобе. Только 5% обнаруженных узлов оказываются злокачественными.

Механизм развития раковых злокачественных и доброкачественных новообразований отличается. Опухолевые узлы образуются путем ненормального быстрого деления одной из клеток железы вследствие повреждения её генетического кода. Злокачественные узлы не замещают здоровые клетки железы, а проникают между ними. При доброкачественном патологическом процессе узел растет и сдавливает окружающие его ткани.

Несмотря на то, что присутствие узлов в щитовидной железе может никак не влиять на её нормальную работу, заболевание требует обязательного лечения. В некоторых случаях игнорирование такой проблемы несет угрозу для жизни.

Методы диагностики

Диагностировать зоб щитовидной железы можно прибегая к проведению следующих методик;

• пальпация ― специалист сквозь ткани ощупывает щитовидную железу, когда она в норме, орган пальпированием не ощущается. Таким методом можно обнаружить аденому и гиперплазию щитовидки. Фонендоскоп помогает определить сдавленность сонной артерии;
• УЗИ ― данный метод позволяет определить новообразования даже незначительного размера (от пары миллиметров), с точностью установить массу, объем, размеры и структуру железы. По результатам УЗИ врач может определить наличие зоба, каким изменениям подверглась щитовидная железа и с учетом остальных симптомов поставить диагноз. Среди минусов метода отмечают невозможность определения доброкачественности или злокачественности новообразований;
• биохимический анализ крови ― при помощи данного метода можно установить нормально ли функционирует железа, достаточно лишь выявить концентрацию определенных гормонов крови и сопоставить их соотношение. Благодаря этому анализу специалист может установить насколько хорошо щитовидка взаимодействует с гипофизом и гипоталамусом;
• рентгенография ― благодаря снимку врач определяет расположение щитовидки относительно органов пищевода и грудной клетки, может обнаружить загрудинных зоб или микрокальцинаты, которые не выявляются при проведении пальпации. Также на снимке можно увидеть метастазы, которые могут появиться при онкологических заболеваниях;
• сцинтиграфия ― при проведении данной манипуляции в организм человека вводят радиочувствительные средства, в основу которых входит технеций-99 или йод-131. То, как препараты накапливаются и распределяются в железе может отразить характер патологии и общую функциональность органа. Специалист получает картину с отчетливым местом локализации патогенных клеток и пораженными областями;
• КТ и МРТ ― высокоинформативные способы исследование органа, безболезненная процедура, позволяющая определить расположение железы, сдавливание или смещение близлежащих органов, размеры щитовидки, место, где возникает опухоль и отношение зоба к тканям, которые его окружают;
• аспирационная тонкоигольная биопсия ― позволяет изъять цитологический материал из тела щитовидки для проведения исследования. Процедура полностью безопасная и считается обязательной для установления диагноза перед проведением операции. Показанием для проведения пункции являются поражения узлового характера (длина узелков больше сантиметра) и подозрение на онкологию;
• функциональные пробы ― проводится проба с тиреотропин-рилизинг гормоном, чтобы определить, как щитовидка взаимодействует с гипофизом и гипоталамусом, данную пробу назначают для контроля гормонозаместительного лечения после оперативного вмешательства.

Метод со стимулированием тиреотропным гормоном, который вводят в организм для измерения поглощения органом йода проводят для установления уровня таких гормонов, как трийодтиронин и тироксин.

Анализ с угнетением тироксином, при котором пациент принимает трийодтиронин и тироксин назначается для установления поглощения их железой, его проводят обычно для подтверждения тиреотоксикоза, если уровень гормонов в норме.

Какие существуют степени диффузного токсического зоба

Чтобы определить степень диффузного токсического зоба врач учитывает:

• размеры щитовидной железы (в случае если она увеличена);
• определяется ли железа при пальпации;
• определяется ли железа визуально.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) выделяет три степени диффузного токсического зоба:

• степень 0 – зоб визуально не определяется и не пальпируется;
• степень I – зоб определяется пальпаторно, но визуально, если шея находится в обычном положении, незаметен;
• степень II – зоб определяется визуально и пальпаторно.

По Николаеву выделяют шесть степеней диффузного токсического зоба:

• степень 0 – щитовидная железа внешне не определяется и не пальпируется;
• степень I – визуально увеличение щитовидной железы не наблюдается, но пальпаторно ощущается ее перешеек;
• степень II – железа видна во время акта глотания, а ее боковые доли определяются пальпаторно;
• степень III – увеличение щитовидной железы определяется визуально («толстая шея»);
• степень IV – из-за выражено увеличенной железы наблюдается изменение формы шеи;
• степень V – щитовидная железа увеличивается до огромных размеров.

По тяжести течения заболевания выделяют три степени:

• легкую;
• среднюю;
• тяжелую. 

Лечение народными средствами

Грецкий орех

• Собрать листья, скорлупу и внутренние перегородки плода в банку и залить кипятком.
• Оставить настойку укутанной на час, затем дать остыть.
• Смочить в ней марлю или другую чистую ткань и приложить к шее.
• Сверху приложить кусочек полиэтилена и укутать шею шарфом.

Чистотел

• Мелко нарезать чистотел и уложить плотно в литровую банку до половины.
• Залить сырье водкой и настаивать 2 недели в темном месте, периодически встряхивая банку.

Масло ягод облепихи

• Перед сном тонким слоем намазать облепиховое масло на место уплотнения шеи.
• Сверху нарисовать йодовую сетку при помощи ватной палочки.
• Приложить полиэтилен и укутать шею платком.
• Утром снять повязку.

Степени многоузлового зоба щитовидной железы

При выраженных признаках зоба щитовидной железы, заболевание разделяют на 3 степени:

• 1 степень многоузлового зоба. При внешнем осмотре и пальпации щитовидной железы проявление многоузлового зоба отсутствует. Для диагностики заболевания и подтверждения диагноза проводятся исследования с использованием других методов.

• 2 степень многоузлового зоба. Наблюдается некоторое увеличение объема железы, которое определяется только пальпацией, при внешнем осмотре изменения её размера не определяются.

• 3 степень многоузлового зоба. Значительное разрастание ткани щитовидной железы, которое становится очевидным не только при пальпации, но и при внешнем осмотре пациента.

Зоб может не привести к видимому увеличению щитовидной железы либо провоцировать её значительный рост, при котором она занимает всю шею и даже опускается за грудину.

Описание

Узловой зоб – это заболевание, при котором в толще щитовидной железы развиваются образования, которые по структуре отличаются от нормальной железы, из-за чего щитовидная железа ощутимо увеличивается в размерах. Узелки могут различаться по размерам, форме, их может быть разное количество. По структуре узлы могут кардинально различаться. Чаще всего, узлы в щитовидной железе – это гиперплазия самой железы, аномальное увеличение какой-либо ткани, входящей в её структуру. Отдельно выделяют диффузно-узловой зоб По этому признаку выделяют:

• «Горячие» узлы – разрастание гормонпродущирующей ткани. В этом случае узел самостоятельно вырабатывает гормоны щитовидной железы (тироксин и трийодтиронин), вне зависимости от потребностей организма, что ведёт к развитию эндокринного заболевания – тиреотоксикоза.
• «Холодные» узлы – это узлы, в составе которых нет гормонпродуцирующих клеток, а значит они непосредственно не влияют на гормональный фон человека.

В норме, щитовидная железа контролируется гипоталамусом посредством отрицательной обратной связи. То есть, при снижении концентрации гормонов щитовидной железы в крови, гипоталамус повышает выделение тиреотропного гормона. Это, в свою очередь, провоцирует щитовидную железу выделять больше гормонов. Соответсвенно, при повышении концентрации гормонов щитовидной железы, будет снижаться выработка тропных гормонов гипоталамусом. Таким образом поддерживается постоянство концентрации тироксина и трийодтиронина в крови. При наличии автономных гормонпродуцирующих узлов в щитовидной железе, концентрация ее гормонов будет всегда повышена. Следуя вышеописанному механизму, гипоталамус, пытаясь снизить их концентрацию, будет снижать количество тропных к щитовидной железе гормонов, или вовсе их не вырабатывать. В таком случае, щитовидная железа будет выделять минимальное количество гормонов, но в крови будет оставаться повышенное их количество.

При наличии заболевания щитовидной железы, состояние больного описывается одним из терминов:

• Гипотироз – сниженное количество гормонов щитовидной железы.
• Эутироз – нормальное количество гормонов щитовидной железы.
• Гипертиреоз – повышенное количество гормонов щитовидной железы.

Эти термины отражают степень компенсации состояния и сигнализируют специалистам, на возможную необходимость пересмотра схемы лечения.

Причины развития узлового зоба могут быть разные: генетическая предрасположенность, дегенеративные и фиброзные заболевания соединительной ткани, гиперплазия без йододефицита, нарушение функции других эндокринных желез, воздействие ионизирующего излучения, но ведущим фактором развития выступает дефицит йода.

Чаще узловым зобом страдают взрослые, женщины в четыре раза чаще мужчин. Количество заболеваний щитовидной железы и узлового зоба в частности намного выше в районах, удалённых от моря, поскольку они являются эндемичными по йоду.

В зависимости от степени тяжести болезни и состава самого узла, выделяет такие типы узлового зоба:

• Узловой коллоидный зоб. Коллоид является основным носителем гормонов, которые производит щитовидная железа. При увеличении числа фолликулов и развивается узловой коллоидный зоб. Чаще всего, этот тип заболевания связан с гиперплазией эпителиальной ткани щитовидной железы.
• Солитарный узел. Представляет собой единичное образование в правой или левой частях щитовидной железы.
• Диффузно-узловой зоб. Происходит равномерное изменение тканей из-за постепенного снижения их функций, при этом образовываются уплотнения малого размера.
• Многоузловой зоб щитовидной железы. При этом варианте, несколько узелков щитовидной железы распределены в ней неравномерно, могут иметь различные размеры и стрение.
• Узловой нетоксический зоб. Для него характерно отсутствие изменения функциональности щитовидной железы. К данному типу относят аденомы, кисты щитовидной железы, узловой коллоидный зоб 1 степени при состоянии эутиреоза.
• Узловой токсический зоб. Характерна выработка повышенного количества тиреоидных гормонов, что может привести к гипертиреозу.

Узловой зоб является собирательным понятием, поскольку дифференцировать определенное заболевание можно только с помощью тонкоигольной аспирационной биопсии.

Диагностика диффузного токсического зоба

Когда клинические проявления диффузного токсического зоба ярко выражены, постановка диагноза не осложнена. Такие внешние проявления, как низкая масса тела, патологическое состояние кожи и ногтей, учащение пульса и повышение артериального давления, позволяют доктору сделать предположение о наличии гиперфункции щитовидной железы. Если наблюдается офтальмопатия, то диагноз практически очевиден.

Для его подтверждения проводятся следующие виды обследований:

• Анализ крови на гормоны. Чтобы исключить ошибку, необходимо проведение лабораторных исследований. Результаты анализов указывают на повышение количества в организме тиреоидных гормонов при снижении числа ТТГ. Для проведения исследования осуществляется забор крови на определение уровня гормонов (гормона гипофиза и гормонов щитовидной железы);

• Иммуноферментальный анализ. Для того, чтобы отличить диффузный токсический зоб от схожих состояний, проводят иммуноферментальный анализ, который даёт возможность определить наличие в крови антител к ТТГ, тиреоглобулину и тиреоидной пероксидазе;

• УЗИ. Пациенту также рекомендовано пройти УЗИ щитовидной железы. Оно позволит определить наличие диффузного увеличения органа, изменение его структуры;

• Сцинтиграфия. Такой метод, как сцинтиграфия, даёт возможность узнать объемы и форму органа. К тому же, метод позволяет обнаружить участки активной диффузной ткани железы;

• Также врач изучает рефлексы пациента;

• Радиодиагностика в последнее время применяется все реже. Этот метод основан на введении в вену больного изотопов йода и измерении их концентрации спустя сутки с помощью специальной камеры;

• Проведение рентгенологического исследования целесообразно, когда зоб достигает внушительных размеров и сдавливает пищевод. Снимок делается в двух проекциях, это демонстрирует картину изменения в лимфатических узлах и дает возможность обнаружить сужение органов шеи;

• Биопсия. Когда врач обнаруживает уплотнения и вторичные узлы, пациент отправляется на тонкоигольную аспирационную биопсию. Процедура позволяет исключить или подтвердить рак щитовидной железы и увеличение объемов лимфатических узлов.

Вспомогательным методом диагностики является компьютерная томография. Если сосуды и объем органа увеличены, края неровные, присутствуют узлы и кисты, то диагноз подтверждается.

Как лечить многоузловой зоб

Способы лечения подбираются в зависимости от вида зоба, степени увеличения.

1)Прием препаратов тиреоидных гормонов.

Применяется при многоузловом эутиреоидном зобе. Цель – подавить секрецию ТТГ. Чаще такой способ используется для лечения диффузного зоба. Уменьшение узловых образований происходит лишь в отдельных случаях. При назначении препаратов тиреоидных гормонов следует учитывать некоторые ограничения:

• лечебные дозы L-T4 не подавляют продукцию ТТГ;
• препараты тиреоидных гормонов противопоказаны при остеопорозе и кардиальной патологии;
• сомнительна целесообразность и безопасность регулярного приема таких препаратов.

2) Хирургическое лечение.

Показано в следующих случаях:

• имеются признаки компрессии окружающих органов;
• имеется косметический дефект;
• диагностирован токсический многоузловой зоб.

3) Терапия радиоактивным йодом.

Является альтернативой оперативному вмешательству. Назначается при тех же показаниях.

4) Лечение многоузлового зоба народными средствами.

Проверенные рецепты:

• Стакан подмора залить медицинским спиртом (пол-литра). Три недели настаивать. Процедить и отжать. Принимать по столовой ложке трижды в день.
• Стакан перегородок грецких орехов залить качественной водкой (пол-литра). Настаивать тридцать дней в темном прохладном месте. Принимать по столовой ложке за час до еды. Если спиртное противопоказано, перегородки грецких орехов можно заливать крутым кипятком (на столовую ложку двести миллилитров). Настаивать нужно полчаса.
• Измельченные корни конского щавеля (пятьдесят грамм) залить водкой (пол-литра). Настаивать семь дней в темном месте. Принимать по столовой ложке трижды в день.
• Делать перед сном йодную сеточку на многоузловой зоб.
• Заваривать мокрицу вместо чая.
• Протирать шею свежей корой дуба.

Какие осложнения вызывает диффузный токсический зоб

Длительное течение диффузного токсического зоба может привести к развитию следующих осложнений:

• тиреотоксический криз;
• эндокринная офтальмопатия;
• тиреотоксический гепатоз;
• тиреотоксическая кардиомиопатия;
• поражение нервной системы. 

Что такое зоб

ЗОБ — это увеличение щитовидной железы. Само по себе название «зоб» взято из обозначения области расширенного пищевода у пернатых. Оно также называется зобом и является своеобразным отстойником для пищи.

Такая болезнь чаще всего встречается в странах, где есть дефицит йода (однако может быть вызван и высоким содержанием йода на фоне употребления препаратов йода). Женщины подвержены данному заболеванию в 5 раз чаще, чем мужчины. Образованные узлы – это не что иное, как множество фиброзных рубцов, которые образуются в тканях щитовидной железы.

Щитовидная железа (щитовидка) – центр управления обменом веществ в организме человека. Её часто называют охранником здоровья, поэтому она ведет себя соответственно, если с ней у человека возникли какие-то проблемы: возможны раздражительность, перепады настроения, усталость и сонливость.

Проблемы со щитовидкой чаще бывают у женщин в зрелом возрасте, но и для мужчин эта проблема достаточно актуальна. 

Щитовидная железа – один из важнейших органов нашего организма. Несмотря на свой мизерный размер и вес (около 20 грамм), она является поистине генератором жизненной энергии. Недаром медики называют её «рабочей пчелкой». Щитовидная железа вырабатывает тироксин, трийодтиронин, а это именно те вещества, без которых выработка организмом необходимой энергии практически невозможна. Причем энергия эта направлена на работу всех систем и органов человека.

Щитовидка также регулирует деятельность сердца, мозговую активность, мышечный тонус («мышечную броню»). Это страж здоровья. У женщин с возрастом происходит гормональная перестройка – до и после наступления менопаузы. Поэтому щитовидка очень чувствительна в этот период, быстро реагирует на стрессы, ослабление иммунной системы, инфекции, дефицит или переизбыток йода. Из-за того, что происходит патологическая активация антител, противодействующих здоровым клеткам, с возрастом организм женщины сильнее подвергается аутоиммунным заболеваниям. Эти антитела снижают функцию щитовидки. В результате наблюдается слабость, ухудшение качества памяти, отечность, повышение веса, сухость кожи, ломкость волос, мышечные боли и спазмы, запоры.

Видео: Жить здорово! что такое диффузный токсический зоб?

Этиология

Во всем мире самым распространенным следует считать эндемический зоб. Он обусловлен дефицитом йода в пище. В странах же, где используется йодированная соль, чаще всего формируется зоб Хасимото, альтернативное название которого аутоиммунный тиреоидит.

Другие причины можно разделить на два условных блока:

1. Гипотиреоз:

   • Генетические нарушения обработки гормонов эндокринной железы (например, кретинизм);

   • Применение в качестве еды струмогенных продуктов, допустим, маниоки;

   • Побочные эффекты после применения лекарственных средств.

   Симптомы гипотиреоза – выпадение волос, сухая и бледная кожа, ломкие ногти, редеющие брови, снижение аппетита, увеличение веса. При заболеваниях щитовидной железы замедляется речь, ухудшается память, появляется практически постоянная сонливость, менструальный цикл сбивается. При этом не обязательно наличие всех этих симптомов, обычно это два-три, но выражены они более ярко. 

2. Гипертиреоз:

   • Токсический зоб диффузного типа, известный в качестве болезни Грейвса;

   • Тиреоидиты (активные воспалительные процессы);

   Гипертиреоз — это повышенная выработка гормонов щитовидной железой. Спутники этой болезни – бессонница, общая слабость, раздражительность, учащенное сердцебиение, чрезмерная потливость. Страдающий этим заболеванием может обладать неплохим аппетитом, но при этом терять в весе. Плюс ко всему этому – повышенное артериальное давление, увеличение глазных яблок, дрожь в руках (тремор).

Профилактика

Профилактика сводится к применению в р-нах эндемии йодированной поваренной соли, содержащей по стандартам СССР 25 г йодистого калия в одной тонне соли (массовая, или немая, профилактика). Она утверждена М3 СССР и проводится во всех р-нах эндемии с 1930-х гг. Сан.-эпид. станции в р-нах эндемии и противозобные диспансеры систематически проводят контроль за содержанием йодистого калия в поваренной соли, ее хранением, транспортировкой. Йодированная соль применяется также в качестве подкормки для скота, что повышает содержание йода в мясо-молочных продуктах (80% суточного количества йода поступает в организм человека с пищей). В организованных коллективах, среди детей, у беременных и кормящих матерей проводится групповая профилактика антиструмином. В СССР применение массовой и групповой профилактики и коренные изменения социально-экономических условий жизни позволили ликвидировать 3. э. как массовое заболевание.

В тропических странах в профилактике 3. э. используется внутримышечное введение 2—3 раза в год йодированного р-ра масла, в странах Дальнего Востока в пищу идут морские водоросли, содержащие значительные количества йода (в 1 кг морской капусты до 2 г).

Библиография: Николаев О. В. Эндемический зоб, М., 1955; Одинокова В.А., КондаленкоВ.Ф. иМардер О.П. Светлые клетки зобноизмененной щитовидной железы, Арх. патол., т. 30, № 8, с. 21, 1968, библиогр.; Руководство по клинической эндокринологии, под ред. В. Г. Баранова, с. 428, Л., 1977, библиогр.; ТуракуловЯ. X. Биохимия и патология щитовидной железы, Ташкент, 1963; Хворов В. В. Эндемический зоб, М., 1962; Хмельницкий О. К., Райхлин H. Т. и Биров В. В. Гистоэнзимология щитовидной железы, Арх. патол., т. 36, № 1, с. 79, 1974, библиогр.; Щитовидная железа, Физиология и клиника, под ред. С. Вернера, пер. с англ., Л., 1963; Эндемический зоб, пер. с англ., М., ВОЗ, 1963; Becker К. L. Management of thyroid disorders, Postgrad. Med., v. 53, №2, p. 60, 1973; Lab h art A. Klinik der inneren Sekretion, B. u. a., 1971; Means J. H., De G root L. J. a. Stanbury J. B. The thyroid and its diseases, N. Y., 1963; Ober-disseK. u. Klein E. Die Krankheiten der Schiladriise, Stuttgart, 1967.

Щитовидная железа: описание, назначение

В переводе с древнегреческого языка щитовидная железа переводится как щит. И название оправдывает предназначение этого органа – он надежно защищает организм от сбоев в его работе за счет выработки определенных гормонов. А именно таких, как:

• кальцитонин;
• тироксин (Т4);
• трийод тиронин (Т3).

При нарушениях выработки этих веществ замедляется рост человека, созревание различных тканей, в том числе и костного материала, замедляется обмен веществ и питание клеток.

От функционирования щитовидной железы зависят умственные способности человека, его аппетит и сон, вес, работа сердца и других органов, состояние кожи, ногтей и волос. Важны гормоны, вырабатываемые щитовидкой и для нормальной репродуктивной функции как женщины, так и мужчины.

Несмотря на столь важные функции щитовидки, при каких-либо нарушениях в состоянии здоровья человек заподозрит нарушение в работе именно этого органа лишь в последнюю очередь. Так как часто болезни этого органа не вызывают болезненных ощущений непосредственно в области его размещения. Лишь в запущенном случае щитовидная железа увеличена до таких размеров, что патология заметна невооруженным глазом. Такое состояние возникает уже тогда, когда болезнь протекает длительно и не проводится соответствующее лечение.

Методы лечения

Своевременное распознавание симптомов будет залогом успешного лечения, которое поможет в максимально быстрые сроки справиться с заболеванием. Так, при появлении признаков увеличения зоба, необходимо обратиться к специалисту-эндокринологу

Обращение именно к нему очень важно, потому что любые другие специалисты могут сослаться просто на переутомление

Основной методикой лечения зоба следует считать заместительную терапию гормонального типа. Для этого используются самые разные активные производные тирозина. Это объясняется тем, что они характеризуются физиологическими параметрами тех гормонов, которые и производятся эндокринной железой

Крайне важно выбрать не просто достаточную дозировку лекарственного средства, но и ту, которая не приведет к отрицательным результатам. Лечение, периодические употребление лекарств, очень часто должно продолжаться до конца жизни

При этом рекомендуется не забывать о контролировании соотношения гормонов.

Гипофункция щитовидной железы также поддается корректировке за счет гормональной терапии. Намного сложнее все обстоит с гиперфункцией. Так, если имеется реальная опасность формирования опухоли любого генеза или осложнений сердечнососудистого типа, то имеется смысл прибегнуть к хирургическому вмешательству (о нем будет рассказано далее). Это позволит изменить ситуацию на гипофункцию ЩЖ. В свою очередь, это даст возможность более легкой и доступной корректировки за счет гормональной терапии.

В более тяжелой форме гипофункции эндокринной железы, человек может впасть в коматозное состояние. Гиперфункции же свойственно то, что токсичный криз может привести к летальному исходу. В связи с этим необходимо соблюдение строгой диеты и поступление необходимого соотношения йода в организм. При этом безусловной является необходимость консультации специалиста и сдача анализов на количество йода в организме. Ведь, как известно, большое количество йода тоже отрицательно сказывается на ЩЖ.

Операция и радиоактивный йод

Хирургическое вмешательство на данном органе является крайне непростой, потому что эндокринная железа содержит значительное количество кровеносных сосудов. Это делает выполнение операции намного более проблематичным. Однако в некоторых случаях без него не обойтись, поэтому оперативное вмешательство при зобе – один из наиболее часто применяемых методик лечения.

Так, при этом вводят местную анестезию и удаляют большие узловые или потенциально опасные участки. В самых сложных и запущенных случаях допустимо удаление одной из долей щитовидки. Это также может, в свою очередь, спровоцировать гипо- или гипертиреоз. Однако даже при резекции одного или нескольких узлов возникает необходимость медикаментозного восстановления.

Альтернативный способ лечения щитовидной железы заключается в применении радиоактивного йода. Данный раствор используется с целью уничтожения тканей эндокринной железы. Подобрать оптимальную дозировку крайне сложно. Для этого также проводятся дополнительные группы анализов. При этом уже в первый год у 25% людей начинает формироваться гипотиреоз. Однако радиоактивный йод является уникальным средством, аналогов которому на сегодняшний день не существует. Каковы профилактические методы при обнаружении зоба?